Effets psychologiques de l'acné.

introduction

L'acné peut avoir des effets sociaux et psychologiques profonds. Ceux-ci ne sont pas nécessairement liés à leur gravité clinique. Même l'acné légère peut être considérablement invalidante. L'acné peut toucher des personnes de tous âges, mais elle survient principalement pendant l'adolescence. Environ 85% de personnes âgées de 12 à 25 ans développent de l'acné.

Quoi psychosocial Quels problèmes l'acné cause-t-elle ?

Les impacts psychologiques et sociaux de l'acné sont très préoccupants, d'autant plus que l'acné touche les adolescents à une période cruciale du développement de leur personnalité. Pendant ce temps, l'acceptation par les pairs est très importante pour l'adolescent et, malheureusement, il a été constaté qu'il existe des liens étroits entre l'apparence physique et l'attractivité et le statut de pair.

Ces dernières années, des discussions ouvertes entre patients et professionnels de la santé ont révélé l'impact de l'acné sur le psychisme. Voici quelques-uns des problèmes auxquels les patients souffrant d'acné peuvent être confrontés.

Estime de soi et image corporelle

• Certains patients acnéiques gênés évitent le contact visuel.
• Certaines personnes souffrant d'acné développent leur les cheveux longtemps pour couvrir le visage. Les filles ont tendance à porter un maquillage épais pour dissimuler les boutons, même si elles savent que cela aggrave parfois leur acné. Les enfants commentent souvent : « L'acné n'est pas un problème pour les filles parce qu'elles peuvent se maquiller.
• L'acné tronculaire peut réduire la participation à des sports comme la natation ou le rugby en raison de la nécessité de se déshabiller dans les vestiaires publics.

Retraite sociale/établissement de relations

• L'acné, surtout lorsqu'elle affecte le visage, attire les moqueries cruelles des autres adolescents.
• Certains ont du mal à nouer de nouvelles relations, en particulier avec l'autre sexe.
• À une époque où les adolescents apprennent à nouer des relations, les personnes atteintes d'acné peuvent manquer de confiance en elles pour sortir et créer ces liens. Ils deviennent timides et même solitaires. La principale préoccupation est la peur de l'évaluation négative des autres. Dans les cas extrêmes, une phobie sociale peut se développer.

éducation/travail

• Certains enfants souffrant d'acné refusent d'aller à l'école, ce qui entraîne de mauvais résultats scolaires.
• Certaines personnes atteintes d'acné prennent des congés de maladie au travail, risquant ainsi leur emploi ou leur gagne-pain.
• L'acné peut réduire les options de carrière, excluant les professions comme le mannequinat qui reposent sur l'apparence personnelle.
• Les patients acnéiques ont moins de succès dans les demandes d'emploi; votre manque de confiance est aussi important que la réaction des employeurs potentiels face à votre peau tachée.
• Plus de personnes qui ont de l'acné sont au chômage que de personnes qui n'ont pas d'acné.
• De nombreux jeunes adultes souffrant d'acné consultent un médecin lorsqu'ils entrent sur le marché du travail, où ils perçoivent l'acné comme inacceptable et "devrait disparaître maintenant".

Évaluation de l'impact de l'acné sur l'individu.

Les outils qui évaluent l'impact de l'acné sur les facteurs psychosociaux et la qualité de vie peuvent être utilisés dans la pratique clinique et dans les essais cliniques. Ils comprennent:

• APSEA : Evaluation des effets psychologiques et sociaux de l'acné
• ADI : Indice d'incapacité de l'acné
• CADI : Cardiff Acne Disability Index
• AQOL : acné qualité de vie Échelle
• Acné-QoL : Acné Qualité de vie et Acné-Q4

L'acné provoque-t-elle la dépression ?

Chez certains patients, la détresse de l'acné peut conduire à la dépression. Cela doit être reconnu et géré. Les signes de dépression incluent :

• Perte d'appétit
• Léthargie
• troubles de l'humeur
• problèmes de comportement
• Vigilance
• pleurs spontanés
• Sentiments d'indignité.

Chez les adolescents, la dépression peut se manifester par un retrait social (retrait dans la chambre à coucher ou évitement des pairs) ou une altération des performances scolaires (notes inférieures ou devoirs manqués). La dépression sévère causée par l'acné a entraîné une tentative de suicide et malheureusement un suicide réussi. Les déclarations concernant comprennent : « Je ne veux pas me réveiller le matin » ; "Je ferais mieux de mourir" ; "Je ne vaux rien" ; "Tu serais mieux sans moi." Les parents, les amis et les conseillers scolaires doivent être attentifs lorsqu'ils commencent à entendre ce type de commentaires.

Rarement, la dépression peut être associée au traitement de l'acné, en particulier à l'isotrétinoïne. Il y a beaucoup de controverse quant à savoir si le médicament cause la dépression. Cependant, il est clair que la dépression résulte souvent de l'acné et des troubles psychologiques décrits ci-dessus.

Peu importe la cause, la dépression doit être reconnue et prise en charge tôt. Si vous pensez que vous ou quelqu'un que vous connaissez êtes peut-être déprimé, contactez votre dermatologue ou médecin de famille de toute urgence pour obtenir des conseils.

Qu'est-ce que l'acné dysmorphophobe ?

Certains patients souffrant d'acné légère ne souffrent que de changements dans l'image corporelle. Même en l'absence de lésions, ils se considèrent comme ayant une acné sévère et peuvent souffrir de nombreux symptômes psychologiques et sociaux décrits ci-dessus. On dit qu'ils ont "l'acné dysmorphophobe".

Si c'est votre seul comportement anormal symptôme, répondent bien au traitement par isotrétinoïne par voie orale car il éclaircit les taches. Une faible dose d'isotrétinoïne peut être nécessaire à long terme, car même un peu réapparition de peau grasse peut affecter indûment le patient.

Certains cas graves de dysmorphophobie présentent un trouble mental plus global semblable à l'anorexie mentale. Ils nécessitent des experts en dermatologie et psychiatrique présence.

Où puis-je demander de l'aide ?

Si votre acné interfère de manière significative avec votre vie, en particulier si elle entraîne l'un des problèmes décrits ci-dessus, demandez l'aide immédiate de votre médecin généraliste et/ou dermatologue.

Parlez à votre médecin de toutes vos inquiétudes afin qu'il prenne votre acné au sérieux. La plupart des cas d'acné peuvent être contrôlés et parfois guéris avec un traitement, en utilisant une ou plusieurs des préparations suivantes :

• Sur le comptoir actuel crèmes, lotions ou gels contre l'acné pour les cas bénins
• Médicaments sur ordonnance, topiques et oraux, qui ne sont disponibles que par l'intermédiaire d'un médecin, pour les cas les plus graves.

La dépression est une maladie qui peut presque toujours être traitée efficacement. Consultez votre médecin généraliste pour obtenir des conseils et, si nécessaire, il pourra vous orienter vers un professionnel de la santé spécialisé dans les maladies mentales.

Les traitements appropriés peuvent inclure :

• médicament antidépresseur
• Traitements psychologiques pour surmonter les pensées négatives, l'anxiété et l'évitement qui accompagnent souvent la dépression.
• Conseils pour renforcer la confiance et reconstruire l'estime de soi.
• thérapie de groupe

Il est particulièrement important que l'anxiété d'un adolescent à propos de son acné soit gérée de manière appropriée.