Introducción
Pinta, también llamada puru-puru o carate, es relativamente benigno (leve y no-progresivo) enfermedad de la piel, causada por bacterias llamado Treponema carateum. Otras especies de Treponema son responsables de los pian y la sífilis en humanos, pero a diferencia de estas condiciones, la pinta solo afecta la piel. Pinta solo se encuentra en áreas rurales dispersas de América Central y del Sur. Fue descrito por primera vez en el siglo XVI en los amerindios aztecas y caribeños. los predominio de pinta está disminuyendo; En la década de 1950 se informaron alrededor de 1 millón de casos de pinta, actualmente solo se informan unos pocos cientos de casos por año.
Pinta afecta principalmente a niños y adultos jóvenes. Aunque se desconoce el modo exacto de transmisión, la pinta probablemente se transmite por la piel directa o mucoso contacto de membrana. Las picaduras de insectos se han implicado en la transmisión, ya que rompen la piel.
Características clínicas de pinta
Pinta se clasifica en tres etapas.
Primario pinta
La pinta primaria o temprana ocurre después de un incubación período de 2 a 3 semanas. Se presenta como uno o más pápulas (pequeñas protuberancias elevadas) que se agrandan lentamente para convertirse en picazón, rojo, escamoso placas (Lesiosn grande y plano). Las áreas más comúnmente afectadas son piel expuesta en la parte superior de los pies, piernas, dorso de las manos y antebrazos. Ganglios linfáticos la piel cercana a la afectada puede agrandarse, pero el paciente no desarrolla sistémico síntomas
Pinta secundaria
Durante la segunda fase, un más extendido piel erupción puede aparecer. Estas son pápulas pequeñas y placas más grandes llamadas «pintidos», que ocurren después de 6 meses a 3 años, con anormal pigmentación y escalada. Las lesiones pueden aparecer rojas, blancas, azules, violetas o marrones.
Pinta terciaria
La pinta terciaria se refiere a lesiones tardías, donde la piel se vuelve acromática (con pérdida completa de pigmento/ color) y atrófica (Delgado).
Diagnóstico
- El diagnóstico se realiza comúnmente en función de la apariencia de las lesiones.
- T carateum no se puede distinguir de otras especies de Treponema que causan pian y sífilis con pruebas de laboratorio disponibles comercialmente.
- Campo oscuro microscopía de los hisopos tomados de lesiones tempranas pueden revelar treponemas.
- Serologico Los análisis de sangre serán positivos para la sífilis.
- Biopsia de las lesiones pueden revelar características microscópico cambios En lesiones tempranas, los treponemas se pueden demostrar con tinción de plata.
Tratamiento
Pinta se trata con penicilina benzatínica. Otros antibióticos útiles incluyen tetraciclina o eritromicina. Las lesiones cutáneas se vuelven no infecciosas dentro de las 24 horas posteriores al tratamiento. Las lesiones tempranas sanan en 6 a 12 meses, pero los cambios pigmentarios persisten en las lesiones tardías.
