El liposarcoma es el más común. le mal Tissu doux sarcome. Estos son típicamente tumores profundos que se encuentran en la piel /subcutis por invasión directa. Raro dermique et sous-cutanée También se han descrito tumores.
Histologie de liposarcoma
El liposarcoma son tumores productores de grasa que tienen un espectro de morphologies.
Bien-différencié El liposarcoma muestra características similares al lipoma, con una mezcla de aspecto normal adipocytes entremezclado con atypique adipocitos (figuras 1, 2). Las células atípicas son hyperchromatique, pléomorphe e irregular Además, los lipoblastos se encuentran comúnmente, estos tienen un multivacuolado cytoplasme en el que las vacuolas mellan lo atípico coeur (Figuras 3, 4). Existe un liposarcoma bien diferenciado y menos común, que incluye una variante esclerosante (figura 5).
El liposarcoma pleomórfico puede ser difícil de reconocer como de origen lipomatoso (figuras 6, 7). Estos están compuestos de células mesenquimales francamente atípicas, a menudo con numerosas mitose et nécrose.
El liposarcoma desdiferenciado se define como un liposarcoma bien diferenciado con desdiferenciación en un sarcoma con un diferente morphologie. En estos casos, encontrar las áreas bien diferenciadas es fundamental para el diagnóstico.
Mixoide liposarcoma es una característica muy tumeur compuesto de abundante mucine déclaration et un plexiforme capillaire net.
Pathologie du liposarcome
Figure 1
Figure 2
figure 3
Figure 4
Figure 5
Figure 6
Figure 7
Estudios especiales para liposarcoma.
Immunohistochimie para MDM2 y, en menor medida, CDK2 son positivos en liposarcoma. Moléculaire técnicas (generalmente POISSON ou PCR) también se usan ampliamente.
Diagnostic différentiel de liposarcoma
Lipoma: el liposarcoma bien diferenciado puede ser extremadamente suave. Los estudios de lipoblastos, mitosis y auxiliares para MDM2 y CDK2 pueden ser muy útiles. Debe recordarse que primaire El liposarcoma subcutáneo dérmico / superficial es muy raro.
Silicona: deposición de silicona, de un implante mamario o tejido blando augmenterspectacles vacuolé histiocytes que imitan los lipoblastos.
Autre sarcomes – Identificación de grasas différenciation Es útil para distinguir el liposarcoma de otros sarcomas. Se recomienda realizar cortes extensos de sarcomas indiferenciados para excluir focal áreas de diferenciación lipomatosa. Los estudios moleculares de MDM2 son complementos diagnósticos útiles.
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