Lymphome extranodal à cellules NK / T, type nasal, pathologie

introduction

Extranodal NK /Cellule T lymphome, tipo nasal, es una enfermedad impulsada por el virus de Epstein-Barr (VEB) que generalmente afecta principalmente el tracto respiratorio superior (ver Asociado al virus de Epstein-Barr lymphoproliférative trastornos). La piel está secundariamente involucrada, pero también puede ocurrir una enfermedad basada principalmente en la piel.

Histologie del linfoma extraganglionar de células NK / T, tipo nasal

En el linfoma extraganglionar de células NK / T, tipo nasal, hay una densidad dermique infiltrer (figura 1) que a menudo se extiende hacia el subcutis. Exocytose de atypique lymphocytes dans le épiderme puede verse y puede parecerse mucho a la micosis fungoide (figura 2). El infiltrado en el derme C'est généralement polymorphe y puede incluir numerosos histiocytes et éosinophiles. Las células atípicas son de tamaño pequeño a mediano con algunas formas más grandes (figuras 3, 4). Comúnmente, el infiltrado les Infiltrés Las paredes de los vasos (figuras 3, 4) causan vasculaire. Nucléaire desechos (vistos focalmente en la figura 4) y nécrose Es otro hallazgo común.

Estudios especiales para el linfoma extranodal de células NK / T, tipo nasal

Las manchas especiales son esenciales para hacer el diagnóstico. Sur place La hibridación con EBV muestra que las células atípicas son positivas. Las células atípicas son generalmente positivas con immunohistochimie para CD56 y granzima o TIA1. Algunos casos expresarán el Cellule T marcador CD3. Célula T gène Los estudios de reorganización suelen ser negativos.

Diagnostic différentiel del linfoma extraganglionar de células NK / T, tipo nasal

Autre périphérique Linfomas de células T y sous-cutanée panniculite-como el linfoma de células T puede parecerse a este linfoma. Los estudios positivos de reordenamiento de genes de células T y los estudios inmunohistoquímicos positivos de células T favorecerían un linfoma de células T. La expresión de EBV, CD56 y granzima son hallazgos inusuales en otros linfomas de células T.