{"id":8200,"date":"2020-04-27T14:20:08","date_gmt":"2020-04-27T17:20:08","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/tratamiento-con-laser-fraccional\/"},"modified":"2020-04-27T14:38:47","modified_gmt":"2020-04-27T17:38:47","slug":"tratamiento-con-laser-fraccional","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/","title":{"rendered":"Tratamento a laser fracionado"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenidos<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#%C2%BFQue-es-fraccional-laser-%C2%BFtratamiento\" >\u00bfQu\u00e9 es fraccional? l\u00e1ser \u00bftratamiento?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#%C2%BFPara-que-se-usa-el-tratamiento-con-laser-fraccional\" >\u00bfPara qu\u00e9 se usa el tratamiento con l\u00e1ser fraccional?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#%C2%BFComo-funciona-el-tratamiento-con-laser-fraccional\" >\u00bfC\u00f3mo funciona el tratamiento con l\u00e1ser fraccional?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#%C2%BFQue-implica-el-tratamiento-con-laser-fraccional\" >\u00bfQu\u00e9 implica el tratamiento con l\u00e1ser fraccional?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#Evaluacion-preparacion-previa-al-tratamiento\" >Evaluaci\u00f3n \/ preparaci\u00f3n previa al tratamiento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#Aplicacion-de-laser-fraccional\" >Aplicaci\u00f3n de l\u00e1ser fraccional<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#Post-tratamiento-y-recuperacion\" >Post-tratamiento y recuperaci\u00f3n<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/tratamiento-con-laser-fraccional\/#%C2%BFCuales-son-los-efectos-secundarios-y-las-complicaciones-del-tratamiento-con-laser-fraccionado\" >\u00bfCu\u00e1les son los efectos secundarios y las complicaciones del tratamiento con l\u00e1ser fraccionado?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-fraccional-laser-%C2%BFtratamiento\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es fraccional? <span class=\"term\" data-term-id=\"1617\">l\u00e1ser<\/span> \u00bftratamiento?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado es un no<span class=\"term\" data-term-id=\"612\">invasor<\/span> Tratamiento que utiliza un dispositivo para administrar un rayo l\u00e1ser dividido en miles de <span class=\"term\" data-term-id=\"868\">microsc\u00f3pico<\/span> zonas de tratamiento que se dirigen a una fracci\u00f3n de la piel a la vez, de forma an\u00e1loga a una imagen fotogr\u00e1fica mejorada o alterada p\u00edxel a p\u00edxel.<\/p>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado ha reducido la brecha entre las t\u00e9cnicas de l\u00e1ser ablativo y no ablativo utilizadas para tratar la piel da\u00f1ada por el sol y el envejecimiento. Mientras que los tratamientos con l\u00e1ser ablativo funcionan principalmente en <span class=\"term\" data-term-id=\"85\">epidermis<\/span> (c\u00e9lulas superficiales de la piel) y los tratamientos no ablativos funcionan \u00fanicamente en <span class=\"term\" data-term-id=\"52\">d\u00e9rmico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"39\">col\u00e1geno<\/span> (capa media de la piel) solamente, el tratamiento con l\u00e1ser fraccionado funciona tanto en <span class=\"term\" data-term-id=\"846\">epid\u00e9rmico<\/span> y capas d\u00e9rmicas de la piel.<\/p>\n<p>El primer l\u00e1ser fraccionado comercializado fue el dispositivo Fraxel\u00ae [Reliant Technologies now Solta], que emite una longitud de onda no ablativa de 1550 nm. Ahora hay algunas m\u00e1quinas disponibles que usan tecnolog\u00eda fraccional, basada en erbio: l\u00e1seres YAG para tratamientos superficiales y CO<sub>2<\/sub> l\u00e1seres para tratamientos ablativos m\u00e1s profundos (por ejemplo, reparaci\u00f3n Fraxel [Solta Medical], FX activo y profundo [Lumenis], Quadralase [Candela] y perla fraccional [Cutera])<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFPara-que-se-usa-el-tratamiento-con-laser-fraccional\"><\/span>\u00bfPara qu\u00e9 se usa el tratamiento con l\u00e1ser fraccional?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccional se usa para el tratamiento de:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>L\u00edneas faciales y arrugas (<span class=\"term\" data-term-id=\"1466\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1925\">ritidas<\/span><\/span>)<\/li>\n<li>da\u00f1o del sol<\/li>\n<li>\n<p>Piel <span class=\"term\" data-term-id=\"1521\">pigmentaci\u00f3n<\/span> asociado con <span class=\"term\" data-term-id=\"1138\">fotoenvejecimiento<\/span>\n<\/li>\n<li>Quir\u00fargico y cicatrices de acn\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aunque se ha recomendado el tratamiento con l\u00e1ser fraccional en el tratamiento de trastornos de pigmentaci\u00f3n como el melasma, el tratamiento en s\u00ed puede conducir a <span class=\"term\" data-term-id=\"1621\">postinflamatorio<\/span> pigmentaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado se puede usar en cualquier parte del cuerpo, pero es particularmente \u00fatil en el cuello, el pecho y las manos en comparaci\u00f3n con las modalidades ablativas tradicionales.<\/p>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado tambi\u00e9n puede ser beneficioso para <span class=\"term\" data-term-id=\"236\">poikiloderma<\/span> de Civatte y estr\u00edas.<\/p>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado se puede usar en todos los tipos de piel y pacientes, pero las t\u00e9cnicas var\u00edan seg\u00fan la edad del paciente, el tipo de piel, la exposici\u00f3n al sol y la ubicaci\u00f3n del cuerpo. El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado se puede combinar con cirug\u00eda y otros tratamientos de la piel.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-funciona-el-tratamiento-con-laser-fraccional\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo funciona el tratamiento con l\u00e1ser fraccional?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Para comprender c\u00f3mo funciona el tratamiento con l\u00e1ser fraccionado se requiere una comprensi\u00f3n b\u00e1sica de la estructura de la piel. En resumen, la piel consta de 3 capas, la epidermis (capa superior), <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">dermis<\/span> (capa media) y <span class=\"term\" data-term-id=\"1282\">subcutis<\/span> (capa inferior de grasa). La epidermis contiene <span class=\"term\" data-term-id=\"231\">pigmento<\/span>que producen c\u00e9lulas llamadas <span class=\"term\" data-term-id=\"181\">melanocitos<\/span>, que son responsables de la coloraci\u00f3n de la piel. La dermis est\u00e1 compuesta de col\u00e1geno y <span class=\"term\" data-term-id=\"79\">elastina<\/span> fibras que proporcionan a la piel resistencia, tenacidad, elasticidad y flexibilidad (haga clic aqu\u00ed para obtener informaci\u00f3n detallada sobre la estructura de la piel).<\/p>\n<p>A medida que el cuerpo envejece, la apariencia y las caracter\u00edsticas de la piel se alteran. La epidermis se vuelve m\u00e1s delgada, por lo que las imperfecciones se vuelven m\u00e1s visibles y el col\u00e1geno en la dermis se pierde gradualmente, lo que contribuye a la formaci\u00f3n de l\u00edneas faciales, flacidez de la piel y arrugas.<\/p>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado funciona al apuntar tanto a la epidermis como a la dermis. Lo hace entregando un rayo l\u00e1ser que se divide en miles de peque\u00f1as pero profundas columnas de tratamiento en la piel. Estas se llaman zonas de tratamiento microt\u00e9rmico (MTZ). Dentro de cada MTZ antigua epid\u00e9rmica <span class=\"term\" data-term-id=\"1520\">pigmentado<\/span> las c\u00e9lulas son expulsadas y la penetraci\u00f3n de col\u00e1geno en la dermis provoca una reacci\u00f3n que conduce a la remodelaci\u00f3n del col\u00e1geno y a la formaci\u00f3n de col\u00e1geno nuevo. Al usar MTZ, el l\u00e1ser se dirige y trata intensamente dentro de la zona, mientras que el tejido sano circundante permanece intacto y no se ve afectado y ayuda a sanar la herida. Este tratamiento fraccionado resulta en un proceso de curaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pido que si todo el tejido en el \u00e1rea de tratamiento estuviera expuesto al l\u00e1ser.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-implica-el-tratamiento-con-laser-fraccional\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 implica el tratamiento con l\u00e1ser fraccional?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El siguiente es un resumen del procedimiento Fraxel\u00ae:<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evaluacion-preparacion-previa-al-tratamiento\"><\/span>Evaluaci\u00f3n \/ preparaci\u00f3n previa al tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Defina \u00e1reas problem\u00e1ticas y adapte un patr\u00f3n de tratamiento para enfocar las \u00e1reas para correcci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tome fotograf\u00edas de pretratamiento.<\/li>\n<li>Pretratamiento con blanqueamiento <span class=\"term\" data-term-id=\"1121\">crema<\/span> (p. ej., hidroquinona) o exfoliaci\u00f3n qu\u00edmica puede ser necesaria para pacientes con piel oscura o problemas de pigmentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Considere aciclovir o valaciclovir <span class=\"term\" data-term-id=\"1737\">profilaxis<\/span> contra las infecciones por herpes simple (herpes labial)\n<\/li>\n<li>El paciente necesita quitarse todas las joyas y maquillaje. Lave la cara con agua y jab\u00f3n antes del tratamiento.<\/li>\n<li>Un <span class=\"term\" data-term-id=\"1206\">anest\u00e9sico<\/span> la crema se aplica al \u00e1rea de tratamiento. El anest\u00e9sico tarda entre 45 y 60 minutos en surtir efecto.<\/li>\n<li>Se retira la crema anest\u00e9sica y se desliza <span class=\"term\" data-term-id=\"1123\">gel<\/span> luego se aplica al \u00e1rea de tratamiento, lo que ayuda al l\u00e1ser a establecer un patr\u00f3n de puntos MTZ uniforme.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Aplicacion-de-laser-fraccional\"><\/span>Aplicaci\u00f3n de l\u00e1ser fraccional<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>El gel deslizante act\u00faa como lubricante de contacto para la pieza de mano rob\u00f3tica que se desliza por la superficie de la piel.<\/li>\n<li>El tiempo de tratamiento depender\u00e1 de las \u00e1reas a tratar, pero una cara completa tomar\u00e1 alrededor de 30 minutos.<\/li>\n<li>El dolor asociado con el procedimiento es <span class=\"term\" data-term-id=\"1179\">dependiente<\/span> en la energ\u00eda entregada al sitio de tratamiento. Es esencial que se use la crema anest\u00e9sica fuerte provista con el l\u00e1ser Fraxel.<\/li>\n<li>Se usa un dispositivo de enfriamiento, llamado m\u00e1quina Zimmer \u2122, para reducir las molestias durante el procedimiento.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Post-tratamiento-y-recuperacion\"><\/span>Post-tratamiento y recuperaci\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>El gel deslizante se lava despu\u00e9s del tratamiento.<\/li>\n<li>Los pacientes pueden experimentar una leve sensaci\u00f3n de quemaduras solares durante aproximadamente una hora despu\u00e9s del procedimiento.<\/li>\n<li>La hinchaz\u00f3n suele ser m\u00ednima y debe resolverse en 2 a 3 d\u00edas.<\/li>\n<li>La piel tendr\u00e1 un tono rosado durante 3 a 5 d\u00edas.<\/li>\n<li>En 24 horas se desarrolla una nueva piel epid\u00e9rmica y la piel tendr\u00e1 una apariencia de bronce que puede durar de 3 a 14 d\u00edas. La descamaci\u00f3n de la piel tambi\u00e9n puede ocurrir a medida que la nueva piel reemplaza el tejido muerto de la piel, que puede tratarse con una crema hidratante.<\/li>\n<li>La exfoliaci\u00f3n de la piel se puede pronunciar despu\u00e9s de la terapia ablativa cuando la piel se debe quitar suavemente con agua corriente, vaselina y gasa una o dos veces al d\u00eda.<\/li>\n<li>Durante la fase de curaci\u00f3n y durante varios meses despu\u00e9s del tratamiento, se recomienda proteger el \u00e1rea de tratamiento con un protector solar humectante con un FPS de al menos 50+. Tambi\u00e9n se debe usar ropa protectora y sombreros de ala ancha para proteger la piel de la exposici\u00f3n al sol.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se requieren de cuatro a cinco tratamientos con Fraxel\u00ae, dependiendo del nivel de energ\u00eda utilizado y la condici\u00f3n de la piel tratada. Estos est\u00e1n espaciados con un mes de diferencia. Los resultados no son inmediatos y son lentos. <span class=\"term\" data-term-id=\"1759\">progresivo<\/span>, con una mejora \u00f3ptima visible durante un per\u00edodo de tres a cuatro meses. Este marco de tiempo y r\u00e9gimen de tratamiento permite la curaci\u00f3n completa y el reemplazo del tejido da\u00f1ado con nuevo col\u00e1geno y elastina, y un crecimiento viable y saludable de las c\u00e9lulas de la piel.<\/p>\n<p>Los l\u00e1seres de rejuvenecimiento fraccional ablativo son m\u00e1s agresivos que los dispositivos no ablativos, por lo que la recuperaci\u00f3n lleva un poco m\u00e1s de tiempo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-los-efectos-secundarios-y-las-complicaciones-del-tratamiento-con-laser-fraccionado\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son los efectos secundarios y las complicaciones del tratamiento con l\u00e1ser fraccionado?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser fraccionado parece ser bien tolerado por la mayor\u00eda de los pacientes. El afeitado o la aplicaci\u00f3n de maquillaje mineral se pueden hacer poco despu\u00e9s del tratamiento. En la mayor\u00eda de los casos, los pacientes pueden regresar al trabajo directamente despu\u00e9s de los tratamientos o al d\u00eda siguiente, dependiendo de la condici\u00f3n y el tratamiento de la piel.<\/p>\n<p>Algunos de los efectos secundarios y complicaciones que pueden ocurrir despu\u00e9s de los tratamientos con l\u00e1ser fraccionado agresivo o ablativo, particularmente en la piel del cuello, incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Excesivo <span class=\"term\" data-term-id=\"63\">descamaci\u00f3n<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"384\">escalada<\/span>, peeling) y algunos <span class=\"term\" data-term-id=\"966\">costra<\/span>\n<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n hasta por una semana despu\u00e9s del tratamiento: esto se puede ayudar aplicando una compresa de hielo a intervalos de 10 minutos durante las primeras 24 horas.<\/li>\n<li>\n<p>Pigmentaci\u00f3n posinflamatoria: ocurre con mayor frecuencia en pacientes con antecedentes de melasma o postinflamatorios. <span class=\"term\" data-term-id=\"135\">hiperpigmentaci\u00f3n<\/span> (m\u00e1s com\u00fan en pacientes de piel oscura)<\/li>\n<li>Acneform <span class=\"term\" data-term-id=\"1015\">erupciones<\/span>, Herpes Simple, <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriano<\/span> y las infecciones por c\u00e1ndida<\/li>\n<li>Contacto <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es fraccional? l\u00e1ser \u00bftratamiento? 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