¿Qué es la cirugía estética genital femenina?
La cirugía estética genital femenina incorpora una variedad de procedimientos realizados en los genitales femeninos para alterar su apariencia y / o función estética. Los procedimientos generalmente se clasifican según la estructura anatómica que experimenta cambios. La terminología no está estandarizada.
La vulvoplastia se refiere a aumento o más frecuentemente, reducción de los genitales femeninos externos, y puede incluir:
- Labioplastia: el aumento o la reducción de los labios menores, o menos comúnmente los labios mayores; esto puede involucrar directamente excisión del borde labial, cuña resección, o técnicas de desepitelización para reducir el tamaño mientras se preserva el borde de los labios
- Himenoplastia o ‘revirgination’: la restauración del himen intacto
- Perineoplastia: la restauración de perineal longitud
- Hodoplastia del clítoris: la reducción de la capucha del clítoris para exponer el clítoris subyacente
- Lipoplastia vulvar: la eliminación de grasa del mons pubis.
La vaginoplastia se refiere a la alteración de los genitales femeninos internos y puede incluir:
- Estiramiento vaginal quirúrgico
- ‘Láser Rejuvenecimiento vaginal’®: un procedimiento de marca registrada para el estiramiento vaginal mediante terapia con láser
- Aumento o amplificación del punto G (‘G-shot’®): compuesto de grasa autóloga, colágeno, o varias inyecciones de relleno en un ‘punto G’ predeterminado
- Orgasm Shot (‘O-Shot’®): un procedimiento de marca registrada en el que los productos sanguíneos de una paciente se inyectan en el clítoris y la pared vaginal superior con la intención de inducir inflamación y reparación de tejidos.
Cabe señalar que muchas de estas técnicas varían considerablemente entre los profesionales debido a la falta de procedimientos estandarizados basados en evidencia.
¿Quién tiene cirugía estética genital femenina?
los incidencia La vulvoplastia ha aumentado dramáticamente en las últimas dos décadas, especialmente en los países occidentales de altos ingresos. El gobierno australiano 2014 Informe de vulvoplastia informó un aumento del 105% en las reclamaciones de Medicare por vulvoplastia y labioplastia de 2008 a 2013. Se han informado estadísticas similares en el Reino Unido y los Estados Unidos.
Un gran estudio basado en la población de 2001 a 2013 en Nueva Gales del Sur, Australia, reveló los siguientes hechos sobre las mujeres sometidas a vulvoplastia.
- La mayor incidencia se da en mujeres de 25 a 34 años (32,6%), seguidas de las edades de 35 a 44 (25,8%) y de 15 a 24 años (25,3%).
- La probabilidad de vulvoplastia es inversamente proporcional al número de sus hijos: 68.7% nunca había dado a luz, 15.1% había tenido un bebé, 10.8% había tenido dos bebés y 5.4% había dado a luz a tres hijos.
- Las mujeres sometidas a vulvoplastia tienen más probabilidades de haberse sometido a procedimientos cosméticos previos (10,1%) que la población general (1,7%).
- Las mujeres con vulvoplastia previa son significativamente más propensas a tener una cesárea electiva (20%) que la población general (11%).
¿Quién realiza la cirugía estética genital femenina?
La cirugía estética genital femenina puede ser realizada por cualquier persona con un título médico, ya que no se requiere capacitación formal. Sin embargo, se realiza más comúnmente por:
- Ginecólogos
- Obstetras
- Cirujanos plásticos
- Cirujanos cosméticos: médicos de cabecera o cirujanos no especializados (incluidos los dermatólogos), con capacitación adicional en procedimientos cosméticos.
- Urólogos
En Australia, aproximadamente la mitad de todos los procedimientos quirúrgicos de vulvoplastia son realizados por ginecólogos y un tercio por cirujanos plásticos.
¿Cuáles son las indicaciones para la cirugía estética genital femenina?
Los procedimientos cosméticos genitales femeninos indicados médicamente (y los cubiertos por Medicare en Australia) incluyen:
- Reversión o reparación de mutilación genital femenina, corte y trauma
- Reparación de las principales vías uroginecológicas y urinarias. congénito anomalías, como la fusión de los labios, hermafroditismo o agenesia vaginal (ausencia de vagina).
- Tratamiento para localizado gigantismo (hipertrófica labios menores) que causa un deterioro funcional significativo, donde los tratamientos no quirúrgicos han fallado.
La cirugía cosmética genital femenina no indicada médicamente puede llevarse a cabo por una amplia gama de razones, que se pueden dividir en tres categorías:
- Razones estéticas: para reducir la insatisfacción asociada con la anormalidad real o percibida de la anatomía genital.
- Razones psicológicas: para abordar la vergüenza, la baja autoestima, la ansiedad, inhibición en las relaciones, o para ser más ‘normal’
- Razones funcionales: para reducir el dolor o la interferencia con las relaciones sexuales, la incomodidad al hacer ejercicio o usar ropa ajustada o crónico infecciones asociadas con la higiene personal; tenga en cuenta que ciertas razones funcionales también pueden estar médicamente indicadas.
Hasta pruebas de calidad revisadas por pares de eficacia y los perfiles de riesgo están disponibles, numerosos organismos profesionales, incluido el Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynecologists, han desaconsejado la cirugía cosmética genital femenina no médicamente indicada, incluido el rejuvenecimiento vaginal con láser®, himenoplastia y amplificación del punto G, para evitar daños innecesarios En particular, recomiendan que estos procedimientos no se realicen en niños.
¿Cuáles son las complicaciones de la cirugía estética genital femenina?
Pocos estudios han evaluado las tasas de satisfacción, seguridad y complicaciones a largo plazo para los procedimientos de cirugía estética genital femenina no médicamente indicados.
Los posibles riesgos y complicaciones incluyen:
Riesgos quirúrgicos y complicaciones: hinchazón, hematomas, sangrado, dolor.
- Dehiscencia (herida infección y / o desglose)
- Alodinia (aumento de la sensibilidad de los tejidos a los estímulos dolorosos) debido a la eliminación de demasiado tejido
- Daño a los nervios, lo que reduce la sensación genital
- Cambio de color permanente (postinflamatorio pigmentación o hipopigmentación)
- Lubricación reducida
- Dispareunia (relaciones sexuales dolorosas)
- Adherencias y cicatrices
- Falta de reconocimiento de inflamatorio enfermedad de la piel que afecta la vulva
- Cicatrización y “festoneado” del borde labial
- Síntomas del tracto urinario, incluida la incontinencia urinaria.
- Suelo pélvico disfunción
- Complicaciones de nacimiento, como desgarro de cicatriz tejido durante el parto vaginal
- El resultado cosmético no cumple con las expectativas del paciente o de su pareja.
- Trastorno sicologico.
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