<\/span><\/h2>\nEl herpes simple es una de las infecciones m\u00e1s frecuentes de la humanidad en todo el mundo. Hay dos tipos principales de virus del herpes simple (VHS); tipo 1, que se asocia principalmente con infecciones faciales y tipo 2, que es principalmente genital, aunque existe una superposici\u00f3n considerable.<\/p>\n
Los virus del herpes simple tipo 1 y tipo 2 residen en un latente<\/span> estado en el nervios<\/span> que aportan sensaci\u00f3n a la piel. Con cada episodio de herpes simple, el virus crece por los nervios y sale a la piel o mucoso<\/span> membranas donde se multiplica, causando la cl\u00ednica lesi\u00f3n<\/span>. Despu\u00e9s de cada episodio, “muere” por la fibra nerviosa y vuelve al estado de reposo.<\/p>\n<\/span>Herpes genital<\/span><\/h3>\nEl VHS causa toda la vida infecci\u00f3n<\/span> con el potencial de reactivaci\u00f3n o reaparici\u00f3n<\/span>. A menudo, las personas se refieren solo al HSV-2 cuando hablan de herpes genital, pero ambos tipos pueden causar infecci\u00f3n en el \u00e1rea genital. Cl\u00ednicamente, alrededor del 60-70% de primario<\/span> las infecciones genitales se deben al HSV-2 y el resto al HSV-1.<\/p>\n<\/span>\u00bfQu\u00e9 tan com\u00fan es el herpes genital?<\/span><\/h2>\nLos estudios han encontrado que hasta 1 de cada 5 adultos tienen evidencia de infecci\u00f3n por HSV-2. La mayor\u00eda de estas personas no tienen s\u00edntomas o son muy leves, de modo que no son conscientes de haber sido infectados.<\/p>\n
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<\/span>Transmisi\u00f3n del herpes genital. <\/span><\/h2>\nEl contacto directo de piel a piel propaga la infecci\u00f3n por HSV m\u00e1s f\u00e1cilmente. Por lo tanto, el contacto sexual, incluido el contacto oro-genital, es la forma m\u00e1s com\u00fan de transmitir la infecci\u00f3n genital por HSV. El virus se puede eliminar en la saliva y las secreciones genitales de los individuos, incluso si no tienen s\u00edntomas, especialmente en los d\u00edas y semanas posteriores a un episodio cl\u00ednico. La cantidad arrojada durante las lesiones activas es de 100 a 1000 veces mayor. Las lesiones menores ayudan a propagar el virus, especialmente en la piel. Transmisi\u00f3n vertical (madre a beb\u00e9) o autom\u00e1tica (auto) inoculaci\u00f3n<\/span> Tambi\u00e9n puede ocurrir. Debido a que HSV muere r\u00e1pidamente con el secado a temperatura ambiente, la propagaci\u00f3n de objetos como toallas de ba\u00f1o (fomites) es inusual.<\/p>\n<\/span>Infecci\u00f3n primaria por herpes genital<\/span><\/h2>\nLas infecciones de HSV genitales primarias o primeras pueden ser leves e inadvertidas, pero si se desarrollan lesiones, la gravedad generalmente es mayor que en las recurrencias.<\/p>\n
\n- Pene ulceraci\u00f3n<\/span> de infecci\u00f3n herp\u00e9tica es la causa m\u00e1s frecuente de ulceraci\u00f3n genital observada en cl\u00ednicas de salud sexual. los \u00falceras<\/span> son m\u00e1s frecuentes en el glande, el prepucio y el tallo del pene. Est\u00e1n doloridos o dolorosos y duran de 2 a 3 semanas, si no se tratan. Las gl\u00e1ndulas linf\u00e1ticas locales est\u00e1n agrandadas y sensibles.<\/li>\n
- En las mujeres, se producen lesiones similares en los genitales externos y las mucosas del vulva<\/span>, vagina y cuello uterino. El dolor y la dificultad para orinar son comunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Algunas personas tambi\u00e9n tienen s\u00edntomas parecidos a la gripe con fiebre<\/span>, dolor de cabeza y dolores y molestias musculares. Los s\u00edntomas tienden a ser m\u00e1s severos en mujeres que en hombres.<\/p>\nDespu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial, se desarrolla la inmunidad pero no protege completamente contra episodios adicionales (recurrencia). Donde la inmunidad es deficiente, por ejemplo, en aquellos que viven con VIH<\/span>\/ SIDA, tanto inicial como recurrente<\/span> Las infecciones tienden a ocurrir con mayor frecuencia y a ser m\u00e1s pronunciadas.<\/p>\nVer im\u00e1genes de herpes genital.<\/p>\n
<\/span>Infecci\u00f3n recurrente por herpes genital<\/span><\/h2>\nDespu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial, evidente o inaparente, puede que no haya m\u00e1s manifestaciones cl\u00ednicas a lo largo de la vida. Las recurrencias son m\u00e1s frecuentes con el herpes genital tipo 2 que con el tipo 1.<\/p>\n
Las recurrencias pueden ser activadas por:<\/p>\n
\n- Menor trauma<\/span>.<\/li>\n
- Otras infecciones<\/li>\n
- \nRadiaci\u00f3n ultravioleta<\/span> (Dom).<\/li>\n
- Ciclo menstrual (los brotes pueden ocurrir antes del per\u00edodo mensual).<\/li>\n
- Estr\u00e9s emocional.<\/li>\n<\/ul>\n
En la mayor\u00eda de los casos, sin embargo, no hay raz\u00f3n para la recurrencia es evidente.<\/p>\n
Las infecciones recurrentes difieren de las primeras infecciones en que las ampollas suelen ser de menor tama\u00f1o y m\u00e1s cercanas agrupado<\/span>. Tambi\u00e9n tienden a ser de menor duraci\u00f3n que la infecci\u00f3n inicial, generalmente de 5 a 10 d\u00edas. En general, la persona afectada se siente bastante bien.<\/p>\nLa picaz\u00f3n o el ardor pueden preceder en una o dos horas al desarrollo de peque\u00f1as ampollas agrupadas en una base roja. Estos producen \u00falceras superficiales, en el glande o el tallo del pene en los hombres y en los labios, la vagina o el cuello uterino en las mujeres. Las recurrencias pueden causar s\u00edntomas angustiantes y dolorosos, o las lesiones pueden pasar desapercibidas. Las lesiones normalmente sanan en 7 a 10 d\u00edas sin dejar cicatrices. Las recurrencias tienden a estar en la misma regi\u00f3n, pero no siempre en el mismo sitio.<\/p>\n
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<\/span>Complicaciones del herpes genital.<\/span><\/h2>\nLas complicaciones pueden incluir:<\/p>\n
\n- \nUretritis<\/span><\/strong> (inflamaci\u00f3n<\/span> de la uretra, el tracto de salida urinaria), lo que resulta en ulceraci\u00f3n. Es posible que no haya ampollas reveladoras, por lo que la presentaci\u00f3n es id\u00e9ntica a la gonorrea o la uretritis por clamidia.<\/li>\n
- \nProctitis<\/strong> (infecci\u00f3n rectal), que puede ocurrir sin lesiones externas. Los s\u00edntomas incluyen fiebre, dolor rectal, aguado descarga<\/span>y auton\u00f3mico<\/span> nervio disfunci\u00f3n<\/span> eso puede resultar en dificultad para orinar.<\/li>\n
- \nNeurog\u00e9nico<\/span> (neuralgia<\/strong> dolor de piernas y muslos, que a menudo conduce a una recurrencia.<\/li>\n
- \nMeningitis<\/span><\/strong> es raro.<\/li>\n
- \nExtendido<\/span> infecci\u00f3n<\/strong> se observa en pacientes debilitados o inmunodeprimidos.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\nAsintom\u00e1tico<\/span> diseminaci\u00f3n del virus del herpes<\/span><\/h2>\nLa eliminaci\u00f3n intermitente de HSV de la piel genital puede ocurrir sin s\u00edntomas o con s\u00edntomas menores no reconocidos. La frecuencia de desprendimiento asintom\u00e1tico es m\u00e1s com\u00fan en aquellos con herpes genital tipo 2 y en aquellos que han sido infectados recientemente. El derramamiento es m\u00e1s probable que ocurra en la semana anterior o posterior a una recurrencia.<\/p>\n
La cantidad que se desprende de las lesiones activas (es decir, cuando una persona tiene s\u00edntomas) es mucho mayor que entre episodios. Esto es cuando es m\u00e1s probable que se transmita la infecci\u00f3n y, por lo tanto, se debe evitar el contacto sexual. Un estudio de parejas que evitaron el contacto sexual durante las recurrencias encontr\u00f3 que, durante 12 meses, solo 1 de cada 10 transmiti\u00f3 el virus a su pareja. En ese estudio, no se usaron condones. Usar condones puede reducir a\u00fan m\u00e1s el riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n
<\/span>Herpes simple y embarazo<\/span><\/h2>\nEn las mujeres que ya tienen herpes genital antes de quedar embarazadas, la mayor\u00eda puede experimentar un embarazo seguro y un parto vaginal. Solo existe un riesgo m\u00ednimo de que el beb\u00e9 se vea afectado. Es importante que el diagn\u00f3stico se discuta con el cuidador principal de maternidad para que se pueda considerar la ces\u00e1rea si hay lesiones presentes durante el trabajo de parto.<\/p>\n
El mayor riesgo para el beb\u00e9 es cuando el primer episodio de herpes genital ocurre en las primeras semanas del embarazo o en las \u00faltimas semanas antes del parto. Estas situaciones deben discutirse con un especialista. El herpes genital no afecta la fertilidad.<\/p>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para el herpes genital?<\/span><\/h2>\nSi tiene herpes simple, consulte a su m\u00e9dico. Antiv\u00edrico<\/span> Los medicamentos est\u00e1n indicados para la infecci\u00f3n primaria por herpes simple, ya que los s\u00edntomas pueden durar tres semanas si no se administra ning\u00fan tratamiento. Los pacientes con recurrencias significativas pueden requerir cursos repetidos o continuos profil\u00e1ctico<\/span> terapia por dos meses o m\u00e1s. Las recurrencias leves y sin complicaciones del herpes simple generalmente no requieren tratamiento.<\/p>\nLos medicamentos antivirales disponibles incluyen:<\/p>\n
\n- Aciclovir<\/li>\n
- Valaciclovir<\/li>\n
- Famciclovir<\/li>\n<\/ul>\n
En Nueva Zelanda, el aciclovir y el valaciclovir est\u00e1n actualmente subsidiados por PHARMAC (junio de 2016). Estos medicamentos antivirales detendr\u00e1n la multiplicaci\u00f3n del virus del herpes simple una vez que llegue a la piel o membranas mucosas<\/span> pero no puede erradicar el virus de su etapa de reposo dentro de las c\u00e9lulas nerviosas. Por lo tanto, pueden acortar y prevenir episodios mientras se toma el medicamento, pero un solo curso no puede prevenir episodios futuros.<\/p>\nDiferentes formulaciones de actual<\/span> cremas antivirales est\u00e1n disponibles. En general, no se recomiendan para el herpes genital y no est\u00e1n subsidiados para este uso en Nueva Zelanda.<\/p>\nOtros tratamientos en estudio incluyen:<\/p>\n
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Imiquimod crema<\/span>, un potenciador inmune<\/li>\n- Humano leucocito<\/span> crema de interfer\u00f3n alfa.<\/li>\n<\/ul>\n
Ambos parecen menos beneficiosos que los medicamentos antivirales convencionales.<\/p>\n
<\/span>Desarrollo de vacunas contra el herpes<\/span><\/h2>\nEl desarrollo de vacunas es un \u00e1rea de investigaci\u00f3n activa, y se est\u00e1n probando varios enfoques diferentes en modelos animales, incluyendo terap\u00e9utico<\/span> vacunas que podr\u00edan ayudar a las personas ya infectadas. En mayo de 2015, se anunci\u00f3 un dise\u00f1o de vacuna prometedor. [1]\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es el herpes simple? El herpes simple es una de las infecciones m\u00e1s frecuentes de la humanidad en todo el mundo. Hay dos tipos principales de virus del herpes…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-8230","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8230","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8230"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8230\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8230"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8230"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8230"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}