Pathologie de l'érythème noueux

Érythème el nodoso es la forma más común de panniculite. Típicamente se presenta como tierno, érythémateux, sous-cutanée nodules et assiettes, que surge en los cultivos más comúnmente en el prétibial áreas bilateralmente.

Histologie del eritema nudoso

Erythema nodosum histologiquement representa el prototipo de una paniculitis septal. La presentación histopatológica clásica del eritema nudoso es la de una paniculitis septal con una mezcla cellulaire infiltrer de lymphocytes, histiocytes, cellules géanteset parfois éosinophiles y una ausencia característica de vascularite (figuras 1-3).

Se cree que los granulomas radiales de Miescher que consisten en pequeños nódulos compuestos por histiocitos de huso a forma ovalada dispuestos alrededor de ranuras diminutas son un hallazgo relativamente específico para el eritema nudoso (figura 4).

Las lesiones tempranas pueden ser difíciles de diagnosticar solo con características histopatológicas. Secciones pueden mostrar œdémateux septos que contienen un prominente mixto inflammatoire infiltrarse y mínimo fibrose. A medida que las lesiones evolucionan, hay neutrophile infiltration seguido por chronique les Infiltrés, granulomes y fibrosis septal.

Se puede observar vasculitis de vasos pequeños (o venulitis) en lesiones tempranas.

Estudios especiales para eritema nudoso

Generalmente no se necesita ninguno. Los infiltrados neutrofílicos pesados ​​pueden provocar tinción para microorganismes.

Diagnostic différentiel del eritema nudoso

Las lesiones tempranas pueden parecerse a las de los neutrófilos. maladie de peau.

Las lesiones tardías pueden parecerse a otras causas de sclérose du subcutis, incluida la resolución de la grasa nécrose, dermatite artefacta y lipodermatosclerosis.

Los granulomas radiales de Miescher también se han descrito en eritema indurado, nécrobiose lipoidica, dulce syndrome y enfermedad de Behçet.