Clofazimina

¿Qué es la clofazimina?

La clofazimina es un medicamento utilizado para tratar la lepra. Puede ralentizar el crecimiento y matar débilmente Mycobacterium leprae, la bacterias eso causa lepra. Se usa en combinación con rifampicina y dapsona para el tratamiento de las muchas formas de lepra. En particular, se usa para tratar eritema nudoso leproso, bultos rojos y parches engrosados ​​que a menudo se ven en la lepra lepromatosa.

Por su antiinflamatorio efectos, la clofazimina también se usa a veces como terapia de segunda o tercera línea para diversas afecciones de la piel, que incluyen:

• Pioderma gangrenoso
• Lupus eritematoso
• Palmoplantar pustulosis.

La clofazimina está disponible en cápsulas de 50 mg. El nombre comercial en Nueva Zelanda es Lamprene®.

Cómo usar clofazimina

Para el tratamiento de la lepra, la clofazimina siempre debe administrarse en combinación con otros antibióticos específicos. La terapia con múltiples fármacos es necesaria para prevenir el desarrollo de resistencia a los medicamentos.

Para garantizar la máxima absorción, la clofazimina debe tomarse con alimentos o con leche.

Precauciones

La clofazimina no debe usarse en los siguientes pacientes. Si el tratamiento con clofazimina es inevitable, estos pacientes deben ser monitoreados de cerca.

• Pacientes que sufren repetidamente dolores abdominales y diarrea.
• Pacientes con daño hepático.
• Paciente con daño renal.

Si los pacientes desarrollan síntomas gastrointestinales como diarrea o vómitos durante el tratamiento, la dosis debe reducirse o la medicación se toma con menos frecuencia. De lo contrario, puede producirse la acumulación de clofazimina en los tejidos que puede provocar el bloqueo de los intestinos.

La clofazimina puede usarse en mujeres embarazadas con lepra si los beneficios potenciales justifican el riesgo para el feto. La Organización Mundial de la Salud recomienda que la clofazimina continúe durante el embarazo, ya que los síntomas de la lepra parecen empeorar con el tiempo. La clofazimina atraviesa la placenta y se ha observado decoloración de la piel en neonatos.

La clofazimina también pasa a la leche materna, lo que produce decoloración de la piel en el bebé.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la clofazimina?

Algunos efectos secundarios ocurren con frecuencia (> 10%).

• Decoloración de la piel: de color rojizo a negro parduzco, particularmente en pacientes de piel clara en sitios expuestos a la luz. Decoloración de pelo ocurre en 75-100% de pacientes. Es reversible, pero puede tardar varios meses en desaparecer después del final del tratamiento.
• Escamoso y piel seca (adquirida ictiosis)
• Náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.
• Decoloración de la conjuntiva, córnea (ojos) y lágrimas.
• Decoloración del sudor, esputo (escupir), orina y heces.

Los efectos secundarios que ocurren raramente incluyen:

• Disminución de la visión: se requiere cuidado al conducir u operar maquinaria
• Ojos secos e irritados
• Fotosensibilidad
• Pérdida de peso y pérdida de apetito.
• Depresión, que puede deberse a la decoloración de la piel.