<\/span><\/h2>\nAcrocianose \u00e9 funcional perif\u00e9rico<\/span> vascular<\/span> desordem caracterizada por descolora\u00e7\u00e3o mosqueada escura, ou cianose<\/span>, das m\u00e3os, dos p\u00e9s e, \u00e0s vezes, do rosto.<\/p>\nA acrocianose \u00e9 causada por vasoespasmo dos pequenos vasos da pele em resposta ao frio. Pode ser prim\u00e1rio<\/span> ou secund\u00e1rio1,2<\/sup><\/p>\n<\/span>Quem tem acrocianose?<\/span><\/h2>\nA acrocianose prim\u00e1ria ocorre com mais frequ\u00eancia em adolescentes e adultos jovens (o in\u00edcio \u00e9 geralmente entre as idades de 20 e 30) 1,2<\/sup><\/p>\n\n- \u00c9 mais comum em mulheres do que em homens.<\/li>\n
- A acrocianose \u00e9 raramente observada em crian\u00e7as ou mulheres na p\u00f3s-menopausa.<\/li>\n
- Pode coexistir com frieiras, eritromelalgia ou O fen\u00f4meno de Raynaud<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
A acrocianose secund\u00e1ria pode se manifestar em qualquer idade, dependendo da causa subjacente.<\/p>\n
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<\/span>O que causa acrocianose?<\/span><\/h2>\nAs causas da acrocianose dependem se ela \u00e9 prim\u00e1ria ou secund\u00e1ria.1-3<\/sup><\/p>\n<\/span>Acrocianose prim\u00e1ria<\/span><\/h3>\nA acrocianose prim\u00e1ria \u00e9 determinada geneticamente ou de origem desconhecida. N\u00e3o est\u00e1 associado a oclusivo<\/span> arterial<\/span> doen\u00e7a. Cr\u00f4nica<\/span> vasoespasmo quando crian\u00e7a cut\u00e2neo<\/span> arter\u00edolas<\/span> ou v\u00eanulas<\/span> resulta em dilata\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria de capilares<\/span> e o subpapilar venoso<\/span> plexo.<\/p>\n<\/span>Acrocianose secund\u00e1ria<\/span><\/h3>\nOs fatores que contribuem para a acrocianose secund\u00e1ria podem incluir:<\/p>\n
\n- Hipoxemia, muitas vezes devido a doen\u00e7as pulmonares ou tabagismo\n<\/li>\n
- \nTecido conjuntivo<\/span> doen\u00e7as (por exemplo, granulomatose com poliangiite, reumat\u00f3ide artrite<\/span>, l\u00fapus eritematoso, sobreposi\u00e7\u00e3o s\u00edndrome<\/span>)<\/li>\n
- \nNeoplasias<\/span> (por exemplo, Hodgkin linfoma<\/span>ov\u00e1rio C\u00e2ncer<\/span>)<\/li>\n
- Doen\u00e7a arterial oclusiva (doen\u00e7a vascular perif\u00e9rica)<\/li>\n
- Transtornos alimentares e desnutri\u00e7\u00e3o.\n<\/li>\n
- Hematol\u00f3gico<\/span> desordens<\/li>\n
- Drogas e toxinas<\/span>\n<\/li>\n
- Infec\u00e7\u00f5es<\/li>\n
- At\u00f3pico<\/span> dermatite<\/span><\/li>\n
- Doen\u00e7as heredit\u00e1rias (por exemplo, doen\u00e7a mitocondrial, s\u00edndrome de Down, s\u00edndrome de Ehlers-Danlos)<\/li>\n
- Inf\u00e2ncia<\/li>\n
- Doen\u00e7a de Buerger<\/li>\n
- Spinal cabo<\/span> ferimentos<\/li>\n
- \nAtr\u00f3fico<\/span> rinite<\/li>\n
- \nPsiqui\u00e1trico<\/span>\/ raz\u00f5es psicol\u00f3gicas<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quais s\u00e3o as caracter\u00edsticas cl\u00ednicas da acrocianose?<\/span><\/h2>\n<\/span>Acrocianose prim\u00e1ria<\/span><\/h3>\nAcrocianose prim\u00e1ria se apresenta com bilateral<\/span>, sim\u00e9trico<\/span>Descolora\u00e7\u00e3o azulada persistente e indolor dos dedos das m\u00e3os e dos p\u00e9s. A acrocianose pode ser estendida para incluir m\u00e3os, p\u00e9s e rosto. Press\u00e3o em uma \u00e1rea de palidez<\/span> leva a um retorno lento e irregular do sangue da periferia para o centro (Crocq placa<\/span>) Os pulsos arteriais s\u00e3o normais e n\u00e3o h\u00e1 proximal<\/span> palidez<\/span>, ulcera\u00e7\u00e3o<\/span> ou gangrena<\/span>. 1,2,4<\/sup><\/p>\nAs caracter\u00edsticas cl\u00ednicas da acrocianose tamb\u00e9m podem incluir:<\/p>\n
\n- \nHiperidrose<\/span> de m\u00e3os e p\u00e9s<\/li>\n
- M\u00e3os e p\u00e9s frios<\/li>\n
- Incha\u00e7o de d\u00edgitos<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Acrocianose secund\u00e1ria<\/span><\/h3>\nA apresenta\u00e7\u00e3o da acrocianose secund\u00e1ria varia dependendo da causa subjacente. A acrocianose secund\u00e1ria \u00e9 frequentemente assim\u00e9trico<\/span> e est\u00e1 associada a dor e danos aos tecidos (s\u00edndrome do dedo do p\u00e9 azul).<\/p>\nOs sinais de um dist\u00farbio prim\u00e1rio podem estar presentes.<\/p>\n\n<\/span>Acrocianose secund\u00e1ria<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Acrocianose secund\u00e1ria<\/p>\n
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Acrocianose secund\u00e1ria<\/p>\n
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Acrocianose secund\u00e1ria<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Como a acrocianose \u00e9 diagnosticada?<\/span><\/h2>\nO diagn\u00f3stico cl\u00ednico de acrocianose \u00e9 baseado na apar\u00eancia geral do paciente e na distribui\u00e7\u00e3o<\/span> e persist\u00eancia de cianose.1,2,5<\/sup><\/p>\nEm adultos jovens, onde o diagn\u00f3stico \u00e9 mais prov\u00e1vel de acrocianose prim\u00e1ria, apenas investiga\u00e7\u00f5es limitadas s\u00e3o necess\u00e1rias.<\/p>\n
Em adultos mais velhos, ou se houver at\u00edpico<\/span> Caracter\u00edsticas como dor e assimetria de acrocianose exigir\u00e3o uma hist\u00f3ria espec\u00edfica, exames e investiga\u00e7\u00f5es para determinar a causa. As investiga\u00e7\u00f5es podem incluir:<\/p>\n\n- Oximetria de pulso<\/li>\n
- An\u00e1lise de urina<\/li>\n
- Hemograma completo, prote\u00edna C-reativa<\/span>, ESR<\/span>\n<\/li>\n
- Bioqu\u00edmica padr\u00e3o, incluindo fun\u00e7\u00e3o renal e hep\u00e1tica.<\/li>\n
- T\u00edtulos estreptoc\u00f3cicos<\/li>\n
- Autoanticorpos<\/span><\/li>\n
- \nImunoglobulinas<\/span> e plasma<\/span> eletroforese<\/span>\n<\/li>\n
- \nComplemento<\/span> estudos<\/li>\n
- Raio-x do t\u00f3rax<\/li>\n
- Medi\u00e7\u00f5es de gases no sangue venoso e arterial<\/li>\n
- Pele bi\u00f3psia<\/span><\/li>\n
- Capilaroscopia da prega ungueal (para distinguir cianose prim\u00e1ria de dist\u00farbios do tecido conjuntivo em est\u00e1gio inicial).<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Qual \u00e9 o tratamento para a acrocianose?<\/span><\/h2>\n<\/span>Acrocianose prim\u00e1ria<\/span><\/h3>\nO tratamento n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio para a maioria dos pacientes com acrocianose, e a interven\u00e7\u00e3o farmacol\u00f3gica raramente \u00e9 necess\u00e1ria.1,5<\/sup> O paciente deve ter certeza de que a condi\u00e7\u00e3o \u00e9 inofensiva. As op\u00e7\u00f5es de gerenciamento ativo podem incluir:<\/p>\n\n- Medidas comportamentais, como evitar a exposi\u00e7\u00e3o ao frio e trauma<\/span>\n<\/li>\n
- Medidas psicofisiol\u00f3gicas, como treinamento de biofeedback, condicionamento reflexo e hipnose.<\/li>\n<\/ul>\n
Observe que os vasodilatadores, por exemplo, bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio, n\u00e3o s\u00e3o \u00fateis (ao contr\u00e1rio do fen\u00f4meno de Raynaud).<\/p>\n
\n- H\u00e1 evid\u00eancias limitadas de benef\u00edcios de bioflavon\u00f3ides, derivados do \u00e1cido nicot\u00ednico, bloqueadores adren\u00e9rgicos, atual<\/span> minoxidil, cicladelato, compostos de rutina e bromocriptina.<\/li>\n
- \nSimpatectomia<\/span> pode ser considerado em casos muito graves.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Acrocianose secund\u00e1ria<\/span><\/h3>\nO tratamento da acrocianose secund\u00e1ria depende da causa subjacente.<\/p>\n
<\/span>Qual \u00e9 o resultado da acrocianose?<\/span><\/h2>\nAcrocianose prim\u00e1ria \u00e9 um benigno<\/span> condi\u00e7\u00e3o que geralmente se resolve na meia-idade, sem longo prazo rescaldo<\/span>.<\/p>\nA acrocianose secund\u00e1ria pode ser resolvida com o tratamento da causa prim\u00e1ria. Como os mecanismos patol\u00f3gicos que causam acrocianose secund\u00e1ria variam, o mesmo ocorre previs\u00e3o<\/span>.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la acrocianosis? La acrocianosis es funcional perif\u00e9rico vascular trastorno caracterizado por decoloraci\u00f3n moteada oscura, o cianosis, de las manos, los pies y, a veces, la cara. La acrocianosis…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6758","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6758","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6758"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6758\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6758"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6758"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6758"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}