<\/span><\/h2>\nLa vista de exploraci\u00f3n de la histolog\u00eda del granuloma anular muestra un granulomatoso<\/span> inflamat\u00f3rio<\/span> patr\u00f3n situado dentro de lo superficial y medio derme<\/span>.<\/p>\n\n- Figura 1. Una inspecci\u00f3n m\u00e1s cercana revela empalizada de histi\u00f3citos<\/span> alrededor de un enfoque de necrobiose<\/span> e aumentou mucina<\/span> declara\u00e7\u00e3o<\/span>.<\/li>\n
- Figura 2, Figura 3. La dermis que interviene parece normal. Multinucleado<\/span> c\u00e9lulas gigantes<\/span> son vistos con frecuencia.<\/li>\n
- Figura 4. Un leve perivascular<\/span> e intersticial<\/span> linfoc\u00edtico<\/span> infiltrar<\/span> puede verse en la dermis circundante con dispersos neutr\u00f3filos<\/span><\/span> e eosin\u00f3filos<\/span>. Plasma<\/span> Las c\u00e9lulas son raras.<\/li>\n
- Associado vascular<\/span> fibrina<\/span> deposici\u00f3n y nuclear<\/span> polvo sugestivo de vasculite<\/span> Parece ser un hallazgo raro.<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Patologia do granuloma anular<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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figura 1<\/p>\n
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Figura 2<\/p>\n
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Figura 3<\/p>\n
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Figura 4<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>\nHistol\u00f3gico<\/span> variantes del granuloma anular<\/span><\/h2>\nSubcut\u00e2neo<\/span> GA: en esta variante, el infiltrado inflamatorio est\u00e1 predominantemente dentro de la dermis profunda y se extiende hacia el tejido subcut\u00e1neo (Figura 5, 6). Se pueden ver grandes \u00e1reas de necrobiosis junto con un mayor n\u00famero de eosin\u00f3filos (Figuras 7, 8, 9).<\/p>\n\n<\/span>Patolog\u00eda del granuloma anular subcut\u00e1neo<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Figura 5<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Figura 6<\/p>\n
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Figura 7<\/p>\n
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Figura 8<\/p>\n
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Figura 9<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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Variante mit\u00f3ticamente activa: si bien la actividad mit\u00f3ticamente t\u00edpica es baja, se reconoce una variante mit\u00f3ticamente activa que, de lo contrario, podr\u00eda generar preocupaci\u00f3n sobre un proliferativo<\/span> ferimentos<\/span>. Se recomienda precauci\u00f3n en estos casos para excluir epiteli\u00f3ide<\/span> sarcoma<\/span> como se discute a continuaci\u00f3n.<\/p>\nGA perforante: aqu\u00ed se puede ver que el infiltrado inflamatorio se elimina a trav\u00e9s del epiderme<\/span> a trav\u00e9s de un canal formado entre epid\u00e9rmico<\/span> bajadas.<\/p>\nDisseminado<\/span> GA: Si bien la histolog\u00eda puede ser id\u00e9ntica a la GA t\u00edpica, el infiltrado puede ser escaso y retenido dentro del derme papilar<\/span>. El liquen nitido a veces se considera en estos casos.<\/p>\nGA intersticial: el patr\u00f3n de baja potencia es diferente, muestra una ‘dermis ocupada’ y carece de focos necrobi\u00f3ticos y mucinosos. El alto poder revela el infiltrado intersticial de benigno<\/span> apareciendo histiocitos. Si bien es menos visible, con frecuencia se observa un aumento de la mucina alrededor del infiltrado inflamatorio. En presencia de muchos eosin\u00f3filos y cambios en la interfaz, se debe considerar una reacci\u00f3n farmacol\u00f3gica granulomatosa intersticial.<\/p>\n\n
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<\/span>Manchas especiales en granuloma anular<\/span><\/h2>\nLas manchas de mucina como el hierro coloidal y el azul alciano pueden usarse para resaltar el aumento tecido conjuntivo<\/span> mucinas<\/p>\n<\/span>\nDiagn\u00f3stico diferencial<\/span> de granuloma anular<\/span><\/h2>\nNecrobiosis lipo\u00eddica: en capas con focos necrobi\u00f3ticos abiertos. Carece de mucina. Un mayor n\u00famero de c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas puede ser una pista.<\/p>\n
Reumat\u00f3ide n\u00f3dulo<\/span>: Los cambios que se ven aqu\u00ed son m\u00e1s similares a la variante subcut\u00e1nea de GA. Las caracter\u00edsticas discriminatorias observadas en el n\u00f3dulo reumatoide incluyen la presencia de \u00e1reas m\u00e1s grandes de eosinof\u00edlico<\/span> necrobiosis y falta de dep\u00f3sito de mucina. La historia cl\u00ednica suele ser informativa.<\/p>\nSarcoma epitelioide: siempre piense dos veces cuando diagnostique GA en el d\u00edgitos<\/span>. Si bien el patr\u00f3n de baja potencia puede ser similar debido a las \u00e1reas eosinof\u00edlicas de necrose<\/span>, una inspecci\u00f3n m\u00e1s cercana siempre revelar\u00e1 un at\u00edpico<\/span> infiltrado. Imuno-histoqu\u00edmica<\/span> es definitivo en lesiones dif\u00edciles que muestran Epitelial<\/span> membrana ant\u00edgeno<\/span> (EMA) y Citoqueratina<\/span> (CK) positividad.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Histolog\u00eda de granuloma anular La vista de exploraci\u00f3n de la histolog\u00eda del granuloma anular muestra un granulomatoso inflamatorio patr\u00f3n situado dentro de lo superficial y medio dermis. Figura 1. Una…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[205],"class_list":["post-8213","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones","tag-patologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8213","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8213"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8213\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8213"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8213"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8213"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}