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Fibroxanthome atypique

Qu'est que c'est atypique fibroxanthome ?

Le fibroxanthome atypique (AFX) est un dermique cellule de broche tumeur Cela se produit généralement sur la tête et le cou des personnes âgées endommagées par le soleil. La croissance tumorale doit être considérée comme un type de peau. Cancer mais peut se comporter de manière bénin Mode.

Un type rare de fibroxanthome atypique survient chez des patients plus jeunes sur des parties du corps qui ne sont normalement pas surexposées au soleil. Ces tumeurs se trouvent généralement sur le tronc et les extrémités et ont tendance à être plus grosses et à croître plus lentement.

Fibroxanthome atypique

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Fibroxanthome atypique

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Fibroxanthome atypique

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Fibroxanthome atypique

Quelles sont les causes du fibroxanthome atypique ?

Le développement de fibroxanthomes atypiques est associé au vieillissement, à l'exposition au soleil (Rayonnement ultraviolet) et/ou des rayonnements ionisants (rayons X). Les deux formes de rayonnement peuvent provoquer une croissance anormale des individus atypiques. cellules fusiformes. On pense qu'ils proviennent de cellules fibreuses du derme ou de épidermique kératinocytes.

Qui est atteint du fibroxanthome atypique ?

Les rapports ont montré une augmentation incidence du fibroxanthome atypique chez les patients présentant un déficit immunitaire acquis syndrome (SIDA) et chez les patients immunodéprimés, par exemple en raison d'un organe transplantation.

Le fibroxanthome atypique touche également les deux sexes, avec un âge moyen de 69 ans au moment du diagnostic.

Quelles sont les caractéristiques cliniques du fibroxanthome atypique ?

Le fibroxanthome atypique apparaît souvent dans les zones qui ont été exposées de manière excessive au soleil, généralement autour du cuir chevelu, des oreilles, du nez, des joues et de la nuque, ou dans les zones où les personnes peuvent avoir déjà reçu radiothérapie traitement. Ils ont également été signalés sur le tronc, les extrémités et dans les zones protégées du soleil.

  • Une tumeur solitaire ou plusieurs tumeurs peuvent survenir.
  • En règle générale, l'AFX est un fruit rouge, juteux, en forme de dôme. nodule qui peut être saignante, ulcérée ou recouverte de croûtes.
  • La tumeur commence par un petit nodule qui se développe rapidement en 6 mois pour atteindre une taille d'environ 2 à 3 cm.
  • Quatre fois plus de tumeurs sont diagnostiquées dans la tête et le cou que dans d’autres sites du corps.

Même si c'est étrange cutané métastase de fibroxanthomes atypiques ont été rapportés.

Comment diagnostique-t-on le fibroxanthome atypique ?

Étant donné que le fibroxanthome atypique peut ressembler à d'autres types de cancer de la peau, il est généralement diagnostiqué par un médecin. pathologiste après une peau biopsie ou excision.

Le diagnostic dépend de la découverte de gros pléomorphe, fibrocytaire, fusiforme, anaplasique Cellules tumorales disposées de manière aléatoire dans le derme. Immunohistochimie Une coloration doit être effectuée, mais elle peut être non spécifique. Cytokeratin et mélanome Les taches sont négatives.

Les caractéristiques dermoscopiques peuvent ressembler à celles de basal cellule carcinome ou squameux carcinome à cellules

Fibroxanthome macro-atypique + dermatoscopie

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Vue macro du fibroxanthome atypique confirmé histologiquement

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Vue dermatoscopie d'un fibroxanthome atypique confirmé histologiquement

Quel est le diagnostic différentiel pour un fibroxanthome atypique ?

Les autres blessures à prendre en compte dans le différentiel comprennent :

  • Pyogenic granulome
  • Cellule de broche carcinome squameux
  • Mélanome à cellules fusiformes
  • Partie superficielle d'un le mal histiocytome fibreux
  • Léiomyosarcome.

Quel est le traitement du fibroxanthome atypique ?

Le fibroxanthome atypique est traité par excision chirurgicale complète. Les petites lésions peuvent être éliminées par curetage. La chirurgie micrographique de Mohs est en train de devenir le traitement de choix pour les récurrent lésions, car il élimine de manière fiable la totalité de la tumeur tout en épargnant les tissus sains normaux qui l’entourent.

Quelle est l’issue du fibroxanthome atypique ?

Le fibroxanthome atypique récidive rarement après une excision complète avec des marges claires. Réapparition et métastase sont plus susceptibles chez les personnes qui sont immunodéprimé.

Comment prévenir le fibroxanthome atypique ?

La plupart des cas de fibroxanthome atypique pourraient être évités en évitant une exposition excessive au soleil. Il est conseillé aux patients de suivre des méthodes de protection solaire lorsqu'ils sont à l'extérieur.

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