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Iode

Qu'est-ce que l'iode?

L'iode est un élément naturel essentiel à tous les êtres vivants. organismes. L'iode est membre d'un groupe d'éléments non métalliques appelés halogènes; d'autres halogènes comprennent le fluor, le chlore et le brome.

Pourquoi l'iode est-il utilisé?

L'iode est utilisé par voie topique, orale et par injection:

  • L'iode est couramment utilisé dans actuel antiseptiques
  • L'iode oral est utilisé dans le traitement de certaines maladies thyroïdiennes.
  • L'iode est utilisé dans radiologique Médias de contraste à rayons X, y compris Connecticut échographies, cholécystogrammes et pyélogrammes, par voie orale ou par injection dans la circulation sanguine

L'iode peut également être ingéré dans les aliments comme les algues, les crustacés et le sel iodé. De petites quantités d'iode se trouvent dans les légumes et la viande.

Iode

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Iode allergie

Le terme «allergie à l'iode» est couramment utilisé, mais il s'agit en fait d'un terme impropre. L'iode est un oligo-élément présent dans tout le corps et est essentiel à la production d'hormones thyroïdiennes. Il n'est pas possible d'avoir une véritable allergie à l'iode élémentaire.

"Allergie à l'iode" se réfère généralement à une réaction de type allergique aux produits de contraste aux rayons X iodés ou, moins fréquemment, à une réaction de contact allergique aux antiseptiques povidone-iode (Betadine ™).

Cutané réactions aux produits de contraste radiologiques iodés

Ces réactions peuvent être classées comme immédiates et non immédiates:

  • Les réactions immédiates commencent généralement dans les 20 minutes suivant l'administration du produit de contraste et comprennent des démangeaisons, des rougeurs, urticaire (urticaire), angioedème et anaphylaxie.
  • Les réactions non immédiates commencent plus d'une heure après l'administration et comprennent l'urticaire, l'œdème de Quincke, maculopapulaire. éruption ou rarement, des réactions plus graves comme Stevens-Johnson syndrome / / toxique épidermique nécrolyse

Les nouveaux produits de contraste iodés ont amélioré leurs propriétés chimiques et incidence de ces types de réactions est désormais beaucoup plus faible.

La plupart des réactions précédentes aux produits de contraste ne sont pas vraies. hypersensibilité réactions (immunoglobuline moi des anticorps ne sont pas impliqués) Les réactions sont appelées idiosyncrasiques, et contrairement aux vraies réactions d'hypersensibilité, sensibilisation pour l'agent, ce n'est pas nécessaire, et ces réactions ne se répètent pas constamment chez un individu.

Facteurs de risque de réactions aux produits de contraste

Facteur de risque administration
Historique d'une réaction antérieure aux produits de contraste iodés.
  • Il s'agit du facteur de risque le plus important pour les réactions futures.
  • Les produits de contraste iodés ne doivent pas être utilisés si une réaction précédente a été sévère.
Antécédents d'asthme, d'allergie alimentaire ou d'allergie à d'autres médicaments.
  • On pense souvent à tort que l'allergie aux fruits de mer empêche l'utilisation de produits de contraste iodés. Cependant, l'allergie aux crustacés n'est pas liée à l'iode.
  • Bien que l'allergie aux crustacés ne soit pas un facteur de risque spécifique pour une réaction aux produits de contraste iodés, des antécédents de tout trouble allergique modéré ou sévère augmentent le risque. Utiliser avec précaution.
Maladie cardiovasculaire importante ou utilisation de médicaments bêta-bloquants
  • Utilisez des produits de contraste iodés avec prudence.

Réactions allergiques de contact à la povidone iodée

La povidone iodée est un agent antibactérien couramment utilisé qui est un composé d'iode et de povidone, ainsi que d'autres additifs. La povidone est également utilisée dans d'autres produits tels que les aliments, les médicaments (par exemple, les antihistaminiques, les diurétiques et les analgésiques), cheveux produits et dentifrice.

Les réactions allergiques de contact aux préparations de povidone-iode sont rares et peuvent être difficiles à distinguer irritant réaction de contact à la povidone iodée. Les deux réactions peuvent provoquer des rougeurs, durcissement (fermeté) et plusieurs petites cloques.

Pièce Les tests sont souvent utilisés pour aider à diagnostiquer une réaction de contact allergique. Cependant, des réactions faussement positives peuvent se produire dans ce cas en raison des propriétés irritantes de la povidone-iode sous occlusion. Lorsqu'une réaction positive au patch test se produit avec la povidone iodée, il est important de confirmer les résultats avec d'autres tests, tels que le test ouvert répété (ROAT).

Systémique réactions aux antiseptiques povidone-iode (par ex. généralisé urticaire et anaphylaxie) sont extrêmement rares et seraient causées par la povidone plutôt que par l'iode.

Réactivité croisée entre les antiseptiques povidone-iode et les produits de contraste iodés

  • Des antécédents d'allergie de contact aux antiseptiques povidone-iode n'excluent pas spécifiquement l'utilisation de produits de contraste iodés. Cependant, le risque de réaction peut légèrement augmenter, comme c'est le cas pour toute autre allergie de contact.
  • On pense que l'anaphylaxie à la povidone-iode est causée par la povidone et la réactivité croisée entre ces antiseptiques et les produits de contraste iodés n'a pas été démontrée.

Autres réactions cutanées à l'iode

  • Une réaction chimique semblable à une brûlure cutanée peut se produire après un contact prolongé de la peau avec des rideaux saturés en povidone-iode pendant la chirurgie. Ces réactions ont l'apparence de brûlures électriques et seraient dues à un effet toxique direct de la povidone-iode.
  • Une forme d'acné éruption en raison de l'excès d'iode dans l'alimentation, par exemple, des algues dans un régime japonais
  • Halogène - Une réaction cutanée non allergique rare causée par des niveaux élevés d'halogènes dans le corps.

"Brûlure" d'iode (dermatite de contact irritante)

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Les fiches techniques approuvées par la Nouvelle-Zélande sont la source officielle d'informations pour ces médicaments sur ordonnance, y compris les utilisations approuvées et les informations sur les risques. Voir la fiche technique individuelle de la Nouvelle-Zélande sur le site Web de Medsafe.
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