autoanticorpos<\/span> (conhecido como fator PG) causa o dano.<\/p>\nNo penfig\u00f3ide gestacional, o alvo \u00e9 uma prote\u00edna conhecida como BPAG2 (tamb\u00e9m chamada de BP180), que se encontra dentro da membrana basal, que \u00e9 a \u00e1rea entre epiderme<\/span> e ele derme<\/span> (as camadas superior e m\u00e9dia da pele). BPAG2 est\u00e1 dentro do hemidesmossoma<\/span>, o componente celular que cola o epid\u00e9rmico<\/span> queratin\u00f3citos<\/span> c\u00e9lulas para a derme.<\/p>\na anticorpo<\/span> os resultados do ataque a inflama\u00e7\u00e3o<\/span> e separar a epiderme da derme, permitindo que o fluido se acumule e crie uma bolha.<\/p>\n\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Quais s\u00e3o os sinais e sintomas do penfig\u00f3ide gestacional?<\/span><\/h2>\nA maioria dos pacientes apresenta uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea intensamente pruriginosa durante o meio e o final da gravidez (13 a 40 semanas de gesta\u00e7\u00e3o).<\/p>\n
\n- Inicialmente, h\u00e1 incha\u00e7os vermelhos e com coceira ao redor do umbigo<\/li>\n
- Dentro de dias a semanas, a erup\u00e7\u00e3o se espalha para outras partes do corpo, incluindo o tronco, costas, n\u00e1degas e bra\u00e7os. A face, couro cabeludo, palmas das m\u00e3os, plantas dos p\u00e9s e mucosa<\/span> as membranas geralmente n\u00e3o s\u00e3o afetadas.<\/li>\n
- Ap\u00f3s 2-4 semanas, bolhas grandes, tensas e cheias de l\u00edquido se formam.<\/li>\n
- Alguns pacientes podem n\u00e3o ter bolhas, mas sim pratos<\/span> (grandes manchas levantadas)<\/li>\n<\/ul>\n
Em alguns casos, o penfig\u00f3ide gestacional ocorre durante toda a gravidez. Os sintomas podem diminuir ou desaparecer espontaneamente no final da gravidez, mas isso \u00e9 de curta dura\u00e7\u00e3o, pois as mulheres 75-80% apresentar\u00e3o um surto pr\u00f3ximo ao parto. Na maioria dos casos, os sintomas desaparecem dias ap\u00f3s o parto, por\u00e9m, em alguns casos, a doen\u00e7a permanece ativa por meses ou anos. O in\u00edcio dos per\u00edodos menstruais, o uso de contraceptivos orais ou gravidezes adicionais podem causar surtos.<\/p>\n
<\/span>Testes de penfig\u00f3ide gestacional<\/span><\/h2>\nO diagn\u00f3stico geralmente requer uma pele bi\u00f3psia<\/span>, mostrando caracter\u00edsticas t\u00edpicas de bolhas subepid\u00e9rmicas, semelhantes em microsc\u00f3pico<\/span> apar\u00eancia para bolhoso<\/span> penfig\u00f3ide (BP) ou epiderm\u00f3lise bolhosa adquirida (EBA). O penfig\u00f3ide gestacional \u00e9 diretamente confirmado imunofluoresc\u00eancia<\/span> colora\u00e7\u00e3o de bi\u00f3psia para revelar anticorpos<\/span>. Pode ser distinguido de BP e EBA usando amostras de pele dividida em sal. Em alguns casos, os anticorpos circulantes podem ser detectados por um exame de sangue (teste de imunofluoresc\u00eancia indireta).<\/p>\n<\/span>Tratamento do penfig\u00f3ide gestacional<\/span><\/h2>\na prim\u00e1rio<\/span> O objetivo do tratamento \u00e9 aliviar a coceira, prevenir a forma\u00e7\u00e3o de bolhas e tratar infec\u00e7\u00f5es secund\u00e1rias. Atual<\/span> corticoster\u00f3ides s\u00e3o usados em doen\u00e7as leves, enquanto corticoster\u00f3ides orais s\u00e3o necess\u00e1rios em casos mais extensos. Devem ser utilizadas doses m\u00ednimas eficazes para reduzir o risco de efeitos secund\u00e1rios tanto para a m\u00e3e como para o feto.<\/p>\n\n- Anti-histam\u00ednicos orais podem ser usados para aliviar a coceira.<\/li>\n
- \n
Dapsona pode ser eficaz. <\/li>\n
- Drogas imunossupressoras como azatioprina ou ciclosporina tamb\u00e9m podem ser usadas com sucesso, mas sua seguran\u00e7a na gravidez ou lacta\u00e7\u00e3o deve ser cuidadosamente considerada.<\/li>\n
- \n
Imunoglobulina intravenosa tamb\u00e9m foi relatada como eficaz. <\/li>\n<\/ul>\n
Na maioria dos casos, o penfig\u00f3ide gestacional se resolve espontaneamente alguns dias ap\u00f3s o parto, portanto, o tratamento pode ser reduzido e descontinuado. As complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o raras, mas podem incluir:<\/p>\n
\n- trabalho de parto prematuro<\/li>\n
- Bolhas infantis transit\u00f3rias que desaparecem com a remo\u00e7\u00e3o dos anticorpos maternos (aproximadamente 3-4 meses)<\/li>\n
- Secund\u00e1rio infec\u00e7\u00e3o<\/span>que pode deixar cicatrizes<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 es el penfigoide gestacional? El penfigoide gestacional es un raro asociado con el embarazo. autoinmune enfermedad de la piel que se caracteriza por una picaz\u00f3n erupci\u00f3n que se convierte…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-8321","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8321","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8321"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8321\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8321"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8321"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8321"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}