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Fibroxantoma atípico

O que é atípico fibroxantoma?

El fibroxantoma atípico (AFX) es un dérmico célula do eixo tumor que generalmente ocurre en la cabeza y el cuello del sol dañó a las personas mayores. El crecimiento tumoral debe considerarse un tipo de piel. Câncer pero puede comportarse en un benigno Moda.

Un tipo raro de fibroxantoma atípico ocurre en pacientes más jóvenes en partes del cuerpo que normalmente no están sobreexpuestas al sol. Estos tumores generalmente se encuentran en el tronco y las extremidades y tienden a ser más grandes y de crecimiento más lento.

Fibroxantoma atípico

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Fibroxantoma atípico

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Fibroxantoma atípico

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Fibroxantoma atípico

¿Qué causa el fibroxantoma atípico?

El desarrollo de fibroxantomas atípicos se asocia con el envejecimiento, la exposición al sol (Radiação ultravioleta) y / o radiación ionizante (rayos X). Ambas formas de radiación pueden causar un crecimiento anormal de atípicos. células fusiformes. Se cree que provienen de células fibrosas en el derme o de epidérmico queratinócitos.

¿Quién contrae fibroxantoma atípico?

Los informes han mostrado un aumento incidência de fibroxantoma atípico en pacientes con inmunodeficiencia adquirida síndrome (SIDA) y en pacientes inmunodeprimidos, por ejemplo debido a un órgano transplante.

El fibroxantoma atípico afecta a ambos sexos por igual, con una edad media de 69 años en el momento del diagnóstico.

¿Cuáles son las características clínicas del fibroxantoma atípico?

El fibroxantoma atípico a menudo aparece en áreas que han recibido una exposición excesiva al sol, generalmente alrededor del cuero cabelludo, las orejas, la nariz, las mejillas y la parte posterior del cuello, o en áreas donde las personas pueden haber recibido previamente radioterapia tratamiento. También se ha informado que ocurren en el tronco, las extremidades y en áreas protegidas del sol.

  • Puede ocurrir un tumor solitario o múltiples tumores.
  • Por lo general, AFX es un rojo, jugoso, en forma de cúpula nódulo que puede estar sangrando, ulcerado o con costras.
  • El tumor comienza como un pequeño nódulo que crece rápidamente durante 6 meses a un tamaño de aproximadamente 2-3 cm.
  • Se diagnostican cuatro veces más tumores en la cabeza y el cuello que en otros sitios del cuerpo.

Aunque es raro cutâneo metástase de fibroxantoma atípico se han reportado.

¿Cómo se diagnostica el fibroxantoma atípico?

Debido a que el fibroxantoma atípico puede parecerse a otros tipos de cáncer de piel, generalmente se diagnostica mediante un patologista después de una piel biópsia ou excisão.

El diagnóstico depende de encontrar grandes, pleomórfico, fibrocítico, en forma de huso, anaplásico células tumorales dispuestas al azar en la dermis. Imuno-histoquímica Las manchas deben realizarse, pero pueden ser inespecíficas. Citoqueratina e melanoma Las manchas son negativas.

Las características dermatoscópicas pueden parecerse a las de basal célula carcinoma ou escamoso carcinoma celular

Fibroxantoma atípico macro + dermatoscopia

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Vista macro del fibroxantoma atípico confirmado histológicamente

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Vista de dermatoscopia de fibroxantoma atípico confirmado histológicamente

Qual é ele diagnóstico diferencial para el fibroxantoma atípico?

Otras lesiones a considerar en el diferencial incluyen:

  • Pyogenic granuloma
  • Célula do eixo carcinoma de células escamosas
  • Melanoma de células fusiformes
  • Porción superficial de un maligno histiocitoma fibroso
  • Leiomiossarcoma.

¿Cuál es el tratamiento del fibroxantoma atípico?

El fibroxantoma atípico se trata mediante escisión quirúrgica completa. Las lesiones pequeñas pueden eliminarse mediante legrado. La cirugía micrográfica de Mohs se está convirtiendo en el tratamiento de elección para grandes o recorrente lesiones, ya que elimina de manera confiable el tumor completo mientras evita el tejido sano normal que lo rodea.

¿Cuál es el resultado para el fibroxantoma atípico?

El fibroxantoma atípico rara vez se repite después de la escisión completa con márgenes claros. Reaparecimento e metástase son más probables en personas que son imunossuprimido.

¿Cómo se previene el fibroxantoma atípico?

La mayoría de los casos de fibroxantoma atípico podrían prevenirse evitando la exposición excesiva al sol. Se recomienda a los pacientes que sigan métodos de protección solar cuando estén al aire libre.