O que é acne aguda?
A apresentação típica da acne é o aparecimento de comedões abertos e fechados. Eles podem ser adicionados mais tarde lesões inflamatórias como pápulas ou pústulas. Durante a cicatrização, as lesões podem deixar cicatrizes excessivamente elevadas ou deprimidas.
Estudos indicam uma alta correlação entre acne, baixa auto-estima, vergonha, ansiedade, depressão e distúrbios sociais, particularmente isolamento social.
A acne aguda deve ser levada a sério e não deve progredir. Pode ser interrompido e os danos à pele e à psique podem ser evitados.
Tipos de acne
Acne comedônica
É caracterizada pela presença de comedões abertos, pontos pretos clássicos. Comedões fechados com um buraco quase imperceptível também são observados, que são elementos de 1 a 3 mm. diâmetro, superfície branca, coberta por epiderme. Ambas as lesões formam a base da acne, da qual ocorrem fenômenos inflamatórios subsequentes.
Papule da acne - Pustular
É caracterizada pela presença de pápulas, de 1 a 5 mm. de diâmetro, vermelho e pústulas.
Acne cística
Se observan nódulos que son lesiones inflamatorias de más de 5 mm. de diámetro y quistes. Los nódulos se conforman cuando la inflamación ocurre en un nivel más profundo e involucra varios folículos pilosos. Estes tendem a deixar cicatrizes.
Causas
A unidade pilossebácea é composta pelo folículo piloso e pela glândula (Figura 1). A acne é causada por obstrução da unidade pilossebácea. Essa obstrução retém o sebo produzido pela glândula sebácea e pelas células queratinizadas do folículo piloso. O excesso de produção de sebo geralmente começa em torno de
FIGURA 1 - Diagrama da unidade pilossebácea
os nove anos de idade são estimulados por uma maior produção de andrógenos adrenais e são acompanhados por uma maior taxa de descamação do epitélio escamoso que cobre o interior do folículo. Desta forma, o óstio folicular (a entrada do folículo) é primeiro obstruído microscopicamente (microcomedón).
À medida que a produção de sebo continua, o folículo se alarga para formar a lesão básica da acne: o comedão. A oxidação da gordura que compõe o comedo escurece, adquirindo a aparência habitual da "mancha negra".
Se o alargamento do óstio folicular for proporcionalmente menor que o alargamento do interior do folículo, o tampão não é visível e a lesão é visualizada na pele como um "ponto branco".
1. Essa obstrução favorece a proliferação da bactéria Propionibacterium acnes, que contribui para desencadear o processo inflamatório dos tecidos envolvidos, mediado por células imunes: linfócitos T CD4 e neutrófilos, que se infiltram na área e causam rompimento da parede folicular , causando a difusão do conteúdo do folículo (lipídios, componentes celulares e bactérias) na derme circundante.
2. A composição do sebo, que contém uma grande quantidade de ácidos graxos livres, juntamente com a queratina, contribui para o processo inflamatório.
3. A resposta inflamatória local é acentuada pelos mediadores liberados nesse processo: citocinas, peptídeos e outros, causando o aparecimento de pápulas. Maior inflamação leva à formação de pústulas e sua extensão leva à formação de cistos.
FIGURA 3 - Lotus II. Peça de mão com zoom. Ponto de 2mm
4. Os nódulos se formam quando a inflamação ocorre em um nível mais profundo e envolve vários folículos capilares. Estes tendem a deixar cicatrizes.
O Lotus II Laser é eficaz em todos os tipos de acne?
Na acne cística e pustular, primeiro é usada uma peça de mão com zoom de 1 a 2 mm, com a qual todos os cistos e / ou pústulas são perfurados. Isso facilita a drenagem do conteúdo, gerando um efeito bactericida e permitindo a penetração de drogas. A Figura 4 mostra o efeito do Lotus II com uma peça de mão com zoom de 2 mm. Pode ser visto na parte central e inferior da amostra, a ausência de tecido produzido pela perfuração a laser e a contração do colágeno ao seu redor.
FIGURA 4 - Lotus II. Peça de mão com zoom. Ponto de 2mm
Esses estudos histopatológicos foram realizados pela Dra. Cristina Corbella, dermatologista. Este tratamento é rápido, indolor e com recuperação rápida. Não tem contra-indicações ou efeitos adversos. Sua aplicação dificilmente produz uma ligeira vermelhidão e não deixa inflamações ou contusões. O paciente se retira assim que a sessão termina, permitindo sua reintegração social e ocupacional imediata. Esses tratamentos podem ser realizados durante todo o ano, mesmo no verão, com a única precaução de fotoproteção adequada.
Outra tecnologia que está revolucionando o tratamento da acne aguda é a Escarlate, nova radiofrequência com micro agulhas.
Depoimento do paciente
Acne: Antes e Depois
Tratamento de acne
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