<\/span><\/h2>\nImiquimod \u00e9 um modificador da resposta imunol\u00f3gica. Fabricado como 5% (50mg \/ g) creme<\/span> chamado Aldara \u2122. Formas gen\u00e9ricas de creme de imiquimod tamb\u00e9m est\u00e3o dispon\u00edveis. A marca Perrigo \u00e9 financiada pela PHARMAC na Nova Zel\u00e2ndia (2019).<\/p>\nUm creme de 3,75% chamado Zyclara \u2122 tamb\u00e9m foi aprovado pelo FDA nos Estados Unidos, mas ainda n\u00e3o est\u00e1 dispon\u00edvel na Nova Zel\u00e2ndia (mar\u00e7o de 2017).<\/p>\n
<\/span>Para que \u00e9 usado o imiquimod?<\/span><\/h2>\nImiquimod \u00e9 usado principalmente para tratar:<\/span><\/p>\n\n- \nAct\u00ednico queratose<\/span><\/span> (tamb\u00e9m chamada de ceratose solar ou AK).<\/li>\n
- \nBasal<\/span> c\u00e9lula carcinoma<\/span> (CBC), especialmente CBC superficial e \u00e0s vezes de baixo risco nodular<\/span> BCC<\/li>\n
- \nIntraepid\u00e9rmico<\/span> carcinoma (tamb\u00e9m conhecido como doen\u00e7a de Bowen, ou no lugar<\/span> escamoso<\/span> carcinoma celular (SCC)), uma indica\u00e7\u00e3o n\u00e3o registrada neste momento (junho de 2016)<\/li>\n<\/ul>\n
Foi aprovado pela primeira vez para uso em verrugas genitais. Tamb\u00e9m pode ser \u00fatil no tratamento n\u00e3o aprovado de verrugas comuns (uma vez que tenham sido dilu\u00eddas por outros meios), verrugas planas e herpes simplex. Tem tido sucesso experimental na redu\u00e7\u00e3o de algumas cicatrizes quel\u00f3ides, granuloma<\/span> anular, vitiligo, melanoma<\/span> no lugar<\/span> (lentigo<\/span> tipo maligno) e, em combina\u00e7\u00e3o com difenciprona, metast\u00e1tico<\/span> melanoma (ver atual<\/span> e imunoterapia intralesional para melanoma.<\/p>\nEmbora \u00e0s vezes seja prescrito para molusco contagioso, os ensaios cl\u00ednicos n\u00e3o mostraram que o imiquimod seja ben\u00e9fico.<\/p>\n
Antes de come\u00e7armos, um <\/span>bi\u00f3psia<\/span> Isso pode ser feito para confirmar o diagn\u00f3stico. <\/span>O imiquimod \u00e9 particularmente \u00fatil em \u00e1reas onde a cirurgia ou outros tratamentos podem ser dif\u00edceis, complicados ou indesej\u00e1veis, especialmente o rosto e a parte inferior das pernas. <\/span><\/p>\n\n
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<\/span>Como funciona o imiquimod?<\/span><\/h2>\nImiquimod atua estimulando o sistema imunol\u00f3gico a liberar uma s\u00e9rie de produtos qu\u00edmicos chamados citocinas<\/span>, que s\u00e3o importantes para combater v\u00edrus e destruir C\u00e2ncer<\/span> c\u00e9lulas.<\/p>\nQuando usado para tratar c\u00e2ncer de pele e les\u00f5es pr\u00e9-cancerosas, produz inflama\u00e7\u00e3o<\/span>, que destr\u00f3i o ferimentos<\/span>. O grau de inflama\u00e7\u00e3o \u00e9 bastante vari\u00e1vel de pessoa para pessoa, em parte devido ao tipo de les\u00e3o na pele e em parte devido a gen\u00e9tico<\/span> fatores Imiquimod \u00e9 cobrado pelo chamado "ped\u00e1gio" receptor<\/span> 7 'com certeza c\u00e9lulas imunes<\/span> encontrado na parte externa da pele (o epiderme<\/span>); Esses receptores s\u00e3o mais expressos em alguns indiv\u00edduos e em algumas les\u00f5es cut\u00e2neas do que em outros.<\/p>\n<\/span>Esquemas de tratamento para creme de imiquimod<\/span><\/h2>\nV\u00e1rios regimes de tratamento com imiquimod s\u00e3o usados. Por exemplo:<\/p>\n
\n- Ceratoses act\u00ednicas: o Imiquimod \u00e9 normalmente usado duas a tr\u00eas vezes por semana durante quatro a seis semanas, repetido se necess\u00e1rio ap\u00f3s um intervalo de quatro semanas. Muito escamoso<\/span> as les\u00f5es devem ser congeladas com nitrog\u00eanio l\u00edquido aproximadamente tr\u00eas semanas antes do in\u00edcio do imiquimod.<\/li>\n
- Carcinoma basocelular e carcinoma intraepid\u00e9rmico: o Imiquimod \u00e9 usado cinco vezes por semana durante seis semanas. <\/li>\n
- Verrugas genitais: o imiquimod \u00e9 usado tr\u00eas vezes por semana; ou, se dispon\u00edvel, 3.75% de creme por dia; at\u00e9 a libera\u00e7\u00e3o total ou at\u00e9 8 semanas.<\/li>\n
- (Off label) lentigo maligno: o imiquimod \u00e9 usado tr\u00eas a sete vezes por semana durante seis a 16 semanas. O acompanhamento de perto \u00e9 essencial. <\/li>\n<\/ul>\n
O imiquimod deve ser aplicado com menos frequ\u00eancia se a rea\u00e7\u00e3o for excessiva e com mais frequ\u00eancia se nenhuma rea\u00e7\u00e3o ocorrer (talvez acompanhado por um medicamento t\u00f3pico retin\u00f3ide<\/span> para melhorar a absor\u00e7\u00e3o do imiquimod na pele). O curso pode ser repetido e o tratamento \u00e0s vezes \u00e9 continuado por at\u00e9 16 semanas.<\/p>\nO tratamento deve ser cuidadosamente controlado, pois o creme pode precisar ser aplicado com mais ou menos frequ\u00eancia do que o originalmente planejado ou em um curso mais curto ou mais longo, dependendo da resposta. Depois que a inflama\u00e7\u00e3o cede, geralmente h\u00e1 um resultado cosm\u00e9tico bom ou excelente com poucas cicatrizes.<\/span> <\/p>\n<\/span>Como usar o creme de imiquimod<\/span><\/h2>\nO produto 5% \u00e9 fornecido como uma caixa de sach\u00eas, cada um contendo 250 mg, ou como um pacote de bomba (2 g). Lave as m\u00e3os antes e depois de aplicar o creme de imiquimod. <\/span><\/p>\nCorte a parte superior do envelope ou fure o envelope com uma agulha e passe uma pequena quantidade de creme na ponta do dedo. Se voc\u00ea usar o pacote de bomba, remova a tampa protetora e prepare v\u00e1rias vezes <\/span>antes de pressionar a bomba uma vez para dispensar o creme. Aplique o creme nas \u00e1reas afetadas.<\/p>\nEmbora as informa\u00e7\u00f5es na embalagem indiquem que o envelope \u00e9 para uso \u00fanico, algumas pessoas o fecham com um clipe de papel ou fita adesiva e o guardam em um recipiente fechado para evitar que o creme resseque.<\/p>\n
O imiquimod \u00e9 geralmente usado durante os meses de inverno, mas como n\u00e3o \u00e9 fotossensibilizante, pode ser usado em qualquer \u00e9poca do ano<\/span>. A prote\u00e7\u00e3o solar com roupas e protetor solar pode continuar normalmente.<\/p>\nImiquimod na \u00e1rea genital deve ser lavado antes de fazer sexo. Pode enfraquecer os preservativos de borracha.<\/p>\n
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<\/span>O que esperar do creme de imiquimod<\/span><\/h2>\nAs \u00e1reas tratadas com imiquimod ficar\u00e3o inflamadas. Os efeitos incluem coceira, queima\u00e7\u00e3o, vermelhid\u00e3o, ulcera\u00e7\u00e3o<\/span> (feridas), crostas, descama\u00e7\u00e3o e dor. Estas rea\u00e7\u00f5es indicam que o creme \u00e9 provavelmente eficaz: se n\u00e3o houver inflama\u00e7\u00e3o, \u00e9 improv\u00e1vel que o imiquimod elimine as les\u00f5es. Uma resposta exagerada pode eliminar a les\u00e3o cut\u00e2nea antes do esperado, \u00e0s vezes ap\u00f3s tr\u00eas ou quatro aplica\u00e7\u00f5es. Em alguns pacientes, as \u00e1reas circundantes n\u00e3o tratadas tamb\u00e9m ficam inflamadas, mas isso se resolver\u00e1 quando o tratamento for interrompido.<\/p>\nSe ocorrerem crostas pretas e ulcera\u00e7\u00e3o ou se houver feridas graves sist\u00eamico<\/span> sintomas, o creme deve ser interrompido.<\/p>\n\n<\/span>Efeito do imiquimod<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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BCC<\/p>\n
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Imiquimod para BCC<\/p>\n
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Imiquimod para BCC<\/p>\n
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Imiquimod para ceratose act\u00ednica<\/p>\n
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Imiquimod para ceratose act\u00ednica<\/p>\n
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Imiquimod para ceratose act\u00ednica<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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Mais imagens do efeito imiquimod.<\/p>\n
<\/span>Efeitos colaterais sist\u00eamicos do creme de imiquimod<\/span><\/h2>\nQuando o creme de imiquimod \u00e9 usado, podem ocorrer sintomas semelhantes aos da gripe, como febre<\/span>, fadiga, dor de cabe\u00e7a, n\u00e1usea, diarreia e dores musculares. Geralmente s\u00e3o leves e podem ser tratados com acetaminofeno. Os efeitos colaterais devem desaparecer dentro de alguns dias ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o do tratamento. Eles tamb\u00e9m podem resolver com a continua\u00e7\u00e3o do tratamento.<\/p>\nAs folhas de dados aprovadas da Nova Zel\u00e2ndia s\u00e3o a fonte oficial de informa\u00e7\u00f5es para esses medicamentos controlados, incluindo usos aprovados e informa\u00e7\u00f5es de risco. Veja a folha de dados individual da Nova Zel\u00e2ndia no site da Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es el imiquimod? Imiquimod es un modificador de la respuesta inmune. Se fabrica como un 5% (50 mg \/ g) crema llamado Aldara \u2122. Las formas gen\u00e9ricas de crema…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6844","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6844","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6844"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6844\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6844"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6844"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6844"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}