<\/span><\/h2>\nConsulte os textos padr\u00e3o e as fichas de dados aprovadas localmente para obter informa\u00e7\u00f5es farmacol\u00f3gicas e terap\u00eauticas detalhadas sobre os medicamentos imunomoduladores discutidos aqui.<\/p>\n
Medicamentos de segunda linha comumente usados em dermatologia<\/span> (dentro ou fora do r\u00f3tulo) incluem:<\/p>\n\n- \n
Metotrexato<\/p>\n
\n- A dose \u00e9 de 5 a 30 mg uma vez por semana (oral ou subcut\u00e2neo<\/span>)<\/li>\n
- \u00c1cido f\u00f3lico 5 mg tamb\u00e9m \u00e9 frequentemente prescrito.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- \n
Azatioprina<\/p>\n
\n- A dose \u00e9 de 1-3 mg \/ kg \/ dia<\/li>\n
- Tome 1 hora antes ou 3 horas depois das refei\u00e7\u00f5es.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- \n
Ciclosporina<\/p>\n
\n- A dose \u00e9 de 2,5 a 5 mg \/ kg \/ dia em 2 doses divididas<\/li>\n
- Cuidado se voc\u00ea mudar de marca<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- Inibidores de TNF\u03b1 (biol\u00f3gicos)\n
\n- Uma dose de carga \u00e9 habitual<\/li>\n
- Uma dose de manuten\u00e7\u00e3o de etanercept \u00e9 de 50 mg sc por semana<\/li>\n
- Uma dose de manuten\u00e7\u00e3o de adalimumab \u00e9 de 40 mg sc a cada duas semanas.<\/li>\n
- Uma dose de manuten\u00e7\u00e3o de infliximabe \u00e9 de 5 mg \/ kg IV a cada oito semanas.<\/li>\n
- Uma dose de manuten\u00e7\u00e3o de ustekinumab \u00e9 de 45 ou 90 mg sc a cada 12 semanas.<\/li>\n
- Uma dose de manuten\u00e7\u00e3o de secukinumab \u00e9 de 300 mg a cada quatro semanas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
Estes s\u00e3o prescritos por especialistas, mas outros profissionais de sa\u00fade podem estar envolvidos no atendimento ao paciente. Eles devem levar em conta pelo menos as indica\u00e7\u00f5es, contra-indica\u00e7\u00f5es<\/span>, efeitos adversos e requisitos de monitoramento.<\/p>\n<\/span>Indica\u00e7\u00f5es para medicamentos imunomoduladores<\/span><\/h2>\nDrogas imunomoduladoras s\u00e3o usadas para v\u00e1rios cr\u00f4nica<\/span> inflamat\u00f3rio<\/span> condi\u00e7\u00f5es da pele que n\u00e3o s\u00e3o adequadamente controladas de outras maneiras. A doen\u00e7a de pele deve ser grave ou ter uma fun\u00e7\u00e3o s\u00e9ria ou funcional. psicossocial<\/span> impacto no paciente.<\/p>\n<\/span>Exemplos de condi\u00e7\u00f5es adequadas.<\/span><\/h3>\n\n- Cr\u00f4nica placa de carro<\/span> psor\u00edase<\/li>\n
- At\u00f3pico<\/span> eczema<\/span><\/li>\n
- M\u00e3o dermatite<\/span><\/li>\n
- Cr\u00f4nica fotossensibilidade<\/span> dermatite<\/li>\n
- L\u00edquen plano<\/li>\n
- Bolhoso<\/span> penfigoide<\/li>\n
- Hidradenite supurativa<\/li>\n
- Cr\u00f4nica espont\u00e2nea urtic\u00e1ria<\/span><\/li>\n
- Dermatite numular induzida por drogas.<\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-tratamento<\/span><\/h2>\nO paciente \u00e9 avaliado para determinar:<\/p>\n
\n- \u00c9 esperado que a doen\u00e7a responda \u00e0 medica\u00e7\u00e3o.<\/li>\n
- A extens\u00e3o e a gravidade da doen\u00e7a s\u00e3o registradas.\n
\n- \nPASI<\/span> pontua\u00e7\u00e3o para psor\u00edase em placas cr\u00f4nica\n<\/li>\n
- \nSCORAD<\/span> ou EASI<\/span> para eczema at\u00f3pico\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- O impacto da doen\u00e7a \u00e9 registrado.\n
\n- \nDLQI<\/span> (\u00edndice dermatol\u00f3gico de qualidade de vida)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- O paciente deseja receber o medicamento e deve cumprir as instru\u00e7\u00f5es de monitoramento.<\/li>\n
- Impacto das comorbidades dos pacientes.\n