<\/span><\/h2>\nUma \u00falcera \u00e9 uma \u00e1rea de ruptura da pele em toda a espessura. Uma \u00falcera arterial \u00e9 uma \u00falcera devido ao suprimento inadequado de sangue para a \u00e1rea afetada (isquemia<\/span>) Arterial \u00falceras<\/span> tendem a ocorrer na parte inferior das pernas e p\u00e9s, e podem ser agudo<\/span>, recorrente<\/span> ou cr\u00f4nica<\/span>. \u00dalceras podem ter v\u00e1rios fatores contribuintes; Essas "\u00falceras mistas" constituem aproximadamente 15% de todas as \u00falceras de perna.<\/p>\nUma \u00falcera arterial tamb\u00e9m \u00e9 conhecida como isqu\u00eamico<\/span> \u00falcera (uma \u00falcera isqu\u00eamica, usando a grafia americana).<\/p>\n<\/span>Quem tem \u00falceras arteriais?<\/span><\/h2>\nCertos fatores de estilo de vida e condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas t\u00eam sido associados ao desenvolvimento de \u00falceras arteriais. Esses incluem:<\/p>\n
\n- Diabetes<\/li>\n
- De fumar<\/li>\n
- Alto teor de gordura no sangue e colesterol<\/span>\n<\/li>\n
- Hipertens\u00e3o<\/li>\n
- \nRenal<\/span> falha<\/li>\n
- Obesidade<\/li>\n
- Reumat\u00f3ide artrite<\/span><\/li>\n
- Dist\u00farbios de coagula\u00e7\u00e3o e circula\u00e7\u00e3o.<\/li>\n
- Outras doen\u00e7as arteriais, como doen\u00e7as card\u00edacas, c\u00e9rebro vascular<\/span> doen\u00e7a e perif\u00e9rico<\/span> vascular<\/span> doen\u00e7a. <\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>O que causa \u00falceras arteriais? <\/span><\/h2>\nAs \u00falceras arteriais s\u00e3o causadas por insufici\u00eancia arterial; isto \u00e9, fornecimento inadequado de oxig\u00eanio e sangue rico em nutrientes aos tecidos. A insufici\u00eancia arterial \u00e9 causada por press\u00e3o alta e estreitamento das art\u00e9rias devido a aterosclerose<\/span>. A aterosclerose \u00e9 devida a dep\u00f3sitos circulantes lip\u00eddios<\/span> nos locais das paredes dos vasos danificados como resultado dos efeitos do fumo e da hipertens\u00e3o. Esses dep\u00f3sitos obstruem parcialmente a art\u00e9ria, resultando na redu\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo para os tecidos. <\/p>\n\n- Na maioria dos casos, uma \u00falcera arterial se desenvolve ap\u00f3s um pequeno ferimento que demora a cicatrizar devido ao suprimento insuficiente de sangue para a ferida.<\/li>\n
- Na doen\u00e7a arterial grave, a morte celular espont\u00e2nea pode causar ruptura da pele sem um correndo<\/span> ferimentos.<\/li>\n
- Alternativamente, os dep\u00f3sitos de colesterol que revestem o vaso sangu\u00edneo<\/span> as paredes podem quebrar e se alojar em vasos menores a jusante, causando um bloqueio repentino e completo no fluxo; este processo \u00e9 chamado de emb\u00f3lico oclus\u00e3o<\/span>. <\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quais s\u00e3o as caracter\u00edsticas cl\u00ednicas das \u00falceras arteriais? <\/span><\/h2>\nAs marcas registradas das \u00falceras arteriais incluem: <\/p>\n
\n- Localizado na parte inferior das pernas e na parte superior dos p\u00e9s ou dedos dos p\u00e9s<\/li>\n
- Uma tend\u00eancia para sentir dor, principalmente \u00e0 noite.<\/li>\n
- UMA sim\u00e9trico<\/span> forma com bem definido<\/span> bordas, muitas vezes descritas como tendo uma "apar\u00eancia perfurada"<\/li>\n
- Sangramento m\u00ednimo quando tocado ou atingido<\/li>\n
- Pele fria, p\u00e1lida ou azulada ao redor que parece brilhante<\/li>\n
- Perda de perna cabelo<\/span>\n<\/li>\n
- Pulsos de tornozelo fracos ou ausentes.<\/li>\n<\/ul>\n
Outros sintomas de insufici\u00eancia arterial tamb\u00e9m podem estar presentes, como:<\/p>\n
\n- C\u00e3ibras nas n\u00e1degas e na parte de tr\u00e1s das pernas durante o exerc\u00edcio, aliviadas pelo repouso (intermitente claudica\u00e7\u00e3o<\/span>); Isso se deve ao suprimento insuficiente de oxig\u00eanio para atender \u00e0s crescentes necessidades de exerc\u00edcios musculares.<\/li>\n
- Dor em queima\u00e7\u00e3o na perna ou no p\u00e9 em repouso, que \u00e9 aliviada ao abaixar o p\u00e9 e piorando ao levant\u00e1-lo.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Como as \u00falceras arteriais s\u00e3o diagnosticadas? <\/span><\/h2>\nA causa subjacente de uma \u00falcera de perna \u00e9 diagnosticada por meio de um hist\u00f3rico completo do paciente e de um exame cuidadoso. Os testes de cabeceira incluem:<\/p>\n
\n- \nCapilar<\/span> tempo de recarga: este \u00e9 o tempo que leva em segundos para pequenas vasos sangu\u00edneos<\/span> na superf\u00edcie da pele (por exemplo, no dedo do p\u00e9) para se encher de sangue depois de serem comprimidos. Um tempo de enchimento capilar prolongado pode indicar insufici\u00eancia arterial em um paciente com \u00falcera de membro inferior, mas n\u00e3o \u00e9 espec\u00edfico. placa<\/span>.<\/li>\n
- Um teste de Buerger: consiste em fazer com que o paciente se deite e levante a perna 45 graus acima da horizontal por 1 minuto. Um teste positivo que sugere doen\u00e7a arterial \u00e9 marcado pelo p\u00e9 do paciente que fica p\u00e1lido quando levantado e vermelho brilhante quando colocado sob a cama.<\/li>\n
- \u00cdndice de press\u00e3o tornozelo-braquial (ABPI): \u00e9 onde uma sonda Doppler \u00e9 usada para medir a press\u00e3o sangu\u00ednea no tornozelo e no bra\u00e7o. Se a propor\u00e7\u00e3o desses dois valores for <0.9, es probable que se presente enfermedad arterial. Un valor de \u2264 0.5 sugiere enfermedad grave.<\/li>\n
- Oximetria transcut\u00e2nea - \u00e9 uma medida do conte\u00fado de oxig\u00eanio da pele ao redor de uma ferida. As medidas <40 mmHg indican insuficiencia vascular y <20 mmHg indican insuficiencia severa. <\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Qual \u00e9 ele diagn\u00f3stico diferencial<\/span> de uma \u00falcera arterial?<\/span><\/h2>\nO diagn\u00f3stico diferencial de uma \u00falcera de perna inclui venoso<\/span> doen\u00e7a, diabetes, les\u00e3o por press\u00e3o, pele C\u00e2ncer<\/span> e causas raras, como vasculite<\/span> e pioderma<\/span> gangrenoso <\/p>\n<\/span>Qual \u00e9 o tratamento para \u00falceras arteriais? <\/span><\/h2>\nO tratamento de \u00falceras arteriais envolve a abordagem dos fatores relevantes que contribuem para a insufici\u00eancia arterial e o subsequente desenvolvimento de \u00falceras em um indiv\u00edduo. Isso pode envolver:<\/p>\n
\n- Mudan\u00e7as no estilo de vida, como parar de fumar e mudar sua dieta para reduzir o sangue. lip\u00eddico<\/span> e n\u00edveis de colesterol ou ao controle<\/span> glicose no sangue<\/li>\n
- \n
Cuidados com a ferida: mantenha a \u00falcera limpa e \u00famida trocando regularmente os curativos e os qu\u00edmicos ou f\u00edsicos desbridamento<\/span> (remo\u00e7\u00e3o de \u00e1reas de tecido morto) <\/li>\n- Tratamento de feridas infec\u00e7\u00e3o<\/span> - Deve-se notar que embora bact\u00e9rias<\/span> colonizar quase todas as \u00falceras de perna, sist\u00eamico<\/span> Os antibi\u00f3ticos n\u00e3o s\u00e3o necess\u00e1rios, a menos que haja sinais cl\u00ednicos de infec\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n
Os sinais de que uma \u00falcera venosa pode exigir tratamento com antibi\u00f3ticos incluem:<\/p>\n
\n- Vermelhid\u00e3o e incha\u00e7o da pele circundante.<\/li>\n
- Aumento do calor<\/li>\n
- Dor crescente<\/li>\n
- Aumento do tamanho da ferida.<\/li>\n
- Crescendo baixar<\/span> ferida, especialmente pus<\/li>\n
- \nFebre<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
Atual<\/span> Antiss\u00e9pticos e antibi\u00f3ticos t\u00f3picos demonstraram diminuir a taxa de cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas, apesar de sua bactericida<\/span> propriedades e n\u00e3o s\u00e3o recomendados.<\/p>\n<\/span>Interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica<\/span><\/h3>\nUma \u00falcera arterial pode ser reparada com um enxerto de pele (onde um peda\u00e7o fino de pele \u00e9 removido de outro local, geralmente a parte superior da coxa, e colocado sobre a ferida). Um retalho de pele \u00e9 uma forma alternativa de cobrir a ferida. <\/p>\n
A revasculariza\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de um membro visa restaurar o fluxo sangu\u00edneo evitando ou angioplastia (reabertura) de vasos estreitos. Isso melhora a cicatriza\u00e7\u00e3o de uma \u00falcera isqu\u00eamica, restaurando o suprimento de oxig\u00eanio e nutrientes ao tecido.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Que es un arterial \u00falcera? Una \u00falcera es un \u00e1rea de degradaci\u00f3n cut\u00e1nea de espesor total. Una \u00falcera arterial es una \u00falcera debido al suministro inadecuado de sangre al \u00e1rea…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-7027","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7027","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7027"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7027\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7027"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7027"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7027"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}