<\/span><\/h2>\nLa pubertad se refiere al per\u00edodo de la vida durante el cual un individuo experimenta desarrollo f\u00edsico y maduraci\u00f3n sexual para adquirir la capacidad de reproducirse. Durante la pubertad, el individuo tambi\u00e9n sufre psicosocial<\/span> cambios y desarrollo de caracter\u00edsticas sexuales secundarias. Estos son:<\/p>\n\n- Desarrollo genital en varones.<\/li>\n
- Desarrollo mamario en hembras<\/li>\n
- P\u00fabico pelo<\/span> en ambos sexos<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 es la adolescencia?<\/span><\/h2>\nLa adolescencia se define por la etapa de transici\u00f3n de la maduraci\u00f3n f\u00edsica y el desarrollo psicosocial, que generalmente ocurre desde la pubertad hasta la edad adulta. Aunque el per\u00edodo de la adolescencia est\u00e1 estrechamente relacionado con la adolescencia, es dif\u00edcil definir un intervalo de tiempo preciso para esta etapa de la vida. Los adolescentes experimentan varios tipos de maduraci\u00f3n:<\/p>\n
\n- Biol\u00f3gico<\/li>\n
- Psicosocial (con etapas temprana, media y tard\u00eda) [1]<\/li>\n
- Cognitivo, es decir, el desarrollo del pensamiento operacional formal [2]<\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las etapas de la pubertad?<\/span><\/h2>\nLa pubertad se define por:<\/p>\n
\n- \nAdrenarche<\/span>: el inicio de la producci\u00f3n de suprarrenales andr\u00f3genos<\/span> por la corteza suprarrenal (esto ocurre antes del inicio de la pubertad)<\/li>\n
- Pubarche: la aparici\u00f3n de vello p\u00fabico<\/li>\n
- Thelarche: la aparici\u00f3n de tejido mamario<\/li>\n
- \nMenarquia<\/span>: la edad del primer per\u00edodo menstrual<\/li>\n<\/ul>\n
La madurez sexual puede clasificarse en etapas seg\u00fan el sistema de estadificaci\u00f3n de Tanner: un escala<\/span> de desarrollo f\u00edsico basado en primario<\/span> y caracter\u00edsticas sexuales secundarias, como el tama\u00f1o de los senos y los genitales, el volumen testicular y el vello p\u00fabico y axilar (cuadros 1-3).<\/p>\n\n\nTabla 1: Calificaci\u00f3n de madurez sexual del vello p\u00fabico en ni\u00f1os [2]<\/caption>\n<\/tbody>\n\n\n| Nivel 1<\/td>\n | Prepuberal sin vello p\u00fabico<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Etapa 2<\/td>\n | Vello p\u00fabico escaso y recto a lo largo de la base del pene.<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Etapa 3<\/td>\n | El cabello es m\u00e1s oscuro y m\u00e1s grueso, extendi\u00e9ndose sobre el pubis medio<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Etapa 4<\/td>\n | Apariencia de vello p\u00fabico de apariencia adulta, pero no se extiende hasta los muslos<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Etapa 5<\/td>\n | El cabello es de apariencia adulta, extendi\u00e9ndose hasta medio<\/span> superficie de muslos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\nTabla 2: Calificaci\u00f3n de madurez sexual del vello p\u00fabico en ni\u00f1as [2]<\/caption>\n<\/tbody>\n\n\n| Nivel 1<\/td>\n | Prepuberal sin vello p\u00fabico<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Etapa 2<\/td>\n | Escaso, pelo liso a lo largo lateral<\/span> vulva<\/span>\n<\/td>\n<\/tr>\n\n| Etapa 3<\/td>\n | El cabello es m\u00e1s oscuro y m\u00e1s grueso, extendi\u00e9ndose sobre el pubis medio<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Etapa 4<\/td>\n | El cabello es de apariencia adulta, pero no se extiende hasta los muslos.<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Etapa 5<\/td>\n | El cabello es de apariencia adulta, se extiende hasta la superficie medial de los muslos.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\nTabla 3: Calificaci\u00f3n de madurez sexual del desarrollo de los senos en ni\u00f1as [2]<\/caption>\n<\/tbody>\n\n\n| Nivel 1<\/td>\n | Prepuberal, no palpable<\/span> tejido mamario<\/td>\n<\/tr>\n\n| Etapa 2<\/td>\n | Brote mamario, elevaci\u00f3n de la papila<\/span>, ampliaci\u00f3n de areolar<\/span> di\u00e1metro<\/td>\n<\/tr>\n\n| Etapa 3<\/td>\n | Agrandamiento del seno, sin separaci\u00f3n del contorno areolar del seno<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Etapa 4<\/td>\n | \nAreola<\/span> y la papila se proyectan sobre el seno, formando un mont\u00edculo secundario<\/td>\n<\/tr>\n\n| Etapa 5<\/td>\n | Recesi\u00f3n de la areola para que coincida con el contorno del seno; la papila se proyecta m\u00e1s all\u00e1 del contorno de la areola y el seno<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1ndo ocurre la pubertad?<\/span><\/h2>\nLa edad a la que ocurre la pubertad es muy variable.<\/p>\n En los hombres, seg\u00fan los datos de Tanner, los genitales comenzaron a agrandarse en el 95% de los ni\u00f1os de 9,5 a 13,5 a\u00f1os (media 11,6 \u00b1 0,9 a\u00f1os) [3]. La pubertad funcional, definida por la capacidad de eyacular, ocurre entre las edades de 13-17 a\u00f1os (media 14.9 \u00b1 1.1 a\u00f1os).<\/p>\n En las mujeres, el desarrollo de brotes mamarios en la larche es uno de los primeros signos de pubertad. Esto ocurre en las ni\u00f1as blancas de Am\u00e9rica del Norte a la edad de 9.96 \u00b1 1.82 a\u00f1os, y en las ni\u00f1as afroamericanas a las 8.87 \u00b1 1.93 a\u00f1os. El crecimiento del vello p\u00fabico comienza alrededor de los 9 a\u00f1os como resultado de adrenarche, que es dependiente<\/span> sobre la producci\u00f3n de ACTH hipofisaria. La edad promedio en la menarca es de 13 a\u00f1os, con un rango de 10 a 16.5 a\u00f1os.<\/p>\n<\/span>Cuales son los fisiol\u00f3gico<\/span> cambios en la piel en la pubertad?<\/span><\/h2>\nLa pubertad ocurre cuando la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) se libera del hipot\u00e1lamo<\/span> en el cerebro. Como resultado, el gl\u00e1ndula pituitaria<\/span> (tambi\u00e9n dentro del cerebro) es estimulado para liberar otras hormonas (FSH y LH) que act\u00faan sobre los \u00f3rganos sexuales para producir las hormonas estr\u00f3geno<\/span> y testosterona<\/span>.<\/p>\nLa testosterona es responsable de varios cambios en la piel en la pubertad. Incrementa sebo<\/span> producci\u00f3n (petr\u00f3leo) y sudoraci\u00f3n axilar de las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas apoeccrinas. Tambi\u00e9n es la causa del crecimiento del vello p\u00fabico y axilar.<\/p>\nLas fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual tambi\u00e9n dan lugar a cut\u00e1neo<\/span> cambios, incluso premenstrual exacerbaci\u00f3n<\/span> de trastornos cut\u00e1neos preexistentes como la psoriasis, at\u00f3pico<\/span> eczema<\/span>y lupus eritematoso.<\/p>\n\n \n \n \n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n <\/span>Cambios en el cabello distribuci\u00f3n<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nDespu\u00e9s del nacimiento, el cabello se divide en dos tipos principales: vello<\/span> y cabello terminal<\/span>.<\/p>\n\n- El vello velloso es suave, corto (generalmente <2 cm), no medulado (no tiene un n\u00facleo de c\u00e9lulas llenas de aire) y generalmente nopigmentado<\/span>.<\/li>\n
- El vello terminal es m\u00e1s largo, a menudo medulado, pigmentado y m\u00e1s grueso. [3].<\/li>\n<\/ul>\n
Prenatal<\/span> cabello lanugo, que es caracter\u00edsticamente suave, fino, no medulado y generalmente pigmentado [3], generalmente no est\u00e1 presente despu\u00e9s del nacimiento.<\/p>\nAntes de la pubertad, el vello terminal se limita al cuero cabelludo, las pesta\u00f1as y las cejas. Despu\u00e9s de la pubertad, bajo la influencia de los andr\u00f3genos, principalmente testosterona, el vello terminal se desarrolla a partir del vello para dar lugar a un crecimiento secundario del vello en las axilas y las regiones p\u00fabicas. [3].<\/p>\n <\/span>Cambios en el microbioma<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nEl microbioma se refiere a microorganismos<\/span> que normalmente residen en nuestra piel. Un estudio observ\u00f3 una mayor variaci\u00f3n en el microbioma de los ni\u00f1os de la etapa 1 de Tanner en comparaci\u00f3n con los individuos de la etapa 5 de Tanner. Predominante organismos<\/span> son:<\/p>\n\n- Tanner Etapa 1: Streptococcus, Moraxella, Haemophilus y Neisseria<\/li>\n
- Tanner Etapa 5: Corynebacterium, Cutibacterium y Turicella<\/li>\n<\/ul>\n
La etapa 5 bacterias<\/span> son lipof\u00edlico<\/span> (amante del aceite) y se encuentran en seb\u00e1ceo<\/span> regiones de la piel como el cuero cabelludo, la cara y la parte superior del tronco [4]. El aumento de estas bacterias lipof\u00edlicas probablemente se deba a un mayor contenido de epid\u00e9rmico<\/span> l\u00edpidos<\/span> del sebo La colonizaci\u00f3n de la piel por bacterias lipof\u00edlicas reduce la piel. pH<\/span>, que a su vez, inhibe el crecimiento de la pat\u00f3genos<\/span> estafilococos y estreptococos.<\/p>\nEl aumento de la densidad y el grosor del crecimiento del cabello y el aumento de la actividad de la gl\u00e1ndula apocrina en la pubertad tambi\u00e9n pueden afectar el microbioma.<\/p>\n <\/span>\u00bfQu\u00e9 afecciones de la piel pueden comenzar en la pubertad?<\/span><\/h2>\nAumentando en andr\u00f3gino<\/span> niveles en la pubertad pueden anunciar el inicio de programas gen\u00e9ticamente programados familiar<\/span> caracter\u00edsticas. \u00c9stos incluyen:<\/p>\n\n- Calvicie de patr\u00f3n masculino<\/li>\n
- Hirsutismo<\/li>\n
- Hiperhidrosis<\/span><\/li>\n
- Mal olor axilar (bromhidrosis<\/span>)<\/li>\n<\/ul>\n
Cong\u00e9nito<\/span> melanoc\u00edtico<\/span> naevi<\/span> (marcas de nacimiento marrones) pueden aumentar de tama\u00f1o y volverse m\u00e1s pigmentadas en la pubertad. Se pueden formar pelos terminales prominentes dentro de ellos. Un becker nevo<\/span> puede aparecer por primera vez Los nevos seb\u00e1ceos se vuelven m\u00e1s gruesos con una superficie irregular.<\/p>\nLos trastornos de la piel que tienden a comenzar durante la adolescencia incluyen:<\/p>\n \n- Acn\u00e9<\/li>\n
- Seborreico<\/span> dermatitis<\/span><\/li>\n
- Pitiriasis<\/span> versicolor<\/li>\n
- Hidradenitis supurativa<\/li>\n
- Enfermedad de Fox-Fordyce<\/li>\n
- Polim\u00f3rfico<\/span> ligero erupci\u00f3n<\/span><\/li>\n
- Psoriasis<\/li>\n
- Compulsivo<\/span> recogida de piel<\/li>\n
- Dermatitis artefacta<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 es la pubertad precoz?<\/span><\/h2>\nSe dice que la pubertad es precoz o prematura (temprana) cuando se observan signos puberales en ni\u00f1os antes de los 9 a\u00f1os y cuando se observan en ni\u00f1as antes de los 8 a\u00f1os. [5]. Los ni\u00f1os con pubertad precoz deben ser remitidos a un endocrin\u00f3logo<\/span> para investigaci\u00f3n El tratamiento depende de la causa.<\/p>\nLa pubertad precoz sigue a la activaci\u00f3n temprana del eje hipot\u00e1lamo-pituitario-gonadal, cuando se conoce como pubertad “verdadera”, “completa” o “central”. La seudopubertad se define como sexo<\/span> secreci\u00f3n hormonal independiente de lo normal controlar<\/span> mecanismos.<\/p>\nLa pubertad precoz puede ser perjudicial para el comportamiento y el desarrollo psicol\u00f3gico, puede reducir la estatura en la edad adulta y puede generar riesgos para la salud.<\/p>\n \n\nTabla 4: Clasificaci\u00f3n de la pubertad prematura. [3].<\/caption>\n<\/tbody>\n\n\n| Completo (verdadera pubertad)<\/th>\n | Falso (seudopubertad)<\/th>\n<\/tr>\n | \nConstitucional<\/p>\n\n- Espor\u00e1dico<\/li>\n
- Familiar<\/li>\n<\/ul>\n
Cerebral<\/span>\/ \/neurog\u00e9nico<\/span> <\/p>\n\n- Tumores<\/li>\n
- Defectos de desarrollo<\/li>\n
- CNS<\/span> infecciones<\/li>\n
- CNS trauma<\/span>\n<\/li>\n
- McCune \u2013 Albright s\u00edndrome<\/span>\n<\/li>\n
- Neurofibromatosis<\/span>\n<\/li>\n
- Tuberoso esclerosis<\/span>\n<\/li>\n
- S\u00edndrome de plata<\/li>\n
- Hipotiroidismo<\/span>\n<\/li>\n
- Lesiones pineales<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
Lesiones suprarrenales<\/p>\n\n- Suprarrenal cong\u00e9nita hiperplasia<\/span><\/li>\n
- Tumores<\/li>\n<\/ul>\n
S\u00edndrome de Cushing \/ hiperplasia
Tumores de ovario
Tumores testiculares
Iatrog\u00e9nico<\/span> (hormonas sexuales)
Tumores extrapituitarios secretores de gonadotropina<\/p>\n\n- Teratoma<\/li>\n
- Corionepitelioma<\/li>\n
- Hepatoblastoma<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 es la pubertad tard\u00eda?<\/span><\/h2>\nLa pubertad tard\u00eda se define por la ausencia de desarrollo sexual a la edad de 15 a\u00f1os en los ni\u00f1os y a la edad de 14 a\u00f1os en las ni\u00f1as. [3]. \u00d3rdenes de pubertad retrasadas endocrinol\u00f3gica<\/span> investigaci\u00f3n. El tratamiento depende de la causa.<\/p>\nLa pubertad retrasada generalmente se debe a una demora constitucional, es decir, la pubertad es tard\u00eda, pero por lo dem\u00e1s ocurre normalmente. El inicio de la pubertad puede retrasarse por factores como la desnutrici\u00f3n o el ejercicio excesivo, al interferir con la hipotal\u00e1mico<\/span>control del inicio de la pubertad.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la pubertad? La pubertad se refiere al per\u00edodo de la vida durante el cual un individuo experimenta desarrollo f\u00edsico y maduraci\u00f3n sexual para adquirir la capacidad de reproducirse….<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6812","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6812","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6812"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6812\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6812"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6812"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6812"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}} | | | | | | | | |