<\/span><\/h2>\nEl s\u00edndrome auriculotemporal se caracteriza por sudoraci\u00f3n, enrojecimiento y calentamiento sobre el \u00e1rea preauricular (la parte frontal de la oreja) y temporal<\/span> \u00e1reas (la regi\u00f3n de la cara detr\u00e1s de los ojos) en respuesta a un gustativo<\/span> est\u00edmulo [1]. <\/p>\nLucja Frey, un m\u00e9dico y neur\u00f3logo polaco, describi\u00f3 por primera vez el s\u00edndrome auriculotemporal en 1923, dando lugar al nombre alternativo, s\u00edndrome de Frey. [2]. Tambi\u00e9n se conoce como gustativo hiperhidrosis<\/span>, S\u00edndrome de Baillarger y s\u00edndrome de Dupuy.<\/p>\n<\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae el s\u00edndrome auriculotemporal?<\/span><\/h2>\nEl preciso incidencia<\/span> del s\u00edndrome auriculotemporal es desconocido [3]. Los pacientes a menudo no reportan la incidencia debido a s\u00edntomas subcl\u00ednicos. [4].<\/p>\nEl s\u00edndrome auriculotemporal ocurre con mayor frecuencia como una complicaci\u00f3n de la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica del gl\u00e1ndula par\u00f3tida<\/span> (parotidectom\u00eda) con tasas estimadas de 4 a 96% [5,6,7]. Los hombres y las mujeres se ven igualmente afectados.<\/p>\nCon poca frecuencia, el s\u00edndrome auriculotemporal se observa en beb\u00e9s y ni\u00f1os despu\u00e9s del parto con f\u00f3rceps. [8]. Un raro familiar<\/span>, bilateral<\/span> s\u00edndrome auriculotemporal sin trauma<\/span> Ha sido reportado [9].<\/p>\n\n
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<\/span>\u00bfQu\u00e9 causa el s\u00edndrome auriculotemporal?<\/span><\/h2>\nLa causa del s\u00edndrome implica la regeneraci\u00f3n aberrante de la rama auriculotemporal del nervio mandibular despu\u00e9s de la lesi\u00f3n. infecci\u00f3n<\/span>o cirug\u00eda en las proximidades de la gl\u00e1ndula par\u00f3tida (la gl\u00e1ndula salival frente a las orejas) [3]. <\/p>\nEl nervio auriculotemporal normalmente proporciona inervaci\u00f3n simp\u00e1tica<\/span> a las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas y inervaci\u00f3n parasimp\u00e1tica<\/span> a la gl\u00e1ndula salival. <\/p>\nCon el trauma, las fibras parasimp\u00e1ticas pueden desviarse y regenerarse a lo largo de la v\u00eda del nervio simp\u00e1tico, estableciendo una conexi\u00f3n con las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas y vasos sanguineos<\/span> de la piel [10]. Por lo tanto, en lugar de producir saliva, se produce sudoraci\u00f3n y enrojecimiento con un est\u00edmulo gustativo. [11]. <\/p>\nDa\u00f1o al ganglios<\/span> dentro de la cadena simp\u00e1tica cervical tambi\u00e9n puede causar s\u00edndrome auriculotemporal [12]. <\/p>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del s\u00edndrome auriculotemporal? <\/span><\/h2>\nLos s\u00edntomas a menudo son aparentes dentro del primer a\u00f1o despu\u00e9s de la parotidectom\u00eda. Sin embargo, el reconocimiento tard\u00edo no es inusual. [13]. Una vez que comienzan los s\u00edntomas, a menudo hay un aumento gradual de la gravedad durante varios meses, y luego permanecen relativamente constantes a partir de entonces.<\/p>\n
Los s\u00edntomas se desencadenan al masticar (sudoraci\u00f3n gustativa) o al ver, oler o pensar en la comida. Incluyen:<\/p>\n
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Enrojecimiento, calor y sudoraci\u00f3n excesiva (localizado<\/span> hiperhidrosis) de ipsilateral<\/span> piel facial [11]<\/li>\n- Una sensaci\u00f3n de ardor, picaz\u00f3n o dolor en el distribuci\u00f3n<\/span> del nervio auriculotemporal [1].<\/li>\n<\/ul>\n
La gravedad de los s\u00edntomas es variable, desde apenas perceptible hasta bastante problem\u00e1tica; El 15% de los pacientes califican sus s\u00edntomas como graves y est\u00e1n especialmente preocupados por la sudoraci\u00f3n excesiva.<\/p>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las complicaciones del s\u00edndrome auriculotemporal?<\/span><\/h2>\nEl s\u00edndrome auriculotemporal se asocia con un significativo psicosocial<\/span> morbosidad<\/span> [1, 14]. Ver Factores psicosociales en dermatolog\u00eda<\/span>.<\/p>\n\n
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<\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el s\u00edndrome auriculotemporal?<\/span><\/h2>\nEl diagn\u00f3stico del s\u00edndrome auriculotemporal se basa en el reconocimiento de s\u00edntomas caracter\u00edsticos. [1]. <\/p>\n
La prueba menor de almid\u00f3n y yodo se puede usar para confirmar la hiperhidrosis [15]. Yodo soluci\u00f3n<\/span> se aplica a la zona afectada, se deja secar y luego se aplica almid\u00f3n. Posteriormente, el paciente recibe un est\u00edmulo para promover la salivaci\u00f3n, a menudo un alimento \u00e1cido. La decoloraci\u00f3n marcada en la regi\u00f3n afectada indica sudoraci\u00f3n desproporcionada.<\/p>\n<\/span>Cu\u00e1l es el diagn\u00f3stico diferencial<\/span> para el s\u00edndrome auriculotemporal?<\/span><\/h2>\nOtras condiciones que pueden considerarse en un paciente con s\u00edntomas que sugieren s\u00edndrome auriculotemporal incluyen:<\/p>\n
\n- \nPrimario<\/span> generalizado<\/span> hiperhidrosis\n<\/li>\n
- Primario focal<\/span> hiperhidrosis\n<\/li>\n
- Herpes zoster facial\n<\/li>\n
- Diab\u00e9tico neuropat\u00eda<\/span> (ver enfermedad de la piel diab\u00e9tica)<\/li>\n
- \nIatrog\u00e9nico<\/span> simpatectom\u00eda<\/span> [12]<\/li>\n
- Pancoast tumor<\/span> (un tipo de pulm\u00f3n c\u00e1ncer<\/span>) [16]<\/li>\n
- \n
Comida alergia<\/span> (en un beb\u00e9) [9,17].<\/li>\n<\/ul>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para el s\u00edndrome auriculotemporal?<\/span><\/h2>\nEl tratamiento del s\u00edndrome auriculotemporal est\u00e1 dirigido a s\u00edntoma<\/span> controlar<\/span> [1]. Los pacientes con s\u00edntomas leves no requieren tratamiento.<\/p>\nUna revisi\u00f3n Cochrane no pudo establecer el eficacia<\/span> y seguridad de varios tratamientos para el s\u00edndrome auriculotemporal, debido a la ausencia de ensayos de control aleatorio [18].<\/p>\nLas opciones farmacol\u00f3gicas para tratar el s\u00edndrome auriculotemporal problem\u00e1tico incluyen:<\/p>\n
\n- \n
Botulinum toxina<\/span> UNA [19\u201322]<\/li>\n- Antitranspirante de cloruro de aluminio\n<\/li>\n
- Oral o actual<\/span> glicopirrolato [23\u201325].<\/li>\n<\/ul>\n
El tratamiento quir\u00fargico est\u00e1 reservado para el s\u00edndrome auriculotemporal severo y refractario y puede incluir:<\/p>\n
\n- \nIntracraneal<\/span> secci\u00f3n del nervio glosofar\u00edngeo<\/li>\n
- Neurectom\u00eda timp\u00e1nica<\/li>\n
- Interposici\u00f3n de colgajo musculofascial [1,26].<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el resultado del s\u00edndrome auriculotemporal?<\/span><\/h2>\nEl s\u00edndrome auriculotemporal tiende a ser benigno<\/span> en lactantes con resoluci\u00f3n espont\u00e1nea en la mayor\u00eda [27]. <\/p>\nLa resoluci\u00f3n espont\u00e1nea ocurre en el 5% de los adultos con el s\u00edndrome auriculotemporal. Los tratamientos farmacol\u00f3gicos descritos anteriormente generalmente controlan los s\u00edntomas a corto plazo. Se requieren inyecciones repetidas de toxina botul\u00ednica A cada 4\u20136 meses o antes si los s\u00edntomas reaparecen [22,28]. En raras ocasiones, los casos refractarios requieren tratamiento quir\u00fargico. [26].<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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