<\/span><\/h2>\na protozo\u00e1rios<\/span> El tripanosoma es responsable de dos enfermedades distintas en humanos. cruzi causa tripanosomiasis americana, tambi\u00e9n conocida como enfermedad de Chagas, y se encuentra predominantemente en las Am\u00e9ricas tropicales (descrita en esta p\u00e1gina). T. brucei causa tripanosomiasis africana humana, tambi\u00e9n conocida como enfermedad del sue\u00f1o, en \u00c1frica, y se describe en otros lugares.<\/p>\n<\/span>\u00bfQu\u00e9 es la tripanosomiasis americana o la enfermedad de Chagas?<\/span><\/h2>\nLa tripanosomiasis americana o enfermedad de Chagas es causada por el protozo\u00e1rio<\/span> par\u00e1sito Trypanosoma cruzi, que se transmite a los humanos a trav\u00e9s de insectos vetores<\/span> llamados bichos triatominos (tambi\u00e9n conocidos como bichos reduviidos o besos). Estos insectos chupadores de sangre se infectan al picar a un humano u otro mam\u00edfero infectado. Una vez infectado, el insecto pica a otros humanos y mam\u00edferos y deposita heces cargadas de par\u00e1sitos cerca de la herida. Los par\u00e1sitos entran al cuerpo por contacto con membrana mucosa<\/span> superficies, conjuntivas o roturas en la piel. Las rutas menos comunes de transmisi\u00f3n de la tripanosomiasis americana son:<\/p>\n\n- \nCong\u00eanita<\/span> transmisi\u00f3n de madre a beb\u00e9<\/li>\n
- Comer accidentalmente insectos triatominos infectados o sus heces (los casos recientes han involucrado frutas o jugos de frutas contaminados con heces triatominas)<\/li>\n
- Transfusi\u00f3n de sangre u \u00f3rgano transplante<\/span> de un donante infectado<\/li>\n<\/ul>\n
T. cruzi infec\u00e7\u00e3o<\/span> isto \u00e9 end\u00eamico<\/span> (es decir, constantemente presente con bajos niveles de infecci\u00f3n) en la mayor parte de las Am\u00e9ricas y es una causa principal de muerte parasitaria en Am\u00e9rica Latina. Entre las Am\u00e9ricas, hay casi 20 millones de personas con la enfermedad de Chagas, la mayor\u00eda de las cuales no saben que est\u00e1n infectadas. Si no se trata, la infecci\u00f3n dura toda la vida.<\/p>\nLa enfermedad de Chagas tiene una agudo<\/span> fase y una cr\u00f4nica<\/span> latente<\/span> etapa que puede provocar enfermedades card\u00edacas o gastrointestinales.<\/p>\n\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Enfermedad de Chagas aguda<\/span><\/h2>\nLa fase aguda dura las primeras semanas o meses. Porque es a menudo assintom\u00e1tico<\/span> o imita otras enfermedades virales comunes, la enfermedad de Chagas aguda puede pasar desapercibida. Los s\u00edntomas incluyen:<\/p>\n\n- Similar a la gripe s\u00edndrome<\/span> com febre<\/span>, desconforto<\/span>, p\u00e9rdida de apetito, n\u00e1useas, v\u00f3mitos y diarrea<\/li>\n
- S\u00edntomas fulminantes, como agrandamiento g\u00e2nglios linf\u00e1ticos<\/span>, miocardite<\/span> (inflama\u00e7\u00e3o<\/span> del m\u00fasculo card\u00edaco), el agrandamiento del h\u00edgado y el bazo, y la meningoencefalitis, tienen m\u00e1s probabilidades de ocurrir en reci\u00e9n nacidos con enfermedad cong\u00e9nita, ni\u00f1os con enfermedad aguda e individuos con inmunidad deteriorada. Estos pacientes tienen una alta tasa de mortalidad.<\/li>\n
- Lesiones cut\u00e1neas en el sitio de inocula\u00e7\u00e3o<\/span> suelen ser los primeros y m\u00e1s espec\u00edficos placa<\/span> de la enfermedad de Chagas. Es importante reconocer estos signos, ya que el diagn\u00f3stico y el tratamiento tempranos pueden evitar enfermedades card\u00edacas y gastrointestinales graves.<\/li>\n<\/ul>\n
\n\n\n| Manifestaciones dermatol\u00f3gicas de la enfermedad de Chagas aguda.<\/th>\n<\/tr>\n |
\n| Chagomas<\/td>\n | Las lesiones cut\u00e1neas (llamadas chagomas) a veces se ven cuando T. cruzi ingresa al paciente a trav\u00e9s de una ruptura en la piel. Los chagomas son como ebullici\u00f3n, endurecido<\/span> (endurecido), lesiones violetas con central edema<\/span> (hinchaz\u00f3n) que puede persistir durante varias semanas. Los chagomas pueden estar acompa\u00f1ados de ganglios linf\u00e1ticos inflamados.<\/td>\n<\/tr>\n\n| Signo de Roma\u00f1a<\/td>\n | Si los par\u00e1sitos ingresan a trav\u00e9s de las conjuntivas (por ejemplo, cuando el paciente frota accidentalmente heces de triatominos en sus ojos), puede formarse una inflamaci\u00f3n de los p\u00e1rpados, conocida como el signo de Roma\u00f1a. Esta es una hinchaz\u00f3n indolora del p\u00e1rpado superior e inferior del ojo afectado, con acompa\u00f1amiento conjuntivite<\/span>. El signo de Roma\u00f1a puede persistir durante varias semanas y estar acompa\u00f1ado de ganglios linf\u00e1ticos inflamados. La inflamaci\u00f3n y la infecci\u00f3n tambi\u00e9n pueden extenderse a la piel alrededor del ojo (periorbital<\/span> celulitis) y producir metast\u00e1tico<\/span> (propagaci\u00f3n) chagomas. El signo de Roma\u00f1a es un signo cl\u00e1sico de la enfermedad de Chagas aguda, pero se desarrolla en pocas personas reci\u00e9n infectadas.<\/td>\n<\/tr>\n\n| Esquizotripanidas<\/td>\n | Esta es una piel transitoria, sin picaz\u00f3n erup\u00e7\u00e3o<\/span> que se asemeja a la erupci\u00f3n del sarampi\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/span>Enfermedad de Chagas indeterminada<\/span><\/h2>\nDespu\u00e9s de la fase aguda, la infecci\u00f3n puede permanecer en silencio durante d\u00e9cadas o incluso de por vida (conocida como la etapa indeterminada de la enfermedad de Chagas). Estas personas todav\u00eda est\u00e1n infectadas con T. cruzi y son capaces de transmitirlo a otros. Aproximadamente el 30% de las personas infectadas desarrollar\u00e1n s\u00edntomas cr\u00f3nicos despu\u00e9s de un lat\u00eancia<\/span> per\u00edodo de 10 a 30 a\u00f1os. En personas con inmunidad deteriorada (por ejemplo, debido al SIDA o quimioterapia<\/span>), La enfermedad de Chagas puede reactivarse.<\/p>\n<\/span>Enfermedad de Chagas cr\u00f3nica<\/span><\/h2>\nLa enfermedad de Chagas cr\u00f3nica causa enfermedad card\u00edaca y gastrointestinal:<\/p>\n \n- Enfermedad card\u00edaca chag\u00e1sica: la presencia persistente de par\u00e1sitos en el coraz\u00f3n puede causar ritmos card\u00edacos anormales y cardiomiopatia<\/span> (enfermedad del m\u00fasculo card\u00edaco). Los pacientes pueden experimentar palpitaciones, s\u00edncope<\/span> (desmayo), insuficiencia card\u00edaca o muerte s\u00fabita.<\/li>\n
- Las complicaciones gastrointestinales, como un es\u00f3fago o colon agrandado, pueden provocar dificultades para comer o para defecar.<\/li>\n<\/ul>\n
\n \n \n \n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n <\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la enfermedad de Chagas?<\/span><\/h2>\nSe pueden usar varios m\u00e9todos para diagnosticar la enfermedad de Chagas dependiendo de la etapa de la enfermedad.<\/p>\n Enfermedad de Chagas aguda
El diagn\u00f3stico de la enfermedad de Chagas aguda se basa en la detecci\u00f3n directa de los par\u00e1sitos en la sangre, p. sangre de centrifugaci\u00f3n cultura<\/span>, frotis de sangre gruesa y fina y luz directa microscopia<\/span>.<\/p>\nEnfermedad de Chagas cr\u00f3nica e indeterminada.
Pocos par\u00e1sitos circulan en la sangre en esta fase de la enfermedad. Por lo tanto, m\u00e9todos como ELISA (enzima<\/span>de inmunosorci\u00f3n ligada para detectar anticorpos<\/span>) son de gran ayuda.<\/p>\nCualquier etapa de la enfermedad de Chagas.<\/p>\n \n- Detecci\u00f3n de T. cruzi DNA<\/span> de Rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase<\/span>\n<\/li>\n
- Xenodiagn\u00f3stico: los insectos triatominos no infectados se alimentan de la sangre del paciente y se examina su contenido intestinal para detectar par\u00e1sitos 4 semanas despu\u00e9s<\/li>\n
- Otras pruebas serol\u00f3gicas para buscar anticuerpos contra T. cruzi, p. inmunofluorescente indirecto anticorpo<\/span> tinci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la enfermedad de Chagas?<\/span><\/h2>\nExisten dos enfoques para la terapia de la enfermedad de Chagas: tratamiento antiparasitario y tratamiento sintom\u00e1tico.<\/p>\n Tratamiento antiparasitario
El tratamiento antiparasitario es m\u00e1s efectivo cuando se administra temprano, sin embargo, la enfermedad de Chagas aguda a menudo no se detecta. Actualmente se recomiendan dos agentes antiparasitarios, nifurtimox o benznidazol (ninguno de los cuales est\u00e1 registrado en Nueva Zelanda). Todos los pacientes con enfermedad de Chagas aguda y aquellos con infecci\u00f3n reactivada debido a la inmunidad deteriorada deben recibir tratamiento antiparasitario. Los ni\u00f1os con enfermedad de Chagas en fase indeterminada tambi\u00e9n pueden beneficiarse del tratamiento antiparasitario. Se cree que es poco probable que los adultos con enfermedad de fase indeterminada de larga data se beneficien del tratamiento antiparasitario, aunque se necesitan m\u00e1s estudios cient\u00edficos. Los medicamentos antiparasitarios tienen efectos secundarios significativos y no ofrecen beneficios en pacientes con complicaciones card\u00edacas o gastrointestinales establecidas de la enfermedad de Chagas cr\u00f3nica.<\/p>\n Sintoma<\/span>medidas de apoyo espec\u00edficas para el tratamiento de enfermedades cr\u00f3nicas, como:<\/p>\n\n- Marcapasos o medicamentos antiarr\u00edtmicos para pacientes con anomal\u00edas del ritmo card\u00edaco.<\/li>\n
- Dietas especiales, laxantes y procedimientos quir\u00fargicos para pacientes con complicaciones gastrointestinales.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Prevenci\u00f3n de la enfermedad de Chagas<\/span><\/h2>\nLas vacunas contra T. cruzi todav\u00eda se est\u00e1n investigando y a\u00fan no est\u00e1n disponibles.<\/p>\n Los insectos triatominos infestan viviendas de baja calidad y son m\u00e1s activos durante la noche. Los viajeros que duermen en interiores, en instalaciones bien construidas (por ejemplo, habitaciones de hotel con aire acondicionado o con mosquitero) tienen un bajo riesgo de exposici\u00f3n e infecci\u00f3n.<\/p>\n Otras medidas preventivas incluyen rociar viviendas infestadas con insecticidas residuales, usar mosquiteros tratados con insecticidas, usar ropa protectora y repelente de insectos.<\/p>\n Los viajeros deben conocer las rutas de transmisi\u00f3n transmitidas por la sangre y los alimentos.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00bfQu\u00e9 es la tripanosomiasis? los protozoos El tripanosoma es responsable de dos enfermedades distintas en humanos. cruzi causa tripanosomiasis americana, tambi\u00e9n conocida como enfermedad de Chagas, y se encuentra predominantemente…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6927","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6927","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6927"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6927\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6927"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6927"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6927"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}} | | |