El lupus miliaris diseminatus faciei (LMDF) es un facial poco común dermatosis. Se presenta con pálido pápulas que puede confundirse con sarcoide o siringoma clínicamente. Muchos autores ahora consideran que LMDF es una variante extrema de granulomatoso rosácea, en lugar de una micobacteria infección como se pensaba anteriormente.
Histología del lupus miliaris diseminatus faciei
En LMDF, las secciones muestran ronda granulomas con caseting central necrosis. Los granulomas pueden aparecer sarcoidales o tuberculoides. Los granulomas suelen surgir adyacente a anexa estructuras UNA crónico infiltrado A menudo acompaña a los granulomas. Ver figuras 1-4.
Patología del lupus miliaris diseminatus faciei
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Estudios especiales para el lupus miliaris diseminatus faciei
Las infecciones por micobacterias y hongos pueden descartarse con tinciones especiales (Ziehl Neelson y GMS respectivamente). PCR y cultura Se pueden usar estudios si se sospecha una infección.
Diagnóstico diferencial del lupus miliaris diseminatus faciei
Sífilis granulomatosa, infección fúngica profunda, leishmaniasis, tuberculosis – PCR y estudios de cultivo pueden ser necesarios para la distinción en casos difíciles.
Sarcoidosis: generalmente carece de necrosis caseante pero puede mostrar algo fibrinoide Degeneración dentro de los granulomas que puede causar confusión.
Rosácea granulomatosa: algunas autoridades creen que LMDF es una forma de rosácea. El grado de necrosis sería inusual para la rosácea.