Folliculite pustuleuse éosinophile

Qu'est que c'est éosinophile pustuleux folliculite?

La folliculite pustuleuse éosinophile est un récurrent trouble cutané de cause inconnue. Elle est également connue sous le nom de folliculite éosinophile et maladie d'Ofuji. Peau biopsies de ce trouble trouver éosinophiles environ cheveux follicules - D'où son nom.

Il existe plusieurs variantes de la folliculite pustuleuse à éosinophiles. Tous sont des démangeaisons papules ou pustules. La folliculite pustuleuse à éosinophiles est rare et touche plus souvent les hommes que les femmes. Les variantes incluent:

• Folliculite pustuleuse éosinophile de type classique - Cela se produit le plus souvent au Japon
• Folliculite éosinophile associée au virus de l'immunodéficience humaine avancée (VIH) infection
• Folliculite pustuleuse à éosinophiles chez les enfants
• Cancerfolliculite pustuleuse à éosinophiles associée à la maladie
• Folliculite pustuleuse éosinophile associée à des médicaments.

À quoi ressemble la folliculite pustuleuse à éosinophiles?

La folliculite pustuleuse à éosinophiles se présente avec des papules et des pustules en forme de dôme rouges ou de couleur peau. Cela peut ressembler à de l'acné ou à d'autres formes de folliculite. Les papules apparaissent principalement sur le visage, le cuir chevelu, le cou et le tronc et peuvent persister pendant des semaines, voire des mois. Moins communément, urticaire des lésions sont observées (elles sont irritables rouges plus grandes bosse-correctifs semblables à urticaire) Les paumes et la plante des pieds peuvent rarement développer des papules et des pustules similaires, mais dans de tels cas, la condition ne doit pas être appelée folliculite, car il n'y a pas de follicules dans ces zones.

Des cas de longue date peuvent se développer. dermatite ou une forme de prurigo, probablement des démangeaisons et des égratignures.

Comment diagnostique-t-on la folliculite à éosinophiles?

Peau biopsie révèle des éosinophiles sous la surface de la peau et autour des follicules pileux et sébacé glandes (voir folliculite à éosinophiles) pathologie) Dans de nombreux cas, les tests sanguins montrent une légère augmentation éosinophiles cellules et immunoglobuline-E (IgE), et des niveaux réduits d'IgG et d'IgA.

La folliculite pustuleuse éosinophile est souvent une caractéristique de l'immunodéficience. La folliculite pustuleuse éosinophile associée à l'infection par le VIH survient lorsque les taux de CD4 lymphocyte les cellules chutent en dessous de 300 cellules / mm³, niveau auquel il existe un risque accru d'infection secondaire opportuniste. Une folliculite pustuleuse à éosinophiles a également été rapportée après la moelle osseuse. transplantation avant que le système immunitaire ne revienne à un fonctionnement normal et chez certaines personnes présentant des déficiences immunitaires héréditaires.

Quelles sont les causes de la folliculite pustuleuse éosinophile du VIH?

La cause de la folliculite pustuleuse éosinophile du VIH n'est pas connue. L'immunodéficience semble entraîner un risque accru de maladies cutanées de type allergique. Il n'y a aucune preuve que bactérien, une infection secondaire par des champignons ou des virus en est la cause, bien que certains chercheurs aient postulé la prolifération de Malassezia ou Demodex (cheveux follicule Pincer) pourrait être impliqué. Une autre théorie est qu'il y a un changement dans le système immunitaire qui provoque l'attaque des éosinophiles. suif produit par les cellules des glandes sébacées.

Quel est le traitement de la folliculite pustuleuse à éosinophiles?

Chez les patients infectés par le VIH, la folliculite pustulaire à éosinophiles est susceptible de s'améliorer ou de se résorber avec le HAART (traitement antirétroviral hautement actif), car le nombre de cellules CD4 dépasse 250 / mm³.

Les autres traitements qui peuvent être efficaces comprennent:

• Indométacine et autres anti-stéroïdes non stéroïdiensinflammatoire Médicaments déclarés efficaces dans jusqu'à 70% des cas de folliculite à éosinophiles
• Dapsone
• Antibiotiques tétracycline
• Autres antibiotiques, y compris le métronidazole
• Photothérapie
• Actuel stéroïdes

• Inhibiteurs de la calcineurine tels que le tacrolimus pommade

• Antihistaminiques oraux tels que la cétirizine.

• Colchicine
• Itraconazole
• Perméthrine crème (insecticide topique)
• Patchs à la nicotine

• Isotrétinoïne et acitrétine.