<\/span><\/h2>\nUn halogenoderma es una reacci\u00f3n cut\u00e1nea rara relacionada con altos niveles de hal\u00f3geno en el cuerpo. Los hal\u00f3genos son un grupo de elementos naturales con propiedades qu\u00edmicas similares. Ejemplos de hal\u00f3genos cl\u00ednicamente relevantes son el bromo y el yodo, y cuando estos forman parte de compuestos, como los medicamentos, se denominan bromuros y yoduros. La piel erup\u00e7\u00e3o<\/span> puede nombrarse por el hal\u00f3geno espec\u00edfico involucrado: bromoderma y yododerma.<\/p>\n<\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae un halogenoderma?<\/span><\/h2>\n<\/span>Bromo y bromuro<\/span><\/h3>\nLos bromuros se han utilizado ampliamente por v\u00eda oral como sedantes, antiepil\u00e9pticos, antineopl\u00e1sicos (quimioterapia<\/span>), espasmol\u00edticos (utilizados para el c\u00f3lico) y expectorantes (medicamentos para la tos).<\/p>\nEl bromuro a\u00fan se puede recetar en:<\/p>\n
\n- Hidrocloruro de carbromalhidroxizina (sedante de acci\u00f3n corta)<\/li>\n
- Pipobroman (agente alquilante para trastornos mieloproliferativos, por ejemplo, algunos tipos de leucemia<\/span>)<\/li>\n
- Bromuro de potasio (para epilepsia)<\/li>\n
- Bromuro de ipratropio (broncodilatador)<\/li>\n
- Dextrometorfano hidrobromuro (antitusivo en mezclas para la tos)<\/li>\n
- Bromuro de escopolamina (para tratar el c\u00f3lico en beb\u00e9s).<\/li>\n<\/ul>\n
Se ha informado de bromoderma en beb\u00e9s amamantados cuando la madre estaba tomando un medicamento que contiene bromo.<\/p>\n
La intoxicaci\u00f3n por bromo puede ocurrir en 1 a 10% de los pacientes expuestos.<\/p>\n
Los refrescos con sabor a c\u00edtricos pueden contener aceite vegetal bromado como emulsionante y saborizante. transportadora<\/span>. Se ha informado que el consumo excesivo de bebidas de cola y “Ruby Red Squirt” causa bromoderma.<\/p>\nOtras fuentes de bromo han incluido el pesticida bromuro de metilo, desinfectantes bromados para piscinas de spa, retardantes de llama, permanentes cabelo<\/span> soluciones de ondas y bromuro de plata utilizados en pel\u00edculas \/ papeles fotogr\u00e1ficos.<\/p>\n<\/span>Yodo y Yoduro<\/span><\/h3>\nEl yodo se usa por v\u00eda t\u00f3pica, oral y por inyecci\u00f3n.<\/p>\n
O iodo \u00e9 comumente usado em atual<\/span> antis\u00e9pticos y ha habido informes raros de yododermia despu\u00e9s del uso prolongado de antis\u00e9pticos que contienen yodo aplicados en grandes \u00e1reas de piel rota, por ejemplo, quemaduras y despu\u00e9s de una cirug\u00eda donde la herida se ha dejado abierta para sanar.<\/p>\nEl yodo oral se usa en el tratamiento de algunas enfermedades de la tiroides y el yoduro de potasio para las enfermedades de la piel. eritema<\/span> nodoso y esporotricosis. Se encuentra en algunos expectorantes, multivitam\u00ednicos y t\u00f3nicos. Amiodarona, un medicamento utilizado para tratar angina de peito<\/span> y corazon arritmias<\/span> (palpitaciones), rara vez se ha informado que causa iododermia despu\u00e9s de 18-24 meses de uso. El yodo tambi\u00e9n puede ser ingerido<\/span> en alimentos con alto contenido de yodo como algas, mariscos y sal yodada, con casos raros de yododermia reportados despu\u00e9s de un per\u00edodo prolongado y excesivo ingest\u00e3o<\/span>.<\/p>\nEl yodo se usa como medio de contraste radiol\u00f3gico para rayos X, incluidos Connecticut<\/span> exploraci\u00f3n, colecistograma y pielograma, ya sea por v\u00eda oral o por inyecci\u00f3n en el torrente sangu\u00edneo. Sin embargo, la mayor\u00eda del yodo administrado de esta manera generalmente se excretar\u00eda por los ri\u00f1ones dentro de las 24 horas posteriores a la administraci\u00f3n.<\/p>\nLa cantidad de yodo requerida para causar una reacci\u00f3n de yododermia es variable.<\/p>\n
La acumulaci\u00f3n de hal\u00f3geno en el cuerpo parece ser necesaria para esta reacci\u00f3n, por lo que generalmente ocurre con:<\/p>\n
\n- Uso prolongado o excesivo, y \/ o<\/li>\n
- \nAgudo<\/span> ou cr\u00f4nica<\/span> insuficiencia renal, ya que los ri\u00f1ones excretan hal\u00f3genos del cuerpo.<\/li>\n<\/ul>\n
Se ha sugerido una posible asociaci\u00f3n entre halogenoderma y poliarteritis nodosa o trastornos mieloproliferativos como el mieloma m\u00faltiple.<\/p>\n
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\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Mecanismos propuestos para halogenoderma<\/span><\/h2>\nSe han presentado varias teor\u00edas para explicar el desarrollo de halogenoderma.<\/p>\n
\n- Atrasado hipersensibilidade<\/span> reacci\u00f3n\/rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica<\/span>. El yodo se une a las prote\u00ednas en el torrente sangu\u00edneo y se cree que se desarrolla una reacci\u00f3n al\u00e9rgica contra este complejo. Linf\u00f3citos<\/span> pruebas de transformaci\u00f3n con humanos yodados s\u00e9rum<\/span> la alb\u00famina ha sido positiva en algunos casos.<\/li>\n
- La excreci\u00f3n de hal\u00f3geno a trav\u00e9s del sudor o las gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas puede provocar una inflamat\u00f3rio<\/span> Reacci\u00f3n en la piel.<\/li>\n
- Los hal\u00f3genos pueden producir generalmente nopat\u00f3geno<\/span> o piel inofensiva microrganismos<\/span> pat\u00f3geno.<\/li>\n<\/ol>\n
<\/span>Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de halogenoderma<\/span><\/h2>\nGeneralmente, lleva meses de exposici\u00f3n continua a un hal\u00f3geno para desarrollar un halogenoderma. Sin embargo, en algunos casos puede ser agudo en unos d\u00edas, particularmente despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de medio de contraste radiol\u00f3gico que contiene yodo para radiograf\u00edas en pacientes con insuficiencia renal.<\/p>\n
Las lesiones aparecen con mayor frecuencia en la cara y la parte superior del cuerpo, pero la afectaci\u00f3n de las extremidades y mucosa<\/span> membranas (boca, conjuntiva<\/span> del ojo) tambi\u00e9n puede ocurrir.<\/p>\nHay una serie de presentaciones cl\u00ednicas de halogenodermas: <\/p>\n
\n- \n
Como el acn\u00e9 erup\u00e7\u00e3o<\/span> – p\u00fastulas<\/span> y peque\u00f1os bultos rojos (medicamentos para el acn\u00e9)<\/li>\n- Vegetaci\u00f3n \/fungating<\/span> n\u00f3dulos<\/span> – protuberancias firmes elevadas<\/li>\n
- exsudativo pratos<\/span> – grandes \u00e1reas llorosas, ligeramente elevadas<\/li>\n
- Vegetando o necr\u00f3tico<\/span> \u00falcera<\/span> con p\u00fastulas<\/li>\n
- Ampollas: peque\u00f1as o grandes; claro, lleno de pus o sangre<\/li>\n
- Bromoderma tuberosa: se presenta principalmente en beb\u00e9s y comienza como peque\u00f1as protuberancias rojas o p\u00fastulas que se fusionan r\u00e1pidamente placa de carro<\/span>, m\u00e1s com\u00fanmente en cara, cuero cabelludo y piernas<\/li>\n
- Hal\u00f3geno paniculite<\/span> (inflama\u00e7\u00e3o<\/span> de grasa): inflamaciones rojas y sensibles debajo de la piel, generalmente de 1-2 cm de di\u00e1metro, pero pueden medir hasta 10 cm. Se forman abscesos que pueden ulcerarse y cicatriz<\/span>. Esto es parte de un sist\u00eamico<\/span> enfermedad, inicialmente con febre<\/span> y diarrea, pero con la exposici\u00f3n continua a hal\u00f3genos se desarrollan dolor abdominal y muscular, as\u00ed como empeoramiento de los s\u00edntomas iniciales.<\/li>\n<\/ul>\n
M\u00e1s de uno de estos patrones de piel puede ocurrir en un individuo. Lesiones como \u00falceras<\/span> y las placas pueden ser solitarias o m\u00faltiples.<\/p>\nSe ha informado inflamaci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas salivales mayores (par\u00f3tida, submandibular) despu\u00e9s del medio de contraste que contiene yodo y se ha denominado “paperas de yodo”.<\/p>\n
En raras ocasiones tambi\u00e9n puede haber s\u00edntomas sist\u00e9micos y signos de hal\u00f3geno. toxicidade<\/span>. El bromismo incluye debilidad muscular, cambios de personalidad, marcha y ataques anormales al caminar. T\u00f3xico<\/span> Los efectos del yodo incluyen presi\u00f3n arterial baja y frecuencia card\u00edaca lenta, insuficiencia renal, inflamaci\u00f3n de peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos<\/span> (leucocitocl\u00e1stico<\/span> vasculite<\/span>), tiroides hiperactiva y funci\u00f3n hep\u00e1tica anormal.<\/p>\n<\/span>\u00bfC\u00f3mo se hace el diagn\u00f3stico de halogenoderma?<\/span><\/h2>\nEl diagn\u00f3stico de halogenoderma generalmente se realiza sobre la base de:<\/p>\n
\n- Historia de exposici\u00f3n a hal\u00f3genos.<\/li>\n
- Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas<\/li>\n
- \nHistopatologia<\/span> de uma pele bi\u00f3psia<\/span>. Muestra de biopsia de piel neutr\u00f3filos<\/span> gl\u00f3bulos blancos con eosin\u00f3filos<\/span> e linf\u00f3citos<\/span> no epiderme<\/span> formando peque\u00f1os abscesos. Tambi\u00e9n puede haber algo de inflamaci\u00f3n en el derme<\/span> e involucrando vasos sangu\u00edneos. La bromoderma tambi\u00e9n tiende a mostrar engrosamiento de la epidermis (pseudoepiteliomatoso<\/span> hiperplasia<\/span>)<\/li>\n
- Ex\u00e1menes de sangre, que pueden confirmar el alto nivel de hal\u00f3geno.<\/li>\n<\/ul>\n
Sin embargo, ninguna de estas pruebas es diagn\u00f3stica y es la combinaci\u00f3n la que hace el diagn\u00f3stico.<\/p>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Tratamiento de halogenoderma<\/span><\/h2>\nDetener el hal\u00f3geno generalmente dar\u00e1 como resultado una resoluci\u00f3n de 4 a 6 semanas. El bromuro tiene una vida media larga en el cuerpo, aproximadamente 12 d\u00edas, por lo que el nivel de sangre tarda un tiempo en caer. La mejor\u00eda cl\u00ednica es paralela a la ca\u00edda del nivel sangu\u00edneo de hal\u00f3geno.<\/p>\n
El cuidado de las heridas puede ser necesario para las \u00falceras.<\/p>\n
A veces, tambi\u00e9n puede requerirse un tratamiento activo, que incluye tabletas de l\u00edquidos (por ejemplo, frusemida o \u00e1cido etacr\u00ednico) o l\u00edquidos intravenosos para aumentar la excreci\u00f3n del hal\u00f3geno por los ri\u00f1ones, y \/ o anti-inflamat\u00f3rio<\/span> medicamentos, como corticosteroides t\u00f3picos u orales o ciclosporina oral.<\/p>\nLeve p\u00f3s-inflamat\u00f3rio<\/span> pigmenta\u00e7\u00e3o<\/span> o la cicatrizaci\u00f3n puede persistir despu\u00e9s de que las lesiones de la piel se hayan curado. Muy raramente, el halogenoderma puede ser fatal.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es un halogenoderma? Un halogenoderma es una reacci\u00f3n cut\u00e1nea rara relacionada con altos niveles de hal\u00f3geno en el cuerpo. Los hal\u00f3genos son un grupo de elementos naturales con propiedades…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-7560","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7560","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7560"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7560\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7560"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7560"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7560"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}