Tratamiento con láser KTP

Que es un láser?

El término LÁSER significa amplificación de luz por emisión estimulada de radiación. Los láseres producen un intenso haz de luz de un color y una longitud de onda particulares que pueden variar en intensidad y duración del pulso.

Los láseres se pueden usar para el tratamiento de diversas afecciones dermatológicas dependiendo de la longitud de onda, las características del pulso y la fluencia (salida de energía) del láser.

Una variedad de láseres están disponibles; son diferenciado por el medio que produce el rayo láser y la longitud de onda generada.

¿Qué es un láser KTP?

Un láser KTP es un sólidoláser de estado que utiliza un cristal de titanato de fosfato de potasio (KTP) como su dispositivo de duplicación de frecuencia. El cristal KTP es atrapado por un haz generado por un láser de neodimio: itrio aluminio granate (Nd: YAG). Esto se dirige a través del cristal KTP para producir un haz en el espectro verde visible con una longitud de onda de 532 nm.

¿Cómo funciona un láser KTP?

• El láser KTP funciona según el principio de selectivo. fototermólisis.
• La longitud de onda seleccionada de la luz láser es absorbida en alto grado por la estructura objetivo (llamada cromóforo) y se absorbe menos por el tejido circundante.
• La piel cromóforos objetivo del láser KTP son melanina, oxihemoglobina y tatuaje rojo pigmento.
• La duración del pulso de la energía láser es más corta que el tiempo de relajación térmica de la estructura del objetivo (el tiempo que tarda el objetivo en enfriarse en un 50% de su temperatura máxima después de la irradiación).
• Esto asegura que el impacto de la energía térmica se limita a la estructura objetivo y no afecta el tejido circundante. Los modernos láseres KTP también tienen sistemas de enfriamiento integrados para ayudar a proteger el epidermis, particularmente al hacer vascular trabajo.
• Cuando la luz láser KTP golpea la piel, se refleja, transmite o absorbe.
• La energía de luz absorbida se convierte en energía térmica (calor) por los objetivos previstos (cromóforos), matando así las células objetivo.
• Las complicaciones se producen cuando la energía destinada al cromóforo objetivo se difunde y absorbe de forma no selectiva por los tejidos y estructuras circundantes. Debido a que la melanina es el objetivo de esta longitud de onda, el láser KTP rara vez se usa en pieles más oscuras.
• Los efectos del láser KTP en la piel pueden modificarse alterando el ancho del pulso y el grado de enfriamiento. En el caso del pigmento del tatuaje, el ancho del pulso se reduce a nanosegundos (Q-Switched KTP) y el efecto clínico es fotomecánico / acústico. Los láseres de picosegundos pueden ser más efectivos para la fragmentación de pigmentos, pero con anchos de pulso muy cortos, la creación de un plasma El velo es un factor limitante.

¿Para qué se utiliza el láser KTP?

Los siguientes trastornos de la piel pueden tratarse con láser KTP utilizando una máquina aprobada por la Agencia Federal de Drogas de los Estados Unidos (FDA), como The Excel V® (Cutera). El Revlite SI (ConBio) es un láser KTP Q-Switched. Ambos láseres también tienen un módulo de 1064 nm.

Cutáneo lesiones vasculares

• El láser KTP es útil en el tratamiento de algunas manchas superficiales de vino de oporto (vascular malformación) y una variedad de lesiones vasculares cutáneas adquiridas, que incluyen telangiectasia, Cereza angiomas y poikiloderma de Civatte.
• La energía luminosa emitida por el láser Kd bombeado Nd: YAG es absorbida principalmente por la oxihemoglobina contenida dentro vasos sanguineos, minimizando así el daño térmico a otras estructuras.
• Los parámetros del tratamiento con láser se basan en varios factores, incluidos lesión ubicación, lesión morfologíay fototipo de piel del paciente.
• Se necesitan densidades de energía más bajas para ubicaciones anatómicas con un mayor riesgo de cicatrices, como el anterior pecho, cuello y periorbital zona. El enfriamiento de la piel es esencial.
• Solo los pacientes con piel Fitzpatrick de los tipos I a III son elegibles.
• El tratamiento exitoso de la poiquilodermia de Civatte se puede lograr con varias sesiones de tratamiento. El láser KTP es especialmente adecuado para el tratamiento facial. telangiectasia.

Pigmentado y lesiones cutáneas no vasculares

• Los láseres KTP pueden ser efectivos para pecas, superficiales dispigmentación (p.ej epidérmico melasma) y lentigos.
• En la eliminación de pigmentación, la energía de la luz láser KTP es absorbida selectivamente por la melanina que causa la pigmentación. El enfriamiento de la piel se reduce, lo que resulta en una lesión foto-térmica de la melanina.

Rosácea

• Los láseres KTP pueden ser efectivos en la rosácea eritematotelangiectásica.

Tatuajes

• Utilizado en el modo Q-Switched, el láser KTP se puede utilizar para eliminar la tinta del tatuaje de color rojo (una causa de reacciones adversas del tatuaje).
• El ancho de pulso extremadamente corto (ns) permite la vaporización de la tinta.
• Aunque la longitud de onda de 532 nm del láser KTP es bien absorbida por otros colores, el Nd: YAG (1,064 nm) y los láseres de alejandrita (755 nm) penetran mejor y resultan en un superior Resultado clínico para tatuajes de color oscuro (azul / negro).

¿En qué consiste el procedimiento con láser?

El paciente debe usar protección para los ojos, que consiste en una cubierta opaca o gafas, durante todo el tratamiento.

• El tratamiento con el láser KTP consiste en colocar una pieza de mano contra la superficie de la piel y activar el láser. Muchos pacientes describen que cada pulso se siente como el chasquido de una banda de goma contra la piel.
• Actual anestésico o se puede aplicar enfriamiento de aire forzado al área, pero no es necesario si hay un sistema de enfriamiento.
• Inmediatamente después del tratamiento, se puede aplicar un paquete frío para calmar el área tratada.
• Se debe tener cuidado en los primeros días después del tratamiento para evitar restregar el área y / o el uso de limpiadores abrasivos para la piel.
• Después del tratamiento, los pacientes deben proteger el área de la exposición al sol para reducir el riesgo de postinflamatorio pigmentación.

¿Hay algún efecto secundario del tratamiento con láser KTP?

Los efectos secundarios del tratamiento con láser KTP generalmente son menores y pueden incluir:

• Dolor: puede haber algo de dolor durante el tratamiento que puede reducirse mediante enfriamiento por contacto y, si es necesario, un anestésico tópico o enfriamiento por aire forzado u otra analgesia.
• Enrojecimiento e hinchazón: en raras ocasiones, pueden producirse dolor y enrojecimiento. La hinchazón es común, especialmente en las mejillas superiores y la frente, y generalmente desaparece en unos pocos días. El láser KTP es un tratamiento no ablativo y generalmente no hay costra o ampollas
• Cambios en la pigmentación de la piel: a veces las células pigmentarias (melanocitos) puede dañarse dejando más oscuro (hiperpigmentación) o más pálido (hipopigmentación) parches de piel. En general, los láseres cosméticos funcionarán mejor en personas con tonos de piel más claros que oscuros.
• Moretones: rara vez ocurre.
• Bacteriano infección – Se pueden recetar antibióticos para tratar la infección de la herida si se produce una alteración epidérmica.
• Cicatrización: es muy raro y menor con los tratamientos con láser KTP.