Intertrigo

Qu'est que c'est intertrigo?

Intertrigo décrit un éruption dans le des pompes, comme derrière les oreilles, dans les plis du cou, sous les bras, sous un abdomen saillant, dans l'aine, entre les fesses, dans la paume des doigts ou dans les espaces des orteils. Bien que l'intertrigo puisse affecter un seul pli de la peau, l'intertrigo implique généralement plusieurs sites. L'intertrigo est un signer de inflammation ou infection.

Qui souffre d’intertrigo ?

L'intertrigo peut affecter les hommes ou les femmes de tout âge. L'intertrigo est particulièrement fréquent chez les personnes en surpoids ou obèses (voir métabolisme). syndrome)

Les autres facteurs contributifs sont :

• Génétique tendance aux maladies de la peau
• Hyperhidrose (transpiration excessive)
• Années
• Diabète
• De fumer

• Alcool.

Chez le nourrisson, serviette dermatite Il s'agit d'un type d'intertrigo qui survient principalement en raison de l'exposition de la peau à la sueur, à l'urine et aux matières fécales situées au niveau de la couche.

L'intertrigo de la toile des orteils est associé aux chaussures fermées ou serrées. Le lymphœdème est également une cause d’intertrigo des orteils.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l’intertrigo ?

L'intertrigo peut être aigu (apparition récente), rechute (récurrent) ou chronique (présent depuis plus de six semaines). L'apparence et le comportement exacts dépendent des causes sous-jacentes.

La peau affectée par l'intertrigo est gonflée, rouge et inconfortable. La peau affectée peut devenir humide et macérée, entraînant fissure (fissures) et pelage.

Intertrigo avec secondaire bactérien Une infection (par exemple, pseudomonas) peut provoquer une odeur nauséabonde.

Quelles sont les causes de l’intertrigo ?

L'intertrigo est dû à des facteurs génétiques et environnementaux.

• Flexural La peau a une température de surface relativement élevée.
• L'humidité provenant de la perte d'eau insensible et de la transpiration ne peut pas s'évaporer en raison de occlusion.
• Frottement dû au mouvement de adjacent La peau provoque des irritations.
• L'intertrigo se produit plus facilement dans des environnements chauds et humide.

• Le diabète, l'alcool et le tabagisme augmentent le risque d'intertrigo, en particulier la forme infectieuse.

Les microbiome (microorganismes résidant normalement dans la peau) dans la peau en flexion comprend Corynebactérieautre les bactérieset les levures. La prolifération du microbiome dans des environnements chauds et humides peut provoquer un intertrigo.

L'intertrigo est classé comme infectieux et inflammatoire origines, mais elles se chevauchent souvent.

• Les infections ont tendance à être unilatéral et asymétrique.
• Un sujet la dermatite est généralement bilatéral et symétrique, affectant la flexion du cou, des genoux et des coudes.
• D'autres troubles inflammatoires ont également tendance à être symétriques, affectant les aisselles, l'aine, sous les seins et les plis abdominaux.

Infections provoquant l'intertrigo

Muguet: Candida albicans

• Caractérisé par son développement rapide.
• Démangeaisons, humidité, desquamation, peau rouge et blanche.
• Petit peu profond papules et pustules

Erythrasma Corynebacterium minutissimum

• Taches brunes persistantes
• Le minimum échelle
• Asymptomatique (pas de douleur ni de démangeaison)

Baignoire: Trichophyton rubrum + T. interdigitale

• Teigne (aine) et pied d'athlète (entre les orteils)

• Il se propage lentement sur des semaines ou des mois.
• Irrégulier Annuler assiettes
• Peeling, escalade

Impétigo: Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes

• Développement rapide
• Cloques humides et croûtes sur fond rouge
• Contagieux, donc d'autres membres de la famille peuvent également être touchés

Furoncles : Staphylococcus aureus

• Développement rapide
• Très douloureux folliculaire papules et nodules
• Central pustule ou abcès

Folliculite : Staphylococcus aureus

• Aigu ou chronique
• Papules rouges superficielles et sensibles
• Pustules centrées sur cheveux follicules
• Cela peut être causé par le rasage, l’épilation, l’épilation à la cire.

Inflammations cutanées à l'origine de l'intertrigo

Psoriasis en flexion

• Bien défini, des taches rouges lisses ou brillantes
• Très persistant
• Commun dans sous-mammaire et les rides de l'aine
• Implication symétrique
• Peut fissure (fissure) dans le pli
• Les taches rouges ailleurs sont squameux

Séborrhéique dermatite

• De fines taches rose saumon mal définies
• Commun dans aisselle et les rides de l'aine
• Fluctue en gravité
• Peut être asymétrique
• souvent inaperçu
• Les taches rouges sur le visage et le cuir chevelu ont tendance à être squameuses.

La dermatite atopique

• Cela se produit pour la première fois dans l'enfance
• Commun dans les plis du coude et du genou.
• Caractérisé par des fusées éclairantes
• Démanger
• Aigu eczéma il est rouge, cloqué, enflé
• L'eczéma chronique est sec, épaissi, strié (lichénifié).

Contact irritant dermatite

• Aigu, récurrent ou chronique.

Irritants comprendre:

• Fluides corporels : sueur, urine.
• Frottement dû aux mouvements et aux vêtements.
• Sécheresse anti-transpirante
• Du savon
• Lavage excessif.

Dermite allergique de contact

• Aigu ou récurrent
• Les allergène peut-être:
  • Parfum, conservateur ou médicament dans un déodorant, une lingette ou un autre produit
  • Composant sous-vêtements (caoutchouc sur élastique, nickel sur armature de soutien-gorge).

Hidrosadénite

• Trouble chronique
• Papules bouillantes et nodules folliculaires.
• Écoulement mammaire et cicatrices

Maladie de Hailey-Hailey

• Cloques superficielles douloureuses intermittentes qui se décomposent rapidement
• Maladie héréditaire rare
• Cela commence souvent entre 20 et 40 ans.
• Plus problématique pendant les mois d'été.

Granulaire parakératose

• Éruption cutanée squameuse rouge-brun
• Ça peut piquer
• Queer
• ONGLE biopsie C’est essentiel pour le diagnostic.

Maladie de Fox-Fordyce

• Papules folliculaires en forme de dôme au niveau des aisselles
• Souvent persistant
• Asymptomatique ou démangeaisons
• Transpiration réduite
• Excoriations et lichénification se produit finalement à la suite d'un grattage.

Intertrigo de la toile des orteils

• Fréquent chez les personnes qui portent des chaussures serrées
• Pseudomonas aeruginosa est le plus courant organisme
• Intertrigo doux aux orteils avec érythème et écailles (pied d'athlète)
• L'intertrigo chronique (plus de six mois) provoque des brûlures, une exsudation, macérationet incapacité à bouger les orteils
• Une complication grave est la cellulite, qui s'étend souvent aux chevilles et aux genoux.

Quelles recherches faut-il faire?

Des investigations peuvent être nécessaires pour déterminer la cause de l’intertrigo.

• Un écouvillon pour microscopie et culture des bactéries (microbiologie)
• Un grattage pour microscopie et culture fongique (mycologie)
• Une biopsie cutanée peut être réalisée pour histopathologie Si l'état de la peau est inhabituel ou ne répond pas au traitement.

Quel est le traitement de l’intertrigo ?

• Le traitement dépend de la cause sous-jacente, si elle est identifiée, et des micro-organismes.organismes sont présents dans l’éruption. Les combinaisons sont courantes.
• Oxyde de zinc pâte Il peut être utilisé pour la dermatite de la serviette ou la dermatite de contact irritante associée à l'incontinence.
• L'effort physique doit être suivi d'un bain et d'un séchage complet des flexions cutanées. Un sèche-cheveux à température froide est une approche efficace pour sécher les aisselles et les seins.
• La transpiration peut être réduite avec un antisudorifique. crème ou poussière.

• L'infection bactérienne peut être traitée avec actuel des antibiotiques tels que la crème à l'acide fusidique, la mupirocine pommadeou des antibiotiques oraux tels que la flucloxacilline et l'érythromycine.

• Les levures et les champignons peuvent être traités avec des antifongiques topiques tels que le clotrimazole et la crème de terbinafine ou des agents antifongiques oraux tels que l'itraconazole ou la terbinafine.

• Les maladies inflammatoires de la peau sont souvent traitées avec des crèmes stéroïdes topiques de faible puissance telles que l'hydrocortisone. Il est préférable d'éviter les stéroïdes plus puissants lors des pompes, car ils peuvent provoquer un amincissement de la peau, entraînant l'apparition de vergetures (stries atrophiques) et, dans de rares cas, ulcères. Les inhibiteurs de la calcineurine, tels que la pommade au tacrolimus ou la crème au pimécrolimus, sont également efficaces dans les plis cutanés.