Oral<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n| 9 horas<\/td>\n | 2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n * Em geral, os medicamentos s\u00e3o eliminados do corpo ap\u00f3s 5 meias-vidas.
TNF: tumor<\/span> necrose<\/span> fator
ILLINOIS: Interleucina<\/span>
PD: fosfodiesterase<\/p>\n<\/span>A fertilidade \u00e9 afetada por esses agentes?<\/span><\/h2>\n\n- N\u00e3o se sabe se a fertilidade masculina e feminina \u00e9 afetada por produtos biol\u00f3gicos, uma vez que n\u00e3o existem estudos que avaliem a fertilidade em humanos com psor\u00edase.<\/li>\n
- N\u00edveis elevados de TNF\u03b1 em homens podem reduzir a fun\u00e7\u00e3o do esperma; A medica\u00e7\u00e3o anti-TNF\u03b1 pode melhorar a fun\u00e7\u00e3o do esperma.<\/li>\n
- Drogas anti-TNF\u03b1 em artrite<\/span> n\u00e3o parece afetar adversamente a qualidade ou fun\u00e7\u00e3o do esperma.<\/li>\n
- Relat\u00f3rios individuais indicam que n\u00e3o h\u00e1 atraso na concep\u00e7\u00e3o para homens e mulheres tratados com produtos biol\u00f3gicos.<\/li>\n
- Pouco se sabe sobre os efeitos de ustekinumabe, secucinumabe e apremilaste na fertilidade em humanos, pois s\u00e3o relativamente novos em compara\u00e7\u00e3o com os medicamentos anti-TNF\u03b1.<\/li>\n<\/ul>\n
Conclus\u00f5es:<\/p>\n \n- Uma abordagem conservadora \u00e9 descontinuar os produtos biol\u00f3gicos e as drogas de pequenas mol\u00e9culas em mulheres por pelo menos 5 meias-vidas antes da concep\u00e7\u00e3o (ver Tabela 2).<\/li>\n
- Os medicamentos anti-TNF\u03b1 podem ser usados com seguran\u00e7a em pais em potencial.<\/li>\n<\/ul>\n
\n \n \n \n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n <\/span>Esses medicamentos s\u00e3o prejudiciais durante a gravidez?<\/span><\/h2>\nProdutos biol\u00f3gicos e medicamentos de pequenas mol\u00e9culas n\u00e3o s\u00e3o recomendados rotineiramente na gravidez porque n\u00e3o foram bem estudados; eles s\u00f3 devem ser considerados quando o benef\u00edcio potencial supera o risco. Portanto, medidas anticoncepcionais s\u00e3o recomendadas durante a terapia biol\u00f3gica e com apremilaste e por pelo menos 5 meias-vidas depois disso.<\/p>\n \n- Porque os inibidores do TNF\u03b1 t\u00eam sido usados por mais de 10 anos para tratar inflamat\u00f3rio<\/span> doen\u00e7a intestinal e artrite, h\u00e1 mais experi\u00eancia na gravidez com esses medicamentos em compara\u00e7\u00e3o com os agentes mais novos.<\/li>\n
- \n
Apremilast n\u00e3o era teratog\u00eanico<\/span> em estudos com animais.<\/li>\n- A frequ\u00eancia de cong\u00eanito<\/span> As malforma\u00e7\u00f5es n\u00e3o s\u00e3o maiores nas mulheres tratadas com medicamentos biol\u00f3gicos do que na popula\u00e7\u00e3o em geral.<\/li>\n
- \nImunoglobulina<\/span> Tipo G (IgG) anticorpos<\/span> atravessar a placenta durante o terceiro trimestre (semanas 24\u201336 de gravidez), quando os produtos biol\u00f3gicos podem atingir e afetar o desenvolvimento do feto.<\/li>\n
- Se o tratamento for continuado durante a gravidez, \u00e9 melhor interromper os biol\u00f3gicos e o apremilaste antes das 23 semanas de gesta\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n
Conclus\u00f5es:<\/p>\n \n- Nenhum agente biol\u00f3gico \u00e9 recomendado durante a gravidez.<\/li>\n
- \n
A psor\u00edase pode ser tratada durante a gravidez com atual<\/span> agentes, fototerapia UVB e ciclosporina oral.<\/li>\n- Produtos biol\u00f3gicos podem ser considerados durante a gravidez se o risco do tratamento for menor do que o risco de interromper o tratamento.<\/li>\n
- O bem-estar psicol\u00f3gico e f\u00edsico da m\u00e3e \u00e9 de import\u00e2ncia central.<\/li>\n
- Se os medicamentos biol\u00f3gicos forem continuados durante a gravidez, a m\u00e3e deve ser informada de que o sistema imunol\u00f3gico do beb\u00ea pode estar enfraquecido durante os primeiros meses de vida.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>As vacinas vivas devem ser evitadas?<\/span><\/h2>\nBeb\u00eas cujas m\u00e3es s\u00e3o tratadas com um produto biol\u00f3gico podem ter um risco aumentado de infec\u00e7\u00e3o<\/span>. \u00c9 muito importante que as vacinas vivam (p\u00f3lio viva, catapora \/ catapora, amarelo febre<\/span>) s\u00e3o evitados nesses beb\u00eas. Veja Vacina\u00e7\u00e3o em imunossuprimido<\/span> dermatologia<\/span> pacientes<\/p>\n\n- \n
Infliximabe: Evite vacinas vivas em beb\u00eas por pelo menos 6 meses desde o nascimento.<\/li>\n - \n
Adalimumab: evite vacinas vivas em beb\u00eas por 5 meses ap\u00f3s a \u00faltima dose da m\u00e3e.<\/li>\n - \n
Etanercept: Evite vacinas vivas em beb\u00eas por 16 semanas ap\u00f3s a \u00faltima dose da m\u00e3e.<\/li>\n - \n
Ustekinumab: sem recomenda\u00e7\u00f5es sobre vacina\u00e7\u00e3o ao vivo para um beb\u00ea exposto<\/li>\n - \n
Secukinumab: Evite vacinas vivas em beb\u00eas por 16 semanas ap\u00f3s a \u00faltima dose da m\u00e3e.<\/li>\n - \n
Apremilast: sem recomenda\u00e7\u00f5es sobre vacina\u00e7\u00e3o ao vivo para um beb\u00ea exposto<\/li>\n<\/ul>\n <\/span>Produtos biol\u00f3gicos podem ser usados durante a amamenta\u00e7\u00e3o?<\/span><\/h2>\nN\u00e3o se sabe se os produtos biol\u00f3gicos s\u00e3o excretados no leite humano ou absorvidos pelo beb\u00ea pelo intestino.<\/p>\n \n- \n
O etanercept foi detectado no leite materno de m\u00e3es tratadas com n\u00edveis baixos, mas n\u00e3o foi detectado no sangue infantil.<\/li>\n - \n
O apremilast foi detectado no leite de animais tratados.<\/li>\n - Beb\u00eas de m\u00e3es que tomam produtos biol\u00f3gicos n\u00e3o apresentaram eventos adversos.<\/li>\n
- A meia-vida do medicamento (Tabela 2) deve ser levada em considera\u00e7\u00e3o ao decidir quanto tempo ap\u00f3s a \u00faltima dose para iniciar a amamenta\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n
Conclus\u00f5es:<\/p>\n \n- Produtos biol\u00f3gicos e apremilaste n\u00e3o s\u00e3o recomendados para m\u00e3es que amamentam.<\/li>\n
- A op\u00e7\u00e3o de interromper a amamenta\u00e7\u00e3o ou a medica\u00e7\u00e3o deve levar em considera\u00e7\u00e3o a import\u00e2ncia da continuidade da medica\u00e7\u00e3o para a m\u00e3e e os benef\u00edcios da amamenta\u00e7\u00e3o para a m\u00e3e e o filho.<\/li>\n<\/ul>\n
As folhas de dados aprovadas da Nova Zel\u00e2ndia s\u00e3o a fonte oficial de informa\u00e7\u00f5es para esses medicamentos controlados, incluindo usos aprovados e informa\u00e7\u00f5es de risco. Veja a folha de dados individual da Nova Zel\u00e2ndia no site da Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Introducci\u00f3n La psoriasis es com\u00fan escamoso condici\u00f3n de piel. Si est\u00e1 embarazada o planea un embarazo y tiene psoriasis, busque el consejo de su m\u00e9dico. Esto es particularmente importante si…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-7498","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7498","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7498"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7498\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7498"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7498"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7498"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}} |