Anthrax

Qu'est-ce que l'anthrax?

L'anthrax est un grave bactérien infection causé par Bacillus anthracis. Sans traitement, jusqu'à un cinquième des personnes infectées meurent de la maladie. Un traitement antibiotique immédiat est curatif et la plupart guérissent complètement.

L'anthrax est également appelé maladie du classificateur de la laine, splénique. fièvre, charbon et milzbrand.

Qui attrape l'anthrax et comment se propage-t-il aux humains?

L'anthrax est extrêmement rare dans le monde développé, mais il survient sporadiquement chez les agriculteurs d'Afrique, du Moyen-Orient et des Caraïbes. Il peut également infecter les travailleurs en laine, les cheveux ou truies, boucheries et jardiniers.

L'anthrax affecte principalement les moutons et les bovins qui ingèrent des spores dormantes dans l'herbe. L'infection humaine peut provenir de spores qui pénètrent dans la peau par inoculation par une blessure mineure, par les poumons par inhalation (maladie du classificateur de la laine) ou par ingestion. La plupart des infections à charbon (95%) se font par la peau (cutané anthrax).

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l'anthrax cutané?

L'anthrax cutané se développe généralement 1 à 7 jours après l'exposition cutanée.

• Le plus souvent, l'anthrax commence comme situé infection dans peau exposée (généralement le visage, les mains ou les bras).
• Il ressemble à une piqûre d'insecte et est appelé "le mal pustule" Habituellement indolore, une bosse qui démange avec une rougeur environnante apparaît. Après un jour ou deux, il cloque et s'ulcère. À ce stade, il mesure environ 1 à 3 cm de diamètre et est de forme circulaire, entouré de petites cloques et d'un gonflement marqué de la peau environnante.
• De manière caractéristique, le ulcère développe une croûte noire, appelée nécrotique c'est cher. En quelques semaines, l'infection est guérie en laissant un cicatrice.

L'infection provoque parfois une ligne rouge qui suit les glandes lymphatiques voisines (lymphangite) Celles-ci ganglions lymphatiques puis ils gonflent souvent et deviennent douloureux.

Quelles sont les complications de l'anthrax?

L'anthrax devient dangereux s'il est largement répandu dans la circulation sanguine. Le risque de propagation du charbon dans le corps est plus élevé si l'infection est contractée par inhalation ou par ingestion.

Les symptômes de cela comprennent la fièvre, les maux de tête et la faiblesse. Dans les cas bénins, la récupération se produit dans les trois semaines.

Dans les infections graves, la prostration, le délire, l'effondrement et la mort surviennent souvent.

Quelles enquêtes devraient être menées en cas de suspicion d'anthrax?

• Microscopie - un écouvillonnage du site infecté peut révéler la caractéristique gram-positive B. anthracis sous le microscope
• Sérologie - L'anthrax peut également être détecté par différents types de tests sanguins. Cependant, il faut souvent plusieurs jours pour obtenir un résultat.

• Peau biopsie - ONGLE pathologiste peut signaler une peau nettement enflée, hémorragie, inflammation et abcès formation.

Quel est le diagnostic différentiel pour l'anthrax?

L'apparition de la maladie du charbon peut imiter les infections cutanées dues au staphylocoque et au streptocoque, et les infections virales beaucoup moins courantes dues à la variole de la vache, à l'orf et aux griffes du chat.

Quel est le traitement de l'anthrax?

L'anthrax cutané est traité avec des antibiotiques. Le traitement doit être commencé immédiatement pour réduire le risque de propagation de l'anthrax à partir de la peau initiale blessure.

• Traditionnellement, le traitement a été fait avec de la pénicilline intraveineuse ou intramusculaire pendant 7 à 10 jours. Cependant, pour l'anthrax cutané non compliqué, une tétracycline orale, en particulier la doxycycline, est administrée en ambulatoire. Il convient également aux personnes allergiques à la pénicilline.
• Avec des préoccupations récentes B. anthracis Dans le contexte du bioterrorisme, il peut être résistant à la pénicilline et à la tétracycline, une quinolone telle que la ciprofloxacine est en train de devenir l'antibiotique de choix. Il est particulièrement utilisé pour l'infection par le charbon inhalé. Initialement, il doit être administré par voie intraveineuse, puis poursuivi par voie orale jusqu'à 60 jours.

Dans certains cas, il est nécessaire de racler chirurgicalement la plaie noire de l'ulcère de l'anthrax. Il est essentiel que cela se fasse avec une couverture antibiotique, car interférer avec la plaie pourrait favoriser la propagation de la les bactéries. Si la cicatrice éventuelle est inesthétique, un chirurgien plasticien peut améliorer son apparence plus tard.

Un nouveau traitement pour la maladie du charbon par inhalation est monoclonal anticorps raxibacumab. Il est utilisé dans le cadre d'une thérapie combinée avec des agents antibiotiques appropriés.

Peut-on prévenir l'anthrax?

Les spores d'anthrax peuvent survivre pendant plus de 20 ans dans l'herbe et le sol secs. Les mesures de précaution que les gens peuvent prendre comprennent:

• Portez des manches longues et des gants de protection si vous manipulez des animaux infectés.
• Isolement des bovins infectés et vaccination des troupeaux contre le charbon.
• La vaccination humaine est disponible pour ceux qui présentent un risque important de développer la maladie.

Pour les personnes qui ont été exposées à l'anthrax mais qui ne présentent aucun symptôme, prophylactique Un traitement antibiotique doit être administré pour réduire le risque d'infection. Une cure orale de 60 jours de pénicilline, de tétracycline ou de quinolone est recommandée.