Musique pour la dermatologie : découvrez comment elle peut aider

Lorsque nous effectuons des interventions en salle d’opération ou dans le vestiaire, nous jouons souvent de la musique pour travailler. Dans mon cas, j’aime aussi le faire lorsque je fais des peelings, des infiltrations de toxine botulique ou d’acide hyaluronique. Nous jouons généralement de la musique relaxante ou demandons même au patient ce qu'il veut entendre. Découvrez comment la musique peut aider en dermatologie.

1. Jouer de la musique au bloc opératoire procure-t-il une relaxation chez le patient dermatologique ?

La plupart des interventions en dermatologie sont réalisées sous anesthésie locale et le patient est conscient. L'anesthésie locale est douloureuse et le patient est éveillé, attentif aux sons, aux odeurs et aux sensations associés à l'intervention chirurgicale ou au processus.

Dans une étude intéressante, ils ont utilisé de la musique relaxante et des images guidées lors d’une chirurgie dermatologique (1). Les deux groupes ont été comparés à un groupe témoin, sans aucun des éléments ci-dessus. Pour objectiver l'efficacité de ces méthodes, des échelles analogiques de douleur, d'anxiété chez le patient et d'anxiété chez le chirurgien ont été réalisées. Ils ont également mesuré la tension artérielle et la fréquence cardiaque des patients. Ils ont étudié un total de 150 patients, dont environ 50 dans chaque groupe. Ils n'ont trouvé aucune différence entre les groupes de patients dans les paramètres mesurés et l'ont justifié par la brièveté des processus dermatologiques, dans lesquels ces techniques de relaxation peuvent ne pas être efficaces. Il est intéressant de noter que cela a considérablement réduit l’anxiété du chirurgien cutané, ce qui a certainement apporté des bénéfices à l’opération.

Dans une autre étude sur les effets de la musique sur Chirurgie de Mohs 100 patients ont été étudiés. La moitié a été opérée sans musique et l'autre moitié avec une musique qu'ils ont eux-mêmes sélectionnée, créant une « playlist » à leur convenance qui a été utilisée pendant 15 à 60 minutes selon l'ampleur de l'opération. Dans ce cas, une réduction des échelles d'anxiété a été constatée chez les patients opérés avec la musique de leur choix, principalement chez ceux qui ont été opérés pour la première fois.

Une très bonne et récente revue de toutes les études publiées visant à réduire l'anxiété en chirurgie dermatologique conclut à l'utilité évidente des anxiolytiques et souligne la promesse de la musique personnalisée en tant que méthode non pharmacologique (3).

2. Et quelle musique les patients choisissent-ils pour se faire opérer ?

Dans une étude portant sur 155 patients, 87% a préféré subir une chirurgie cutanée avec de la musique. Environ la moitié n’ont montré aucune préférence entre écouter la radio ou utiliser de la musique enregistrée. Leur 30% souhaitait écouter de la musique de leur jeunesse, des années 60 aux années 80. Le 22% a opté pour les musiques actuelles. Les hommes préféraient le jazz et le métal, tandis que les femmes préféraient la pop relaxante et la musique douce. Les artistes les plus populaires étaient Frank Sinatra et les Rolling Stones (4).

3. La musique a-t-elle été étudiée comme thérapie pour les maladies de peau ?

Deux études très récentes abondent sur ce sujet (5,6). La première passe en revue les interventions psychologiques dans le psoriasis, et il semble que la musicothérapie ait été peu étudiée et avec de mauvais résultats par rapport à d'autres interventions, comme la thérapie cognitive (5). La seconde a étudié un groupe de 50 patients souffrant de prurit chronique, la moitié ayant reçu une musicothérapie ont significativement amélioré leur prurit par rapport à ceux qui n'en ont pas reçu (6). Elle est proposée comme une méthode simple qui peut être étudiée plus en profondeur.

Conclusions.

Nous pouvons conclure que jouer de la musique dans la salle d’opération peut être utile pour détendre le chirurgien et aussi la personnaliser pour le patient. La plupart des patients préfèrent se faire opérer en musique et plus encore par Frank Sinatra ou les Rolling Stones. Il semblerait que la musique puisse être utilisée comme traitement complémentaire des maladies de peau.

Références

1. Murad A, Roongpisuthipong W, Kim N et al. Utilité de l'imagerie guidée enregistrée et de la musique relaxante pour diminuer l'anxiété et l'anxiété des patients, ainsi que l'anxiété du chirurgien, lors d'interventions chirurgicales cutanées : un essai contrôlé randomisé en simple aveugle. J Am Acad Dématol 2016; 75: 585-589.

2. Vachiramon V, Sobanko J, Rattanaumpawan P et al. La musique réduit l'anxiété des patients pendant la chirurgie de Mohs : un essai contrôlé randomisé ouvert. Chirurgie Dermatol 2013: 39: 298-305.

3. Wan AY, Biro M, Scott JY. Interventions pharmacologiques et non pharmacologiques pour l'anxiété périopératoire chez les patients subissant une chirurgie micrographique de Mohs : une revue systématique. J Dermatol Surg 2019; 00: 1-8.

4. Whitehouse H, Urwin R, Stables G. Musique dans le théâtre dermatologique : que veulent entendre les patients ? Fr. J. Infirmières 2017; 26: 588.

5. Qureshi A, Awosika O, Baruffi F et al. Thérapies psychologiques dans la prise en charge de la dermatose psoriasique : une revue systématique. Am J Clin Dermatologie 2019: 20: 607-624.

6. Demirtas S, Houssais C, Tanniou J et al. Efficacité d'une intervention musicale sur le prurit : une étude prospective randomisée ouverte. J Eur Acad Dermatol 2019 ; (Epub avant impression).