Traitement au laser KTP

Qu'est-ce qu'un Être?

Le terme LASER signifie amplification de la lumière par émission stimulée de rayonnement. Les lasers produisent un faisceau de lumière intense d'une couleur et d'une longueur d'onde particulières qui peuvent varier en intensité et en durée d'impulsion.

Les lasers peuvent être utilisés pour traiter diverses affections dermatologiques en fonction de la longueur d'onde, des caractéristiques d'impulsion et de la fluence (sortie d'énergie) du laser.

Une variété de lasers sont disponibles; ils sont différencié par les moyens produits par le faisceau laser et la longueur d'onde générée.

Qu'est-ce qu'un laser KTP?

Un laser KTP est un solideUn laser d'état qui utilise un cristal de titanate de phosphate de potassium (KTP) comme dispositif de doublage de fréquence. Le cristal KTP est piégé par un faisceau généré par un laser néodyme: grenat d'yttrium et d'aluminium (Nd: YAG). Ceci est dirigé à travers le cristal KTP pour produire un faisceau dans le spectre vert visible avec une longueur d'onde de 532 nm.

Comment fonctionne un laser KTP?

• Le laser KTP fonctionne sur le principe sélectif. photothermolyse.
• La longueur d'onde sélectionnée de la lumière laser est fortement absorbée par la structure cible (appelée chromophore) et est moins absorbé par les tissus environnants.
• La peau chromophores Les cibles laser KTP sont mélanine, oxyhémoglobine et tatouage rouge pigment.
• La durée d'impulsion de l'énergie laser est plus courte que le temps de relaxation thermique de la structure cible (le temps qu'il faut à la cible pour se refroidir de 50% à partir de sa température maximale après irradiation).
• Cela garantit que l'impact de l'énergie thermique est limité à la structure cible et n'affecte pas les tissus environnants. Les lasers KTP modernes ont également des systèmes de refroidissement intégrés pour aider à protéger épiderme, en particulier en faisant vasculaire emploi.
• Lorsque la lumière laser KTP frappe la peau, elle est réfléchie, transmise ou absorbée.
• L'énergie lumineuse absorbée est convertie en énergie thermique (chaleur) par les cibles prévues (chromophores), tuant ainsi les cellules cibles.
• Des complications surviennent lorsque l'énergie destinée au chromophore cible est diffusée et absorbée de manière non sélective par les tissus et les structures environnantes. La mélanine étant la cible de cette longueur d'onde, le laser KTP est rarement utilisé sur les peaux plus foncées.
• Les effets du laser KTP sur la peau peuvent être modifiés en modifiant la largeur d'impulsion et le degré de refroidissement. Dans le cas du pigment de tatouage, la largeur d'impulsion est réduite à nanosecondes (Commuté Q KTP) et l'effet clinique est photomécanique / acoustique. Les lasers picosecondes peuvent être plus efficaces pour la fragmentation des pigments, mais avec des largeurs d'impulsion très courtes, créant un plasma Le voile est un facteur limitant.

À quoi sert le laser KTP?

Les troubles cutanés suivants peuvent être traités avec un laser KTP à l'aide d'une machine approuvée par la Federal Drug Agency (FDA) des États-Unis, comme The Excel V® (Cutera). Le Revlite SI (ConBio) est un laser KTP Q-Switched. Les deux lasers ont également un module 1064 nm.

Cutané lésions vasculaires

• Le laser KTP est utile dans le traitement de certaines taches superficielles de vin de Porto (vasculaire malformation) et une variété de lésions cutanées vasculaires acquises, notamment télangiectasie, Cerise angiomes et poikiloderma de Civatte.
• L'énergie lumineuse émise par le laser Kd pompé Nd: YAG est principalement absorbée par l'oxyhémoglobine contenue dans vaisseaux sanguins, minimisant ainsi les dommages thermiques aux autres structures.
• Les paramètres du traitement au laser sont basés sur plusieurs facteurs, notamment blessure emplacement, blessure morphologieet phototype de la peau du patient.
• Des densités d'énergie plus faibles sont nécessaires pour les localisations anatomiques présentant un risque accru de cicatrices, telles que précédent poitrine, cou et périorbitaire zone. Le refroidissement de la peau est essentiel.
• Seuls les patients avec les types de peau Fitzpatrick I à III sont éligibles.
• Un traitement réussi de Civatte Poikiloderma peut être accompli avec plusieurs séances de traitement. Le laser KTP est particulièrement adapté au traitement du visage. télangiectasie.

Pigmenté et lésions cutanées non vasculaires

• Les lasers KTP peuvent être efficaces pour les taches de rousseur, superficielles dyspigmentation (par exemple épidermique melasma) et lentigines.
• En supprimant pigmentation, l'énergie de la lumière laser KTP est sélectivement absorbée par la mélanine qui provoque la pigmentation. Le refroidissement de la peau est réduit, entraînant une lésion photo-thermique de la mélanine.

Rosacée

• Les lasers KTP peuvent être efficaces dans la rosacée érythématotélangiectatique.

Tatouages

• Utilisé en mode Q-Switched, le laser KTP peut être utilisé pour éliminer l'encre de tatouage rouge (une cause de réactions indésirables au tatouage).
• La largeur d'impulsion extrêmement courte (ns) permet la vaporisation de l'encre.
• Bien que la longueur d'onde de 532 nm du laser KTP soit bien absorbée par d'autres couleurs, les lasers Nd: YAG (1 064 nm) et Alexandrite (755 nm) pénètrent mieux et entraînent plus haute Résultat clinique pour les tatouages de couleur foncée (bleu / noir).

En quoi consiste la procédure au laser?

Le patient doit porter une protection oculaire, consistant en une couverture ou des lunettes opaques, tout au long du traitement.

• Le traitement avec le laser KTP consiste à placer une pièce à main contre la surface de la peau et à activer le laser. De nombreux patients décrivent que chaque pouls se sent comme le claquement d'un élastique contre la peau.
• Actuel anesthésique ou un refroidissement par air forcé peut être appliqué à la zone, mais pas nécessaire s'il existe un système de refroidissement.
• Immédiatement après le traitement, une compresse froide peut être appliquée pour calmer la zone traitée.
• Des précautions doivent être prises dans les premiers jours après le traitement pour éviter de frotter la zone et / ou d'utiliser des nettoyants abrasifs pour la peau.
• Après le traitement, les patients doivent protéger la zone de l'exposition au soleil pour réduire le risque de post-inflammatoire pigmentation.

Y a-t-il des effets secondaires du traitement au laser KTP?

Les effets secondaires du traitement au laser KTP sont généralement mineurs et peuvent inclure:

• Douleur: Il peut y avoir une certaine douleur pendant le traitement qui peut être réduite par un refroidissement par contact et, si nécessaire, une anesthésie topique ou un refroidissement à air forcé ou une autre analgésie.
• Rougeur et gonflement: rarement, des douleurs et des rougeurs peuvent survenir. L'enflure est courante, en particulier dans les joues supérieures et le front, et disparaît généralement en quelques jours. Le laser KTP est un traitement non ablatif et il n'y a généralement pas de croûte ou des cloques
• Changements dans la pigmentation de la peau: parfois les cellules pigmentaires (mélanocytes) peut être endommagé en laissant plus sombre (hyperpigmentation) ou plus pâle (hypopigmentation) des plaques de peau. En général, les lasers cosmétiques fonctionnent mieux pour les personnes ayant une peau plus claire que foncée.
• Ecchymoses: se produit rarement.
• Bactérien infection - Des antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter l'infection de la plaie en cas de survenue d'un trouble épidermique.
• Cicatrices: très rares et mineures avec les traitements au laser KTP.