<\/span><\/h2>\nA doen\u00e7a de Crohn \u00e9 uma inflamat\u00f3rio<\/span> doen\u00e7a gastrointestinal; os pacientes desenvolvem granulomas<\/span> e \u00falceras<\/span> no intestino A doen\u00e7a de Crohn genital descreve a condi\u00e7\u00e3o da pele que surge quando os granulomas afetam os \u00f3rg\u00e3os genitais e adjacente<\/span> pele. A doen\u00e7a de pele pode se juntar \u00e0 doen\u00e7a intestinal ou ser completamente separada (neste caso, \u00e9 chamada metast\u00e1tico<\/span> Doen\u00e7a de Crohn).<\/p>\nGranulomatoso<\/span> A doen\u00e7a de Crohn genital causa uma variedade de problemas de pele, mas mais frequentemente fissuras<\/span> (a pele est\u00e1 dividida).<\/p>\n<\/span>Quem contrai a doen\u00e7a de Crohn genital?<\/span><\/h2>\nA doen\u00e7a de Crohn, incluindo o envolvimento genital, pode ocorrer em qualquer idade; A doen\u00e7a genital \u00e9 mais comum em mulheres (propor\u00e7\u00e3o 2: 1).<\/p>\n
Quando a doen\u00e7a de Crohn genital surge, ela \u00e9 diagnosticada ao mesmo tempo que a doen\u00e7a de Crohn intestinal em> 50% dos casos. No entanto, pode ocorrer meses ou at\u00e9 anos antes do in\u00edcio dos sintomas intestinais ou a qualquer momento a partir de ent\u00e3o.<\/p>\n
Pequenas altera\u00e7\u00f5es na pele genital, como fissuras, s\u00e3o relativamente comuns em pacientes com doen\u00e7a intestinal de Crohn moderada a grave. A doen\u00e7a genital grave afeta menos de 8% em pessoas com doen\u00e7a intestinal significativa, de acordo com a experi\u00eancia do autor.<\/p>\n
Outros problemas de pele associados \u00e0 doen\u00e7a de Crohn podem surgir ao mesmo tempo que a doen\u00e7a de Crohn genital granulomatosa. Os mais comuns s\u00e3o:<\/p>\n
\n- \nPioderma<\/span> gangrenoso <\/li>\n
- \n
Granulomatose orofacial (doen\u00e7a de Crohn granulomatosa na boca ou em outro lugar na face)<\/li>\n
- \n
Hidradenite supurativa <\/li>\n
- \nEritema<\/span> complicado <\/li>\n
- Olho inflama\u00e7\u00e3o<\/span> (episclerite ou anterior<\/span> uve\u00edte<\/span>)<\/li>\n
- Eu serei negativo artropatia<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
\n
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\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Quais s\u00e3o as caracter\u00edsticas da doen\u00e7a de Crohn genital?<\/span><\/h2>\nA doen\u00e7a de Crohn genital pode apresentar uma ou todas as seguintes caracter\u00edsticas.<\/p>\n
<\/span>Fissuras e eros\u00f5es<\/span>
\n<\/span><\/h3>\nRachaduras e eros\u00f5es surgem nas dobras da virilha, ao redor do \u00e2nus, entre as n\u00e1degas, nas dobras da vulva<\/span> nas f\u00eameas e no prep\u00facio ou ao redor do escroto nos machos. Eles s\u00e3o chamados de fissuras "cortadas \u00e0 faca". Essas fissuras e eros\u00f5es causam dor ou desconforto ao urinar e podem interromper ou impedir a atividade sexual normal. Espessura total da pele ulcera\u00e7\u00e3o<\/span> pode acontecer.<\/p>\n<\/span>\nF\u00edstulas<\/span> ou t\u00faneis<\/span><\/h3>\nPodem se formar f\u00edstulas ou t\u00faneis que conectam o intestino doente \u00e0 pele. Estes surgem com mais frequ\u00eancia quando a doen\u00e7a de Crohn afeta o reto (intestino grosso). As f\u00edstulas tamb\u00e9m podem envolver perianal<\/span> pele, pele genital, vagina ou vulva.<\/p>\n<\/span>Incha\u00e7o persistente<\/span><\/h3>\nA inflama\u00e7\u00e3o genital na doen\u00e7a de Crohn ocorre devido aos granulomas de Crohn que bloqueiam os vasos linf\u00e1ticos. Isso \u00e9 conhecido como linfangiopatia granulomatosa ou linfedema. As f\u00eameas geralmente apresentam incha\u00e7o dos l\u00e1bios em um ou nos dois lados. Os machos desenvolvem menos frequentemente incha\u00e7o do p\u00eanis e escroto. O linfedema tende a piorar a cada surto, resultando em uma distor\u00e7\u00e3o da anatomia normal da genit\u00e1lia. Pode persistir a longo prazo.<\/p>\n
<\/span>Outras caracter\u00edsticas<\/span><\/h3>\n\n- Marcas na pele<\/li>\n
- Surtos da doen\u00e7a de Crohn genital e perianal, que podem causar vermelhid\u00e3o dolorosa p\u00e1pulas<\/span>, pratos<\/span> ou \u00falceras<\/li>\n
- Secund\u00e1rio bacteriano<\/span> infec\u00e7\u00e3o<\/span> ou infec\u00e7\u00e3o por Candida albicans<\/li>\n
- \nP\u00fastulas<\/span> e abscessos semelhantes aos observados na Hidradenite supurativa\n<\/li>\n<\/ul>\n
Veja imagens da doen\u00e7a de Crohn genital.<\/p>\n
<\/span>Como \u00e9 diagnosticada a doen\u00e7a de Crohn genital?<\/span><\/h2>\nA doen\u00e7a de Crohn genital deve ser considerada como um diagn\u00f3stico em qualquer pessoa com hist\u00f3rico de doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal que se encontre com fissuras, \u00falceras, f\u00edstulas e incha\u00e7o dos genitais.<\/p>\n
Como os sintomas da pele podem preceder a doen\u00e7a intestinal, a doen\u00e7a de Crohn genital tamb\u00e9m deve ser considerada em pessoas com esses sintomas que n\u00e3o t\u00eam hist\u00f3rico de doen\u00e7a intestinal; 20 a 35% de pacientes com doen\u00e7a de Crohn genital n\u00e3o apresentam sintomas ou doen\u00e7a gastrointestinal.<\/p>\n
Pele bi\u00f3psia<\/span> Na doen\u00e7a de Crohn, a inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica \u00e9 frequentemente mostrada com granulomas n\u00e3o-caseosos. Estes nem sempre s\u00e3o vistos porque os granulomas podem ser bastante localizado<\/span> e eles sentem sua falta.<\/p>\nM\u00e1 cura \u00e9 comum na doen\u00e7a de Crohn. Por esta raz\u00e3o, bi\u00f3psias<\/span> Eles nem sempre s\u00e3o feitos. Eles s\u00e3o \u00fateis quando h\u00e1 d\u00favidas sobre o diagn\u00f3stico ou a falta de resposta ao tratamento.<\/p>\nCotonetes devem ser tomados para determinar se h\u00e1 uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana e por fungos.<\/p>\n
<\/span>Qual \u00e9 ele diagn\u00f3stico diferencial<\/span> da doen\u00e7a genital de Crohn?<\/span><\/h2>\nOutras condi\u00e7\u00f5es da pele que afetam a \u00e1rea genital podem parecer semelhantes \u00e0 doen\u00e7a de Crohn genital. Esses incluem:<\/p>\n
\n- Celulite genital e outras infec\u00e7\u00f5es.<\/li>\n
- \nIdiop\u00e1tica<\/span> linfedema genital (com ou sem obesidade)<\/li>\n
- Hidradenite supurativa<\/li>\n
- Pioderma gangrenoso<\/li>\n
- Sarcoidose genital (outra causa de granulomas).<\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Como \u00e9 tratada a doen\u00e7a de Crohn genital?<\/span><\/h2>\nA doen\u00e7a de Crohn leve \u00e9 frequentemente tratada com atual<\/span> pomadas de corticoster\u00f3ides ou inibidores da calcineurina (tacrolimus pomada<\/span> ou pimecrolimus creme<\/span>) O tacrolimus n\u00e3o deve ser aplicado no tecido ulcerado, uma vez que foi relatado t\u00f3xico<\/span>.<\/p>\nProdutos de limpeza anti-s\u00e9pticos contendo clorexidina podem reduzir a infec\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria em qualquer prega ou fissura persistente. Antibi\u00f3ticos s\u00e3o prescritos para invasor<\/span> infec\u00e7\u00e3o de pele (celulite). Cremes antif\u00fangicos t\u00f3picos e agentes antif\u00fangicos orais s\u00e3o prescritos para uma infec\u00e7\u00e3o por fungos (Candida albicans ou sapinhos).<\/p>\nA doen\u00e7a de Crohn genital ativa com linfedema requer sist\u00eamico<\/span> terapia. Isso pode ser incorporado ao regime de tratamento da doen\u00e7a de Crohn intestinal subjacente. Os agentes utilizados incluem:<\/p>\n\n- Metronidazol oral\n<\/li>\n
- Azatioprina<\/li>\n
- Metotrexato<\/li>\n
- Inibidores do TNF-alfa, como infliximabe ou adalimumabe (terapias biol\u00f3gicas).<\/li>\n<\/ul>\n
Roupas \u00edntimas de compress\u00e3o, como as usadas nos esportes e no ciclismo, podem reduzir o linfedema. Pode ser necess\u00e1ria cirurgia para remover dobras redundantes da pele, particularmente dos pequenos l\u00e1bios.<\/p>\n
O Darvadstrocel, uma administra\u00e7\u00e3o local de c\u00e9lulas-tronco derivadas de tecido adiposo expandido, recebeu autoriza\u00e7\u00e3o de comercializa\u00e7\u00e3o na Europa para o tratamento do complexo perianal f\u00edstula<\/span> Em algumas circunst\u00e2ncias.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad genital de Crohn? La enfermedad de Crohn es un inflamatorio enfermedad gastrointestinal; los pacientes desarrollan granulomas y \u00falceras en el intestino La enfermedad de Crohn genital…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-7799","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7799","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7799"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7799\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7799"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7799"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7799"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}