<\/span><\/h2>\nLas dermatosis del mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n son enfermedades de la piel que afectan el mu\u00f1\u00f3n, despu\u00e9s de la amputaci\u00f3n de una extremidad. Pueden ocurrir inmediatamente despu\u00e9s de la cirug\u00eda, o no hasta muchos a\u00f1os despu\u00e9s. Tambi\u00e9n se denominan dermatosis relacionadas con la amputaci\u00f3n.<\/p>\n\n<\/span>Dermatosis del mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Pierna artificial<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Ulceraci\u00f3n y dermatitis.<\/p>\n
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P\u00farpura inducida por presi\u00f3n<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 tan comunes son las dermatosis del mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n?<\/span><\/h2>\nSe informa que las dermatosis del mu\u00f1\u00f3n afectan entre el 34 y el 74% de los amputados [1]. Las cifras var\u00edan seg\u00fan el dise\u00f1o, las muestras de poblaci\u00f3n y los m\u00e9todos utilizados en los estudios.<\/p>\n
Los problemas de la piel tienden a persistir a largo plazo, como se describe en los veteranos de guerra 38 a\u00f1os despu\u00e9s de la amputaci\u00f3n. [1]\n
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<\/span>\u00bfPor qu\u00e9 ocurren problemas en la piel del mu\u00f1\u00f3n despu\u00e9s de la amputaci\u00f3n?<\/span><\/h2>\nLos factores que hacen que el mu\u00f1\u00f3n sea vulnerable a las enfermedades de la piel incluyen:<\/p>\n
\n- Condiciones subyacentes que dieron lugar a la amputaci\u00f3n, por ejemplo, oclusi\u00f3n<\/span> de peque\u00f1o vasos sanguineos<\/span> en vascular<\/span> enfermedad como diabetes o enfermedad tromboemb\u00f3lica;<\/li>\n
- Hinchaz\u00f3n varable debido a la operaci\u00f3n, vendaje, venoso<\/span> congesti\u00f3n;<\/li>\n
- Cicatrizaci\u00f3n en el sitio de la operaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n
- Pr\u00f3tesis mal ajustada;<\/li>\n
- Falta de fisiol\u00f3gico<\/span> adaptaci\u00f3n a las presiones aplicadas por la pr\u00f3tesis de extremidades;<\/li>\n
- Atrapamiento de la transpiraci\u00f3n en el encaje ajustado de la pr\u00f3tesis;<\/li>\n
- \nProliferaci\u00f3n<\/span> de comensal<\/span> (normal) y pat\u00f3geno<\/span> bacterias<\/span>;<\/li>\n
- El contacto cercano de los materiales de la pr\u00f3tesis de extremidades, que pueden irritar la piel o raramente, pueden causar reacci\u00f3n al\u00e9rgica<\/span> [2].<\/li>\n<\/ul>\n
Aunque las dermatosis pueden surgir antes de que se ajuste y use una pr\u00f3tesis, los principales factores que contribuyen son el grado de actividad y el uso de una pr\u00f3tesis [2]. La gravedad tambi\u00e9n depende de:<\/p>\n
\n- Edad del paciente<\/li>\n
- Motivo de la amputaci\u00f3n.<\/li>\n
- Enfermedades cut\u00e1neas preexistentes como at\u00f3pico<\/span> dermatitis<\/span> o psoriasis\n<\/li>\n
- Nivel de amputaci\u00f3n (debajo o arriba de la rodilla)<\/li>\n
- Tipo de marcha<\/li>\n
- Materiales utilizados para fabricar, limpiar o reparar la pr\u00f3tesis, incluidas resinas, adhesivos, caucho<\/li>\n
- Productos aplicados a la piel como limpiadores, emolientes<\/span>antitranspirantes<\/li>\n
- Ayuda para caminar.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 afecciones de la piel afectan el mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n?<\/span><\/h2>\nLos problemas de la piel que afectan un mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n se enumeran a continuaci\u00f3n.<\/p>\n
<\/span>Oclusi\u00f3n vascular<\/span><\/h3>\n\n- \nP\u00farpura<\/span>, necrosis<\/span> (muerte del tejido), ulceraci\u00f3n<\/span>\n<\/li>\n
- \nVerrugoso<\/span> hiperplasia<\/span> debido a congesti\u00f3n venosa y \/ o linfedema\n<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Problemas inducidos mec\u00e1nicamente<\/span><\/h3>\n\n- \n
Presi\u00f3n \u00falceras<\/span>, erosiones<\/span> y abrasiones<\/li>\n- \n
Quistes epidermoides y senos de repetitivo<\/span> frotamiento y fricci\u00f3n<\/li>\n- Callos y callosidades<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\nFen\u00f3meno de Koebner<\/span> (dermatosis<\/span> que surge en la piel lesionada)<\/span><\/h3>\n\n- Psoriasis<\/li>\n
- Liquen plano<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Problemas de la piel que afectan un mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Vasculopat\u00eda que afecta el mu\u00f1\u00f3n de la amputaci\u00f3n diab\u00e9tica<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Formaci\u00f3n de callos en el mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Psoriasis<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>Dermatitis<\/span><\/h3>\n\n- Irritante<\/span> dermatitis de contacto<\/li>\n
- Sudor erupci\u00f3n<\/span> en pliegues y pliegues de la piel (intertrigo<\/span>)<\/li>\n
- \n
Dermatitis de contacto al\u00e9rgica al limpiador, producto para la piel o material prot\u00e9sico (debe ser confirmado por parche<\/span> pruebas)<\/li>\n- Estasis venosa \/ dermatitis gravitacional\n<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Infecci\u00f3n<\/span><\/span><\/h3>\n\n- \nBacteriano<\/span> infecciones como celulitis, for\u00fanculos y foliculitis\n<\/li>\n
- Infecciones mic\u00f3ticas por levaduras (candidiasis) y dermatofitos (ti\u00f1a)\n<\/li>\n
- Infecciones virales como el molusco contagioso\n<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Factores f\u00edsicos<\/span><\/h3>\n\n- Piel fr\u00eda y transpiraci\u00f3n excesiva (localizado<\/span> hiperhidrosis<\/span>) [3]<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Problemas de la piel que afectan un mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Dermatitis aguda que afecta el mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/p>\n
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Molusco contagioso que afecta el mu\u00f1\u00f3n de la amputaci\u00f3n<\/p>\n
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Perniosis que afecta el mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
De estos, las \u00falceras por presi\u00f3n y la degradaci\u00f3n de la piel (39%) y la infecci\u00f3n (25%) son las m\u00e1s comunes. [1][2][5], con hasta un cuarto de los amputados afectados m\u00e1s del 50% del tiempo.[1] En algunos casos, las erupciones son inexplicables.<\/span><\/p>\nLesiones cut\u00e1neas comunes como verrugas, lunares y piel. c\u00e1ncer<\/span> Tambi\u00e9n puede surgir en el toc\u00f3n.<\/p>\n\n<\/span>C\u00e1ncer de piel que surge en la extremidad del amputado.<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Carcinoma intraepitelial en mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/p>\n
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Carcinoma de c\u00e9lulas escamosas en la extremidad del amputado.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>El impacto de las dermatosis del mu\u00f1\u00f3n en la persona amputada<\/span><\/h2>\nLos efectos f\u00edsicos, mentales y emocionales adversos de las dermatosis de mu\u00f1\u00f3n pueden afectar el bienestar y la calidad de vida.<\/p>\n
\n- Uso reducido de la pr\u00f3tesis de extremidades, reportado en hasta el 53% de los amputados [5]<\/li>\n
- Reducci\u00f3n de la distancia a pie debido al dolor o la irritaci\u00f3n del mu\u00f1\u00f3n.<\/li>\n
- Alteraciones y reemplazos repetidos de las pr\u00f3tesis.<\/li>\n
- Abandono de pr\u00f3tesis.<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Cuidado de la piel para amputados<\/span><\/h2>\nPara evitar complicaciones debido a un cuidado deficiente de la piel, revise el mu\u00f1\u00f3n de la amputaci\u00f3n diariamente, mantenga seca la piel cambiando r\u00e1pidamente los calcetines h\u00famedos y proteja las prominencias \u00f3seas y las \u00e1reas sensibles a la presi\u00f3n contra lesiones.<\/p>\n
\n- Use prendas de compresi\u00f3n o vendajes para reducir la hinchaz\u00f3n y las cicatrices.<\/li>\n
- Limpie diariamente con un limpiador hipoalerg\u00e9nico sin jab\u00f3n, elimine completamente el limpiador enjuagando y seque suavemente y completamente con una toalla suave y limpia.<\/li>\n
- Hidrata la piel seca por la noche con un producto suave y sin perfume. emoliente<\/span>.<\/li>\n
- Aseg\u00farese de que los calcetines sean suaves y no irritantes y c\u00e1mbielos tan pronto como est\u00e9n h\u00famedos y al menos diariamente.<\/li>\n
- Limpie el forro y el z\u00f3calo diariamente.<\/li>\n
- Retire el aparato y descanse si se producen llagas.<\/li>\n
- Busque ayuda del centro de ajuste de extremidades y de su m\u00e9dico de inmediato.<\/li>\n<\/ul>\n
Los diab\u00e9ticos deben estar atentos para monitorear y controlar<\/span> niveles de az\u00facar en la sangre y para inspeccionar \u00e1reas adormecidas de la piel con frecuencia.<\/p>\n<\/span>Tratamiento de las dermatosis del mu\u00f1\u00f3n de amputaci\u00f3n<\/span><\/h2>\nEl tratamiento de las dermatosis del mu\u00f1\u00f3n depende de una evaluaci\u00f3n cuidadosa para establecer factores contribuyentes.<\/p>\n