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Infection à Balamuthia mandrillaris

Qu'est que c'est Balamuthia mandrillaris?

Balamuthia mandrillaris (B. mandrillaris) est une amibe qui vit dans l'eau et le sol. B. mandrillaris Il a été découvert pour la première fois en 1990 et a été associé à plus de 100 cas de la maladie depuis lors. Infection avec B. mandrillaris Il a été signalé en Amérique du Sud, en Amérique centrale et en Amérique du Nord, en Asie, en Australie et en Europe, mais il reste une cause rare d'amibiase.

Balamuthia mandrillaris

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Plaque indurée sur l'avant-bras due à une infection à Balamuthia mandrillaris

Comment B. mandrillaris provoquer une infection?

B. mandrillaris peut pénétrer les humains par le nez membrane muqueuse, poumons ou cassures de la peau. Comme dans le cas d'autres amibes vivant librement (par exemple, Naegleria et Acanthamoeba), une histoire de baignade dans des lacs d'eau douce, des étangs et des piscines chauffées est courante.

Des semaines ou des années plus tard (5 à 8 mois en moyenne), l'infection se propage au système nerveux central provoquant une amibiase. encéphalite (inflammation du cerveau).

Quels sont les symptômes B. mandrillaris encéphalite?

Caractéristiques de B. mandrillaris L'encéphalite comprend:

  • Fièvre
  • Focal neurologique déficits (par exemple, une double vision a été fréquemment signalée)
  • Symptômes d'irritation méningée (par exemple, nuque raide et intolérance à la lumière vive)
  • Symptômes d'augmentation intracrânien pression: maux de tête, nausées et vomissements, et niveau de conscience réduit.

Chez 95% des patients, l'encéphalite à B. mandrillaris est fatale.

Comment B. mandrillaris l'infection affecte la peau?

La signification dermatologique de B. mandrillaris c'est qu'une peau typique blessure Il apparaît avant que l'infection ne se propage au système nerveux central. Les lésions cutanées classiques sont asymptomatique granulomateux plaque d'immatriculation (ongle nodule fait de inflammatoire cellules), généralement situées sur la face centrale. Ils sont souvent décrits comme ayant une consistance caoutchouteuse. Des lésions simples ou multiples peuvent être présentes,

La lésion peut s'agrandir (pour impliquer la totalité du visage dans certains cas) et occasionne parfois des lésions satellites plus petites. Ulcération se produit à un stade tardif. Parfois, des blessures peuvent survenir aux extrémités.

Comment est le diagnostic de B. mandrillaris infection faite?

Comment B. mandrillaris l'infection est très rare, le diagnostic est souvent retardé. Le diagnostic est fait en trouvant l'amibe dans la peau ou d'autres tissus. Biopsie spécimen tuberculoïde granulomateux infiltrer Dans derme et sous-cutanée Les tissus et kystes des trophozoïtes sont rarement observés.

B. mandrillaris c'est difficile culture en laboratoire dans des milieux de culture normaux. Les organisme peut être cultivée dans des lignées de culture de cellules de mammifères spécifiques ou par inoculation de souris en cas de suspicion clinique de Balamuthia infection. ONGLE Réaction en chaîne par polymérase (PCR) a été développé à des fins de recherche, mais est disponible dans certains laboratoires communautaires.

Traitement de B. Mandrillaris infection

Un traitement précoce avec une variété de médicaments antifongiques, anthelminthiques et antiprotozoaires oraux (souvent en combinaison) peut améliorer la survie.

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