Apprenez les symptômes et le traitement des morsures d'animaux marins tels que les anémones, les coraux, les éponges, les oursins, les concombres et les étoiles de mer.
Dans la mer, on trouve des invertébrés capables de provoquer des lésions cutanées. Ils impactent la population exposée, pêcheurs, baigneurs, surfeurs, plongeurs ou baigneurs.
Ils peuvent être très fréquents pendant la saison balnéaire en raison de l'afflux accru vers la mer, et provoquer malgré tout des inconforts et des lésions cutanées, les réactions graves sont très rares.
Dans cet article nous abordons les dermatoses provoquées par les morsures d'animaux marins comme les oursins, les étoiles, les éponges ou les anémones. Dermatologie maritime pour la connaissance de ceux qui viennent occasionnellement et l'amélioration de ceux qui viennent régulièrement.
Nous devons nous rappeler que première mesure Les premiers secours et traitement des piqûres en mer consistent à sortir la victime de l'eau, à vérifier sa stabilité, à la laisser se reposer et à la calmer.
7 morsures d'animaux marins à connaître
1 Dermatite due aux anémones ou aux nouilles de mer
• La anémones de mer Ce sont des animaux marins qui adhèrent aux rochers ou au sable.
• Les piqûres d'anémones peuvent provoquer des dermatites chez les pêcheurs d'éponges, les nageurs, les plongeurs et les personnes qui ramassent des mollusques dans des trous dans les rochers.
• Ses tentacules produisent de l'urticaire qui apparaît brûlante, rouge et qui démange au contact de la peau.
• Le traitement consiste à retirer les tentacules et à appliquer du vinaigre sur la zone.
• Se résorbe lentement en 1 à 2 semaines.
2 éruption cutanée du baigneur
• Il a été décrit pour la première fois en 1949 chez des baigneurs de Floride. Les régions où on le trouve le plus fréquemment sont la Floride, les Caraïbes, les Bermudes et la côte nord-ouest des États-Unis.
• Elle est provoquée par les larves d'une anémone (Edwarsiella lineata) qui injectent la toxine directement dans la peau.
• Il produit généralement des lésions dans la zone du maillot de bain et là où les vêtements ou accessoires entrent en contact avec la peau, retenant la larve à l'intérieur.
• Cela commence par de nombreuses démangeaisons qui se transforment en vésicules, papules et une réaction d'urticaire dans la zone touchée qui disparaît en une semaine.
• Les patients 10% peuvent présenter des symptômes systémiques tels qu'un malaise, de la fièvre ou des nausées.
• Le traitement consiste à retirer le maillot de bain le plus tôt possible. Des corticostéroïdes topiques peuvent être utilisés pour réduire les symptômes ultérieurs.
3 Lésions cutanées causées par les coraux
3.1 Dermatite corallienne, corail de mer rouge ou corail de feu
• La dermatite corallienne est généralement assez inoffensive sauf dans le cas du corail de feu. Ce corail se trouve au Japon et dans le Pacifique.
• Causée par Dendornephtya nipponica, une espèce animale très simple qui parasite les criquets et libère des nématocystes (larves) qui irritent la peau.
• Elle touche les pêcheurs de septembre à avril sous forme d'urticaire, d'ampoules, de rhinite et de conjonctivite. Cela peut également affecter les baigneurs.
• Les morsures d'animaux marins, comme les coraux, doivent être rincées à l'eau de mer. Dans le même temps, les nématocystes non évacués doivent être supprimés.
• La zone de la morsure peut être recouverte d'une compresse de vinaigre ou d'alcool diluée avec du 40-70% pendant 15 à 30 minutes jusqu'à ce que la douleur soit soulagée. De plus, des compresses d’eau de mer aussi chaudes que possible peuvent être utilisées pour inactiver les nématocystes. Par la suite, une crème corticoïde peut être appliquée.
3.2 Déchirures ou plaies de corail et leur traitement :
• Ils sont produits par leurs exosquelettes pointus et mettent un temps considérable à guérir. Ils présentent également un risque d’infection plus élevé.
• Le traitement consiste à nettoyer soigneusement la plaie avec de l'eau et du savon. Selon le type de plaie, des coutures peuvent être envisagées et un vaccin contre le tétanos doit également être envisagé.
4 oursins
• Ils vivent sur terre, près des côtes du monde entier.
• Les piqûres d'animaux marins comme les oursins causent souvent des dégâts en mer.
• Ils contiennent des pointes acérées qui peuvent parfois contenir du poison, qui produit également une réaction locale.
• Les piquants s'enfoncent dans la peau et les plus petits peuvent y accéder.
• Le traitement consiste à effacer les épines qui pourraient apparaître et à laver la zone avec de l'alcool ou des antiseptiques :
– Les épines sont très fragiles et certaines cassent la peau et ne s’effacent pas.
– Aucune autre tentative ne doit être effectuée en dehors du milieu de soins et ceux qui restent dans la peau seront réabsorbés au fil du temps.
– Dans le cas de grosses pointes, une radiographie peut être utilisée pour confirmer que les articulations et les tendons ne sont pas touchés.
– La vaccination contre le tétanos doit être envisagée et ne nécessite généralement pas d’antibiotiques préventifs.
– Les piquants de hérisson brun foncé peuvent pigmenter la peau. Cette pigmentation s'estompe avec le temps.
5 étoiles de mer
• Ils ne nuisent généralement pas aux baigneurs.
• Malgré tout, le contact avec l'étoile de mer « Couronne d'épines » située sur la Grande Barrière de Corail peut être très nocif.
• Il produit diverses plaies perforantes grâce à ses épines capables de pénétrer dans le néoprène.
• Le traitement est équivalent à celui des morsures d'animaux marins comme les oursins. Les épines doivent être retirées là où elles sont viables et la vaccination contre le tétanos doit être envisagée.
6 concombres de mer
• Ils vivent au fond de la mer et produisent une toxine à sa surface.
• Le contact peut provoquer une dermatite d'irritation et une conjonctivite.
• Le traitement comprend un lavage immédiat à l'eau tiède avec ou sans savon, vinaigre ou alcool.
7 Lésions cutanées causées par les éponges
7.1 Dermatite à spicules spongieux
• Les éponges vivent sur le fond marin et certaines peuvent avoir des spicules capables de provoquer des dermatites irritatives ou des abrasions mineures.
• La réaction apparaît en quelques minutes.
• Le traitement consiste à retirer les spicules avec du ruban adhésif ou du plâtre. Certains auteurs recommandent d'appliquer du sable de la plage locale pour inactiver les spicules.
7.2 Dermatite à l'éponge toxique
• Décrite chez au moins 13 espèces, aucune d'entre elles n'est présente sur nos côtes.
• Il est produit en ayant accès au contact d'un poison qui se trouve à sa surface.
• Produit des symptômes locaux sévères dans les 24 heures sous forme de gonflement, d'ampoules et de douleur.
• Le traitement consiste à laver la zone, à appliquer du vinaigre et à appliquer des compresses froides.
Références
1 Tlougan BE, Podjasek JO, Adams B. Dermatose des sports nautiques. Partie 2. Dans l'eau : dermatose d'eau salée. Int J Dermatol 2010; 49: 994-1002.
2 Reckziegel GC, Dourado FS, Garrote-Neto et al. Blessures causées par des animaux aquatiques au Brésil : une analyse des données présentes dans le système d'information sur les maladies à déclaration obligatoire. Rev Soc Bras Med Trop 2015; 48: 460-467.
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