Mononucléose infectieuse

Qu'est-ce que la mononucléose infectieuse?

La mononucléose infectieuse est également connue sous le nom de glandulaire terrestre fièvre'. Elle affecte généralement les jeunes adultes de 15 à 25 ans. La mononucléose infectieuse est causée par le virus de l'herpès humain de type 4, plus communément appelé virus Epstein-Barr (EBV). Ce virus se transmet de personne à personne par la salive, comme partager un verre ou s'embrasser. Les incubation la période entre le contact et les symptômes est de 1 à 2 mois.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la mononucléose infectieuse?

La présentation la plus courante de la mononucléose infectieuse est la fièvre, l'élargissement ganglions lymphatiques et maux de gorge Cependant, le virus peut également affecter d'autres organes, comme le montre le tableau ci-dessous.

Compromis cutané de la mononucléose infectieuse

Une atteinte cutanée est observée chez environ 10% de patients non hospitalisés atteints de mononucléose infectieuse. Le plus souvent, il y a un évanouissement, élargipas de démangeaisons éruption, qui dure environ une semaine. Est décrit comme maculopapulaire exanthèmeAutrement dit, il existe des plaques plates qui peuvent contenir de petites taches rouges bosselées. On pense qu'il est dû directement au virus. Cette éruption apparaît souvent d'abord sur le tronc et le haut des bras, et quelques jours plus tard, elle se propage pour toucher le visage et les avant-bras. D'autres apparitions de cette éruption cutanée comprennent:

• Morbide (petites plaques plates ressemblant à la rougeole)
• Papular (petites bosses)
• Scarlatiniforme (petites taches comme la scarlatine)
• Vésiculaire (petites cloques)
• Purpuric (comme une ecchymose)

Ceci contraste avec une éruption maculopapuleuse ou morbilliforme plus irritante qui apparaît sur muscle extenseur surfaces et points de pression 7 à 10 jours après le traitement avec des antibiotiques bêta-lactamines tels que l'ampicilline, l'amoxicilline et les céphalosporines. Cette éruption indique un 'hypersensibilité réaction à l'antibiotique. Ce n'est pas vrai allergie et cela ne se produit pas si l'antibiotique est administré plus tard en l'absence d'EBV infection.

Il existe une variété d'affections cutanées rares associées à une infection par l'EBV, notamment:

• Acrodermatite papuleuse infantile (syndrome de Gianotti-Crosti)

• Érythème multiforme
• Erythema nodosum
• Urticaire y compris l'urticaire froide
• Urticaire vascularite

• Acrocyanose (mains et pieds bleus)

• Annuler érythème
• Pityriasis lichénoïdes
• Paume dermatite
• Organes génitaux réactifs ulcération
• Chronique bulleux maladie infantilelinéaire IgA bullous maladie de peau)
• Leucoplasie velue
• Hydroa vacciniforme
• Lymphomatoïde granulomatose
• Démangeaisons et égratignures dues à cholestatique jaunisse

Comment se fait le diagnostic de mononucléose infectieuse?

Habituellement, un test sanguin est effectué, qui détecte les caractéristiques atypique lymphocytes (globules blancs). Un test de dépistage «monospot» positif peut être commandé, car il existe plusieurs autres infections virales qui peuvent provoquer des symptômes similaires dans lesquels des lymphocytes atypiques sont détectés.

La fonction hépatique est généralement vérifiée. D'autres tests dépendront des organes affectés par l'infection.

D'autres tests sanguins plus sensibles et spécifiques ne sont généralement effectués que sur aigu Infection à EBV aux caractéristiques atypiques. Ceux-ci inclus: des anticorps à la capside EBV et nucléaire antigèneet Réaction en chaîne par polymérase Test EBV ADN.

Quel traitement est disponible pour la mononucléose infectieuse?

Le traitement peut nécessiter un alitement et une simple analgésie telle que l'acétaminophène pendant fébrile étape. L'acyclovir est parfois prescrit, mais il n'est pas très efficace. Les antibiotiques ne sont pas utiles.

La récupération est généralement terminée, mais cela peut prendre plusieurs semaines ou mois pour se sentir à nouveau bien. La fatigue prolongée est courante.