<\/span><\/h2>\nCandid\u00edase vulvovaginal refere-se aos sintomas vaginais e vulvar causados \u200b\u200bpor uma levedura, Candida albicans<\/em>. Afeta o 75% em mulheres em pelo menos uma ocasi\u00e3o na vida.<\/p>\nO crescimento excessivo de c\u00e2ndida vaginal pode resultar em:<\/p>\n
\n- Tipo branco coalhada vagina baixar<\/span>\n<\/li>\n
- Sensa\u00e7\u00e3o de queima\u00e7\u00e3o na vagina e vulva<\/span>\n<\/li>\n
- Coceira erup\u00e7\u00e3o<\/span> na vulva e na pele circundante.<\/li>\n<\/ul>\n
Outros nomes usados para a candid\u00edase vulvovaginal s\u00e3o "candid\u00edase vaginal", "monilia" e "candid\u00edase vulvovaginal".<\/p>\n
<\/span>O que causa corrimento vaginal?<\/span><\/h2>\nO corrimento vaginal \u00e9 um processo normal que mant\u00e9m a membrana mucosa<\/span> revestimento \u00famido da vagina. A quantidade de corrimento vaginal varia de acordo com o ciclo menstrual e a excita\u00e7\u00e3o e \u00e9 clara e pegajosa na primeira metade do ciclo e esbranqui\u00e7ada e pegajosa ap\u00f3s a ovula\u00e7\u00e3o. Pode ser seco em roupas \u00edntimas deixando uma ligeira marca amarelada. Esse tipo de descarga n\u00e3o requer nenhum medicamento, mesmo quando \u00e9 bastante abundante, como geralmente ocorre na gravidez. Tende a diminuir em quantidade ap\u00f3s a menopausa.<\/p>\nO mais comum microrganismos<\/span> associados ao corrimento vaginal anormal s\u00e3o:<\/p>\n\n- \nCandida albicans<\/em> e esp\u00e9cies de albicans n\u00e3o-albicans<\/li>\n
- \n
Tricomon\u00edase (devido a um pequeno parasita, Trichomonas vaginalis); isso causa um odor ofensivo ou de peixe e um corrimento amarelo, verde ou espumoso<\/li>\n
- \nBacteriano<\/span> vaginose (devido a um desequil\u00edbrio normal bact\u00e9rias<\/span> vivendo na vagina); Isso causa uma descarga fina, branca \/ cinza e um odor desagrad\u00e1vel.<\/li>\n<\/ul>\n
O corrimento vaginal excessivo tamb\u00e9m pode ser devido a les\u00f5es, corpos estranhos, infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis e inflamat\u00f3rio<\/span> vaginite<\/p>\n\n
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<\/span>Qual \u00e9 a causa da candid\u00edase vulvovaginal?<\/span><\/h2>\nA candid\u00edase vulvovaginal \u00e9 devida a um crescimento excessivo de levedura na vagina, na maioria das vezes C. albicans<\/em>. Cerca de 20% de mulheres n\u00e3o gr\u00e1vidas com idades entre 15 e 55 anos C. albicans<\/em> na vagina sem sintomas. <\/p>\nEstrog\u00eanio<\/span> faz com que o revestimento da vagina amadure\u00e7a e contenha glicog\u00eanio, um substrato<\/span> na que C. albicans<\/em> prospera Os sintomas geralmente ocorrem na segunda metade do ciclo menstrual, quando h\u00e1 tamb\u00e9m mais progesterona<\/span>. A falta de estr\u00f3genos torna a candid\u00edase vulvovaginal menos comum em mulheres na p\u00f3s-menopausa mais jovens e mais velhas.<\/p>\nEsp\u00e9cies de Candida Nonalbicans, particularmente C. glabrata,<\/em> observado em 10 a 20% de mulheres com recorrente<\/span> candid\u00edase vulvovaginal.<\/p>\n<\/span>Quem recebe candid\u00edase vulvovaginal?<\/span><\/h2>\nA candid\u00edase vulvovaginal \u00e9 vista com mais frequ\u00eancia em mulheres na faixa et\u00e1ria reprodutiva. \u00c9 bastante raro em mulheres pr\u00e9-p\u00faberes e p\u00f3s-menop\u00e1usicas. Pode estar associado aos seguintes fatores:<\/p>\n
\n- Alargamentos imediatamente antes e durante a menstrua\u00e7\u00e3o <\/li>\n
- A gravidez<\/li>\n
- P\u00edlula anticoncepcional oral combinada com dose mais alta <\/li>\n
- Terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal \u00e0 base de estrog\u00eanio ap\u00f3s a menopausa, incluindo estrog\u00eanio vaginal creme<\/span>\n<\/li>\n
- Um curso de amplo espectro de antibi\u00f3ticos como tetraciclina ou amoxicilina.<\/li>\n
- Diabetes Mellitus<\/li>\n
- Obesidade<\/li>\n
- Falta de ferro anemia<\/span> <\/li>\n
- \n
Imunodefici\u00eancia como HIV<\/span> infec\u00e7\u00e3o<\/span>\n<\/li>\n- Uma doen\u00e7a de pele subjacente, como psor\u00edase vulvar, l\u00edquen plano ou l\u00edquen escleroso\n<\/li>\n
- Outra doen\u00e7a<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quais s\u00e3o os sintomas?<\/span><\/h2>\nA candid\u00edase vulvovaginal \u00e9 caracterizada por:<\/p>\n
\n- Prurido, dor e queima\u00e7\u00e3o na vagina e na vulva.<\/li>\n
- Mic\u00e7\u00e3o com coceira (dis\u00faria<\/span>)<\/li>\n
- Vulval edema<\/span>, fissuras<\/span> e escoria\u00e7\u00f5es<\/span> <\/li>\n
- Requeij\u00e3o branco denso ou corrimento vaginal semelhante ao queijo cottage<\/li>\n
- Erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea vermelha brilhante que afeta as partes interna e externa da vulva, \u00e0s vezes se espalhando amplamente na virilha para incluir \u00e1reas pubianas, virilha e coxas.<\/li>\n<\/ul>\n
Acredita-se que a erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea seja secund\u00e1ria irritante<\/span> dermatite<\/span>, prefer\u00edvel a prim\u00e1rio<\/span> Infec\u00e7\u00e3o de pele.<\/p>\nOs sintomas podem durar algumas horas ou persistir por dias, semanas ou raramente meses e podem ser agravados pela rela\u00e7\u00e3o sexual.<\/p>\n
\n- A candid\u00edase vulvovaginal recorrente \u00e9 geralmente definida como quatro ou mais epis\u00f3dios dentro de um ano (vulvovaginite c\u00edclica). <\/li>\n
- \nCr\u00f4nica<\/span>, candid\u00edase vulvovaginal persistente pode causar l\u00edquen simplex - espessamento, prurido intenso dos grandes l\u00e1bios (a cabelo<\/span>l\u00e1bios externos da vulva). <\/li>\n<\/ul>\n
Veja imagens de candid\u00edase vulvovaginal.<\/p>\n
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<\/span>Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico de candid\u00edase vulvovaginal?<\/span><\/h2>\nO m\u00e9dico diagnostica a condi\u00e7\u00e3o inspecionando a \u00e1rea afetada e reconhecendo uma apar\u00eancia cl\u00ednica t\u00edpica.<\/p>\n
\n- a pH<\/span> A vagina tende a estar na faixa normal (3,8 a 4,5, ou seja, \u00e1cida), mas a c\u00e2ndida pode ocorrer em uma ampla faixa de pH.<\/li>\n
- O diagn\u00f3stico \u00e9 frequentemente confirmado por microscopia<\/span> de um montagem l\u00edquida<\/span>, esfrega\u00e7o vaginal ou esfrega\u00e7o vaginal, \u00e9 melhor tom\u00e1-lo quatro semanas ap\u00f3s o tratamento anterior.<\/li>\n
- Em casos recorrentes, um cotonete para cultura<\/span> deve ser coletado ap\u00f3s o tratamento para verificar se C. albicans<\/em> ainda presente<\/li>\n<\/ul>\n
Os resultados do swab podem ser enganosos e devem ser repetidos se os sintomas sugerindo infec\u00e7\u00e3o por candida forem repetidos.<\/p>\n
\n- \nC. albicans<\/em> pode estar presente sem causar sintomas (resultado falso positivo).<\/li>\n
- O fermento s\u00f3 pode ser cultivado quando uma certa quantidade est\u00e1 presente (um resultado falso negativo).<\/li>\n
- Os cotonetes de fora da vagina podem ser negativos, mesmo quando o fermento est\u00e1 presente dentro da vagina, e h\u00e1 uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea t\u00edpica na vulva.<\/li>\n
- Os sintomas do paciente podem ser devidos a uma doen\u00e7a de pele subjacente, como o l\u00edquen escleroso.<\/li>\n<\/ul>\n
Outros testes incluem a cultura Sabouraud ou chromagar de cloranfenicol, o teste do tubo germinativo, DNA<\/span> teste da sonda por Rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase<\/span> (PCR<\/span>) e espectrometria para identificar esp\u00e9cies espec\u00edficas de candida.<\/p>\nOs pesquisadores debatem se esp\u00e9cies de candida n\u00e3o albicanas causam ou n\u00e3o doen\u00e7as. Se Candida n\u00e3o albicans for detectada, o laborat\u00f3rio poder\u00e1 realizar testes de sensibilidade usando m\u00e9todos de difus\u00e3o em disco para orientar o tratamento. A sensibilidade ao fluconazol prediz sensibilidade a outros medicamentos orais e atual<\/span> azoles C. glabrata<\/em> \u00c9 frequentemente resistente a doses padr\u00e3o de az\u00f3is t\u00f3picos e orais.<\/p>\n<\/span>Wh<\/span>Qual \u00e9 o tratamento da candid\u00edase vulvovaginal?<\/span><\/h2>\nTratamento adequado para C. albicans<\/em> A infec\u00e7\u00e3o pode ser obtida sem receita m\u00e9dica de um qu\u00edmico. Se o tratamento for ineficaz ou os sintomas retornarem, consulte seu m\u00e9dico para exame e orienta\u00e7\u00e3o se os sintomas ocorrerem por outra causa ou se for necess\u00e1rio um tratamento diferente.<\/p>\nH\u00e1 uma variedade de tratamentos eficazes para a infec\u00e7\u00e3o por fungos.<\/p>\n
\n- \n
Pess\u00e1rios t\u00f3picos antif\u00fangicos, comprimidos vaginais ou cremes contendo clotrimazol ou miconazol - uno emh<\/span>Os dias de tratamento eliminam os sintomas em at\u00e9 90% em mulheres com sintomas leves. Esteja ciente de que produtos \u00e0 base de \u00f3leo podem enfraquecer a borracha de l\u00e1tex em preservativos e diafragmas.<\/li>\n- As formula\u00e7\u00f5es mais recentes incluem cremes de butoconazol e terconazol.<\/li>\n
- \n
Os medicamentos antif\u00fangicos orais que cont\u00eam fluconazol ou menos frequentemente, itraconazol, podem ser usados se C. albicans<\/em> A infec\u00e7\u00e3o \u00e9 grave ou recorrente. Esteja ciente de que esses medicamentos podem interagir com outros medicamentos, particularmente estatinas, causando eventos adversos<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\nA candid\u00edase vulvovaginal ocorre frequentemente durante a gravidez e pode ser tratada com az\u00f3is t\u00f3picos. Os az\u00f3is orais s\u00e3o evitados na gravidez.<\/p>\n
Nem todas as queixas genitais s\u00e3o devidas \u00e0 candida; portanto, se o tratamento n\u00e3o for bem-sucedido, pode ser por outro motivo para os sintomas.<\/p>\n
<\/span>Infec\u00e7\u00e3o recorrente por leveduras<\/strong><\/span><\/h3>\nEm cerca de 5 a 10% de mulheres, C. albicans<\/em> a infec\u00e7\u00e3o persiste apesar da terapia convencional adequada. Em algumas mulheres, isso pode ser um placa<\/span> defici\u00eancia de ferro, diabetes mellitus ou um problema imunol\u00f3gico e devem ser realizados testes apropriados. A subesp\u00e9cie e a sensibilidade do fermento devem ser determinadas se houver resist\u00eancia ao tratamento.<\/p>\nOs sintomas recorrentes devido \u00e0 candid\u00edase vulvovaginal s\u00e3o devidos a infec\u00e7\u00e3o persistente, ao inv\u00e9s de reinfec\u00e7\u00e3o. O tratamento visa prevenir o crescimento excessivo de candida, levando a sintomas, em vez de erradica\u00e7\u00e3o completa.<\/p>\n
As seguintes medidas podem ser \u00fateis.<\/p>\n
\n- Roupas folgadas - evite oclusivo<\/span> meias de nylon.<\/li>\n
- Mergulhe em um banho de sal. Evite sab\u00e3o: use um limpador sem sab\u00e3o ou um creme aquoso para lavar.<\/li>\n
- Aplique o creme de hidrocortisona intermitentemente, para reduzir a coceira e tratar a dermatite vulvar secund\u00e1ria.<\/li>\n
- Trate com um creme antif\u00fangico antes de cada per\u00edodo menstrual e antes da antibioticoterapia para prevenir reca\u00edda<\/span>.<\/li>\n
- \u00c0s vezes, \u00e9 necess\u00e1rio um curso prolongado de um agente antif\u00fangico t\u00f3pico (mas pode causar dermatite ou prolifera\u00e7\u00e3o<\/span> Candida n\u00e3o-albicans).<\/li>\n
- \n
Medicamentos antif\u00fangicos orais (geralmente fluconazol), tomados regularmente e intermitentemente (por exemplo, 150\u2013200 mg uma vez por semana, durante seis meses). A dose e a frequ\u00eancia dependem da gravidade dos sintomas. A recidiva ocorre no 50% de mulheres com candid\u00edase vulvovaginal recorrente quando descontinuadas, caso em que o re-tratamento pode ser apropriado. Algumas mulheres precisam de terapia a longo prazo.<\/li>\n
- Az\u00f3is orais podem exigir receita m\u00e9dica. Na Nova Zel\u00e2ndia, est\u00e1 dispon\u00edvel uma dose \u00fanica de fluconazol. em cima do balc\u00e3o<\/span> Farm\u00e1cias Os fabricantes recomendam que o fluconazol seja evitado durante a gravidez. <\/li>\n
- \u00c1cido b\u00f3rico (boro) 600 mg na forma vaginal suposit\u00f3rio<\/span> \u00e0 noite por duas semanas reduz a presen\u00e7a de candida albicans e n\u00e3o albicans no 70% das mulheres tratadas. Pode ser irritante e \u00e9 t\u00f3xico<\/span>t\u00e3oeles devem ser armazenados com seguran\u00e7a fora do alcance de crian\u00e7as e animais. O uso duas vezes por semana pode prevenir infec\u00e7\u00f5es recorrentes por fungos. O \u00e1cido b\u00f3rico n\u00e3o deve ser usado durante a gravidez.<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\n
As seguintes medidas n\u00e3o foram mostradas para ajudar.<\/p>\n
\n- Tratamento do parceiro sexual: os homens podem ter uma breve rea\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea no p\u00eanis, que desaparece rapidamente com cremes antif\u00fangicos. Tratar um homem n\u00e3o reduz o n\u00famero de epis\u00f3dios de candid\u00edase em sua parceira.<\/li>\n
- Dietas especiais com baixo teor de a\u00e7\u00facar, baixo teor de levedura ou alto teor de iogurte<\/li>\n
- Coloque iogurte na vagina<\/li>\n
- Probi\u00f3ticos (orais ou intravaginais lactobacillus<\/span> esp\u00e9cies) <\/li>\n
- Rem\u00e9dios e suplementos naturais (exceto \u00e1cido b\u00f3rico)<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Que es vulvovaginal \u00bfcandidiasis? La candidiasis vulvovaginal se refiere a los s\u00edntomas vaginales y vulvares causados \u200b\u200bpor una levadura, con mayor frecuencia Candida albicans. Afecta al 75% de las mujeres…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-7623","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7623","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7623"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7623\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7623"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7623"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7623"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}