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Antraz

O que é antraz?

Anthrax é um sério bacteriano infecção causado por Bacillus anthracis. Sem tratamento, até um quinto das pessoas infectadas morrem da doença. O tratamento antibiótico imediato é curativo e a maioria se recupera totalmente.

O antraz também é chamado de doença classificadora da lã, esplênica. febre, carvão e milzbrand.

Antraz cutâneo tratado com doxiciclina

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No momento do diagnóstico

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6 dias depois

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4 semanas após o diagnóstico

Quem recebe antraz e como ele se espalha para os seres humanos?

O antraz é extremamente raro no mundo desenvolvido, mas ocorre esporadicamente entre os agricultores da África, Oriente Médio e Caribe. Também pode infectar trabalhadores em lã, cabelo indústrias de porcas, açougues e jardineiros.

O antraz afeta principalmente ovinos e bovinos que ingerem esporos que permanecem adormecidos na grama. A infecção humana pode surgir de esporos que entram na pele por inoculação através de uma lesão leve, através dos pulmões por inalação (doença classificadora da lã) ou por ingestão. A maioria das infecções por antraz (95%) ocorre através da pele (cutâneo antraz).

Quais são as características clínicas do antraz cutâneo?

O antraz cutâneo geralmente se desenvolve 1 a 7 dias após a exposição da pele.

  • Na maioria das vezes, o antraz começa como um localizado infecção em pele exposta (geralmente rosto, mãos ou braços).
  • Parece uma picada de inseto e é conhecido como "maligno pústula" Geralmente indolor, uma coceira com vermelhidão ao redor aparece. Depois de um dia ou mais, bolhas e ulceram. Nesta fase, tem cerca de 1-3 cm de diâmetro e forma circular, rodeado por pequenas bolhas e inchaço acentuado da pele circundante.
  • Caracteristicamente, o úlcera desenvolve uma crosta negra, chamada necrótico é cara. Em algumas semanas, a infecção é curada deixando um cicatriz.

Ocasionalmente, a infecção causa uma linha vermelha que segue as glândulas linfáticas próximas (linfangite) Estes gânglios linfáticos então eles freqüentemente incham e ficam doloridos.

Linfangite por antraz

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Linfangite por antraz

Quais são as complicações do antraz?

O antraz torna-se perigoso se for amplamente disseminado pela corrente sanguínea. O risco de propagação do antraz pelo organismo é maior se a infecção for adquirida por inalação ou ingestão.

Os sintomas disso incluem febre, dor de cabeça e fraqueza. Em casos leves, a recuperação ocorre dentro de três semanas.

Nas infecções graves, ocorre prostração, delírio, colapso e morte.

Quais investigações devem ser feitas quando se suspeita de antraz?

  • Microscopia - uma zaragatoa do local infectado pode revelar a característica gram-positiva B. anthracis sob o microscópio
  • Sorologia - O antraz também pode ser detectado por vários tipos de exames de sangue. No entanto, geralmente leva vários dias para obter um resultado.
  • Pele biópsia - UMA patologista pode relatar pele marcadamente inchada, hemorragia, inflamação e abscesso Treinamento.

Qual é ele diagnóstico diferencial para antraz?

A aparência do antraz pode simular infecções de pele devido a estafilococos e estreptococos, e infecções virais muito menos comuns devido a varíola bovina, orf e arranhões em gatos.

Qual é o tratamento para o antraz?

O antraz cutâneo é tratado com antibióticos. O tratamento deve ser iniciado imediatamente para reduzir a chance de propagação do antraz pela pele inicial ferimentos.

  • Tradicionalmente, o tratamento ocorre com penicilina intravenosa ou intramuscular por 7 a 10 dias. No entanto, para o antraz cutâneo não complicado, uma tetraciclina oral, especialmente doxiciclina, é administrada em nível ambulatorial. Também é adequado para pessoas alérgicas à penicilina.
  • Com preocupações recentes de que B. anthracis No contexto do bioterrorismo, pode ser resistente à penicilina e tetraciclina, uma quinolona como a ciprofloxacina está se tornando o antibiótico de escolha. É particularmente usado para infecção por antraz por inalação. Inicialmente, deve ser administrado por via intravenosa e, em seguida, continuado por via oral por até 60 dias.

Em alguns casos, é necessário raspar cirurgicamente a ferida negra da úlcera de antraz. É essencial que isso seja feito com cobertura antibiótica, pois interferir na ferida pode favorecer a disseminação da bactérias. Se a eventual cicatriz não for feia, um cirurgião plástico pode melhorar sua aparência posteriormente.

Um tratamento mais recente para o antraz por inalação é monoclonal anticorpo raxibacumab. É utilizado como parte da terapia combinada com agentes antibióticos apropriados.

O antraz pode ser prevenido?

Os esporos de antraz podem sobreviver por mais de 20 anos em grama e solo secos. As medidas de precaução que as pessoas podem tomar incluem:

  • Use mangas compridas e luvas de proteção ao manusear animais infectados.
  • Isolamento de bovinos infectados e vacinação de rebanhos contra antraz.
  • A vacinação humana está disponível para aqueles com risco significativo de desenvolver a doença.

Para pessoas que foram expostas ao antraz, mas não apresentam sintomas, profilático O tratamento com antibióticos deve ser administrado para reduzir o risco de infecção. Recomenda-se um curso oral de 60 dias de penicilina, tetraciclina ou quinolona.