Les cannabinoïdes en dermatologie

Qu'est-ce que le cannabis?

Le cannabis fait référence à l'une des deux sous-espèces notables de la plante de cannabis.

  • Cannabis sativa, également connue sous le nom de marijuana, possède des propriétés psychoactives.
  • Cannabis sativa L., également connu sous le nom de chanvre, est la forme non psychoactive du cannabis utilisé dans la fabrication de produits tels que l'huile, les vêtements et le carburant. (Le L a été inclus dans le nom en l'honneur du botaniste Carl Linnaeus).

Le cannabis est également connu sous le nom de pot, herbe, haschisch, drogue, ganja, joint, bâton, yarndi, cône, mull, 420, dabs, dabbing, BHO, chronique, choof et réfléchir [1,2].

Le cannabis se présente sous diverses formes. [une].

  • Marijuana: les feuilles et les fleurs séchées de la plante.
  • Hashish: la résine de la plante séchée, généralement mélangée avec du tabac et fumée ou ajoutée à la nourriture et cuite; Les niveaux de THC sont plus élevés que dans la marijuana.
  • Huile de haschich: liquide épais brun doré à noir extrait du haschisch et ajouté à la pointe d'un joint ou d'une cigarette et fumé; L'huile de haschich est utilisée avec parcimonie en raison de sa puissance élevée.
  • Concentrés: les extraits (touches, cire ou poudre) utilisent généralement de l'huile de haschisch butane comme solvant et sont vaporisés en petites quantités en raison de la teneur élevée en tétrahydrocannabinol (THC).
Cannabis sativa

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Une feuille de cannabis.

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Plante de cannabis sativa

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Culture de marijuana médicale du gouvernement américain Etats-Unis

Quels sont les cannabinoïdes?

Le cannabinoïde fait référence à tout produit chimique qui se lie aux récepteurs des cannabinoïdes dans le corps et produit des effets similaires à C. sativa. Les cannabinoïdes peuvent être pris par voie orale ou appliqués par voie topique. Il existe trois types de cannabinoïdes. [1.3].

  • Cannabinoïdes dérivés de plantes (phytocannabinoïdes), comme le THC, qui se trouve exclusivement dans les plantes de cannabis.
  • Endogène les cannabinoïdes (endocannabinoïdes), comme le palmitoyléthanolamide (PEA), l'anandamide (AEA) et l'oléoyl éthanolamide (OEA), qui se produisent naturellement dans le corps humain.
  • Les cannabinoïdes synthétiques, qui sont produits en laboratoire. Les cannabinoïdes synthétiques sont de purs agonistes avec une affinité élevée pour CB1 destinataire, qui contribue à ses effets psychoactifs.

Quels sont les effets des cannabinoïdes sur le corps?

Le cannabis peut être fumé, mangé ou vaporisé pour induire un état d'euphorie temporaire et un sentiment de relaxation. [une]. Les propriétés psychoactives du cannabis sont principalement dues au THC; La concentration de THC est couramment utilisée comme mesure de la puissance du cannabis.

Endogène et exogène Les cannabinoïdes activent les récepteurs cannabinoïdes CB1 et CB2 [2–4].

  • Le récepteur CB1 est exprimé dans le PBX et périphérique les systèmes nerveux, y compris vasculaire endothélium, le foie et le tissu adipeux.
  • Le récepteur CB2 se trouve principalement dans les tissus non neuronaux et cellules immunitaires dans tout le corps

L'activation du récepteur CB1 se traduit par:

  • Amélioration de la libération de dopamine présynaptique dans le système mésolimbique dopaminergique, qui intervient dans les effets positifs de rappel et de récompense de presque toutes les drogues abusives. [2.3]
  • Réduit axone réponse reflex-flare, reflex scratch et vasodilatation sur la peau [5]
  • Inhibition métaboliser l'anandamide enzyme [amide hydrolase d'acide gras (FAAH)]. L'enzyme FAAH décompose l'AEA en éthanolamine et acide arachidonique. Inhiber l'AEA métabolisme entraîne des niveaux élevés d'AEA endogène, ce qui est thérapeutique [5,6].

Qui sont actuel cannabinoïdes?

Les cannabinoïdes topiques sont des crèmes, des patchs et des gels qui contiennent des cannabinoïdes d'origine végétale, endogènes ou synthétiques destinés à un usage thérapeutique. [7].

  • Les cannabinoïdes topiques se lient aux récepteurs des cannabinoïdes sur les fibres nerveuses sensorielles, inflammatoire cellules et attaché structures au sein de la peau.
  • Cette union réduit prurit, atténue la douleur, moyenne cellulaire réponse à l'irradiation ultraviolette B, inhibe épidermique kératinocytes proliférationet promeut apoptotique la mort de kératinocytes [5,8,9].
  • La liaison des récepteurs cannabinoïdes favorise également anti-inflammatoire effets liés aux kératinocytes cytokine production et modulation des cellules immunitaires [8].
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Dans dermatologieLes cannabinoïdes topiques sont à l'étude pour le traitement des démangeaisons, des troubles inflammatoires et de la peau. Cancer [5,10].

Cannabinoïdes topiques dans les démangeaisons.

Expérimentalement, les crèmes contenant du PEA et des cannabinoïdes synthétiques se sont révélées efficaces et bien tolérées dans le traitement des démangeaisons associées à un sujet dermatitelichen simplex nodulaire prurigoet urémie [3,6,11].

Cannabinoïdes topiques dans les troubles cutanés inflammatoires.

Les cannabinoïdes ont des propriétés immunosuppressives, anti-inflammatoires et autres qui peuvent être utiles dans le traitement des maladies inflammatoires de la peau, telles que diverses formes de dermatite, de psoriasis, folliculaire troubles et sclérodermie [3,5,10,11].

Cannabinoïdes et cancer de la peau.

UVA et UVB peuvent être activés inflammation à travers le système endocannabinoïde, accélérant potentiellement les étapes initiales de oncogène transformation [6]. Les cannabinoïdes peuvent également favoriser la transformation virale oncogène en raison de leurs propriétés immunosuppressives. [5.10]. Dans les modèles animaux, en revanche, les cannabinoïdes se sont révéléstumeur effets médiés par CB1R et surtout par CB2R. Ces effets anti-tumoraux s'expriment en mélanome et cancer des kératinocytes, résultant en [3,5,9]:

  • Inhibition de la croissance des cellules tumorales, réduction de la progression du mélanome et métastase
  • Induction apoptose dans les tumeurs mais pas normal mélanocytes
  • Inhibition de la prolifération et de la migration des cellules tumorales.
  • Inhibition de angiogenèse.

Autres utilisations thérapeutiques des cannabinoïdes

Les cannabinoïdes oraux ont été utilisés dans le traitement des effets secondaires liés au cancer, tels que chimiothérapie- nausées et vomissements provoqués, douleur et manque d'appétit. Les extraits de cannabis ont montré les avantages suivants pour de multiples sclérose:

  • Réduit la spasticité
  • Réduit la fréquence des spasmes
  • Particulièrement efficace pour neuropathique douleur
  • Particulièrement efficace pour les douleurs non neuropathiques dans la sclérose en plaques.

Les extraits de cannabis se sont également révélés bénéfiques dans le traitement de la douleur chronique. [4,8,12].

D'autres effets positifs possibles des cannabinoïdes incluent la réduction des éléments suivants:

  • Tics dus à Tourette syndrome
  • Dyskinésie induite par la lévodopa chez les patients atteints de la maladie de Parkinson
  • L'anorexie et la perte de poids associées au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) infection ou syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).

D'autres études sont nécessaires pour explorer les avantages potentiels du cannabis médicinal pour le traitement des affections suivantes. [4,8,12]:

  • Syndrome du côlon irritable
  • Épilepsie
  • Maladie de Huntington
  • Démence
  • Glaucome
  • Traumatique dommages cérébraux
  • Dépendance
  • Anxiété
  • Dépression
  • Troubles du sommeil
  • Trouble de stress post-traumatique
  • Schizophrénie et autres psychoses.

Quels sont les effets indésirables des cannabinoïdes?

Les effets secondaires possibles et l'innocuité des cannabinoïdes topiques n'ont pas été bien élucidés. Certains systémique Les effets des cannabinoïdes oraux sont énumérés ci-dessous. [4,12,13]:

NeurologiqueTroubles de la mémoire, tremblements, convulsions.
Psychiatrique/ /
ambiance
Anxiété, confusion, agitation, humeur. déréglementation, paranoïa, psychose (à court et à long terme), idées suicidaires, troubles de la perception
Cardiaque/
respiratoire
Diaphorèse, douleur thoracique, aigu myocarde crise cardiaque, hypertension, tachycardie
Gastro-intestinaleSyndrome d'hyperémèse cannabinoïde: douleurs abdominales, nausées et vomissements; les symptômes peuvent être atténués avec une douche chaude
Dermatologique /
rhumatologique
Cannabinoïdes sensibilisation ou allergie; cannabis artérite: maladie vasculaire sévère, entraînant une perte de membre (voir Thromboangiitis obliterans)
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