introduction
La pinta, également appelée puru-puru ou carate, est relativement bénin (doux et nonprogressive) maladie de la peau, causée par les bactéries appelé Treponema carateum. D'autres espèces de Treponema sont responsables du pian et de la syphilis chez l'homme, mais contrairement à ces conditions, la pinte n'affecte que la peau. Pinta ne se trouve que dans les zones rurales dispersées d'Amérique centrale et du Sud. Il a été décrit pour la première fois au XVIe siècle chez les Amérindiens aztèques et caribéens. Les prédominance la pinte diminue; Environ 1 million de cas de pinte ont été signalés dans les années 1950, actuellement seulement quelques centaines de cas sont signalés par an.
Pinta affecte principalement les enfants et les jeunes adultes. Bien que le mode de transmission exact soit inconnu, la PT est probablement transmise par la peau directement ou muqueux contact avec la membrane. Les piqûres d'insectes ont été impliquées dans la transmission, car elles cassent la peau.
Caractéristiques cliniques de la pinte
Pinta est classée en trois étapes.
Primaire Pinta
La pinte primaire ou précoce survient après un incubation période de 2 à 3 semaines. Il vient comme un ou plusieurs papules (petites bosses surélevées) qui s'agrandissent lentement pour devenir des démangeaisons, rouges, squameux assiettes (Grande et plate lesiosn). Les zones les plus touchées sont peau exposée sur le dessus des pieds, des jambes, du dos des mains et des avant-bras. Ganglions lymphatiques la peau près de celle affectée peut être agrandie, mais le patient ne développe pas systémique symptômes
Pinte secondaire
Au cours de la deuxième phase, un de plus élargi peau éruption peut apparaître. Ce sont de petites papules et de plus grandes plaques dites "peintes", qui surviennent après 6 mois à 3 ans, avec des anomalies pigmentation et escalade. Les lésions peuvent apparaître rouges, blanches, bleues, violettes ou brunes.
Pinte tertiaire
La pinte tertiaire fait référence aux lésions tardives, où la peau devient achromatique (avec perte complète de pigment/ couleur) et atrophique (Mince).
Diagnostic
- Le diagnostic est généralement établi en fonction de l'apparence des lésions.
- T. carateum ne peut être distingué des autres espèces de Treponema responsables du pian et de la syphilis par des tests de laboratoire disponibles dans le commerce.
- Terrain sombre microscopie des écouvillons prélevés sur des lésions précoces peuvent révéler des tréponèmes.
- Sérologique Les tests sanguins seront positifs pour la syphilis.
- Biopsie des blessures peuvent révéler des caractéristiques microscopique Changements Dans les lésions précoces, les tréponèmes peuvent être mis en évidence avec une coloration à l'argent.
Traitement
Pinta est traité avec de la pénicilline benzathine. D'autres antibiotiques utiles incluent la tétracycline ou l'érythromycine. Les lésions cutanées deviennent non infectieuses dans les 24 heures suivant le traitement. Les lésions précoces guérissent en 6 à 12 mois, mais les changements pigmentaires persistent dans les lésions tardives.