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Acne fulminante

¿Qué es el acné fulminante?

El acné fulminante es una forma rara y muy grave de acné conglobata asociado con sistêmico síntomas Casi siempre afecta a los varones adolescentes.

Acne fulminante

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Acné severo de la frente

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Acné severo en la espalda

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Acné facial con costra

¿Cuáles son las características clínicas del acné fulminante?

El acné fulminante se caracteriza por:

  • Inicio abrupto
  • Inflamatório y ulcerado nodular acné en el pecho y la espalda, que es doloroso
  • Costras sangrantes sobre el úlceras en el tronco superior
  • Cicatrices de acné severo
  • Fluctuante febre
  • Articulaciones dolorosas, incluidas las articulaciones sacroilíacas en el 20% de los casos, tobillos, hombros y rodillas.
  • Desconforto (es decir, el paciente se siente mal)
  • Pérdida de apetito y pérdida de peso.
  • Agrandamiento del hígado y el bazo.

Las pruebas generalmente revelan:

  • Anemia (bajado hemoglobina contar)
  • Contagem elevada de glóbulos brancos
  • Alto eritrócitos taxa de sedimentação (ESR) e proteína C-reativa níveis
  • Las radiografías pueden mostrar lesiones óseas osteolíticas.

¿Qué causa el acné fulminante?

El acné fulminante se ha asociado con un aumento andrógenos (hormonas masculinas), autoimune enfermedad compleja y genético predisposição. Puede estar relacionado con un explosivo. hipersensibilidade reacción a la superficie bactérias (Cutibacteria acnes) El acné fulminante puede ser precipitado por:

  • Testosterona y esteroides anabólicos (recetados legalmente o tomados ilegalmente para mejorar el crecimiento muscular)
  • Isotretinoína oral.

a síndrome SAPHO (sinovitis, acné, Pustulose, Hiperostosis y osteítis) pueden ser una complicación grave del acné fulminante.

¿Cuál es el tratamiento para el acné fulminante?

Los pacientes con acné fulminante deben consultar a dermatologista urgentemente. El manejo puede resultar difícil, y generalmente se requieren varios medicamentos durante varios meses o más. Estos pueden incluir:

  • Corticosteroides sistémicos como la prednisona (20–60 mg / día)
  • Anti-inflamatório medicamentos como los salicilatos (aspirina)
  • Dapsona 50–100 mg / día

  • Ciclosporina
  • Altas dosis de antibióticos orales como la eritromicina (2 g / día) para secundaria infecção
  • La isotretinoína comenzó en dosis bajas después de ao controle se ha obtenido con esteroides sistémicos

  • Tumor necrose inhibidores del factor alfa (TNF-α), como infliximab.

Atual Los medicamentos para el acné no son útiles.