Psoriasis facial

Qu'est-ce que le psoriasis facial?

Le psoriasis facial est un chronique affection cutanée dans laquelle il y a une ou plusieurs taches persistantes, épaissies, rouges et sèches sur le visage.

Le psoriasis est une maladie chronique chronique. inflammatoire maladie de la peau qui peut affecter n'importe quel site de la peau. L'atteinte faciale survient à un moment donné chez environ la moitié des personnes atteintes de psoriasis. Bien que généralement léger, le psoriasis facial est parfois très étendu et affecte la racine des cheveux, le front, le cou, les oreilles et la peau du visage.

Il est extrêmement rare que le psoriasis ne survienne que sur le visage. La plupart des patients souffrent également de psoriasis du cuir chevelu et peuvent également présenter un psoriasis modéré à sévère ailleurs.

Les patients atteints de psoriasis facial souffrent souvent de psychosocial problèmes dus à la présence de rouge disgracieux, squameux assiettes dans des zones très visibles.

La participation faciale est présentée comme thérapeutique défi car la peau du visage est fine, sensible et plus compliquée à traiter.

Quelles sont les caractéristiques cliniques du psoriasis facial?

Le psoriasis facial a plusieurs présentations cliniques. Il existe trois sous-types principaux:

• Psoriasis capillaire
• Sébum-psoriasis
• Véritable psoriasis facial.

Psoriasis capillaire

• Une extension du psoriasis du cuir chevelu au-delà de la racine des cheveux jusqu'à la peau du visage.
• Plaques épaisses rouge vif avec blanc variable échelle

Sébum-psoriasis

• Compromis capillaire irrégulier
• Elle affecte souvent les paupières, les sourcils, les plis nasogéniens et la zone de la barbe.
• Rose saumon, plaques minces avec des écailles de son
• Habituellement associé à diffuser ou psoriasis irrégulier du cuir chevelu
• Le psoriasis peut être présent ou non ailleurs

Véritable psoriasis facial

• Brusquement délimité, rouges et écailleuses
• Cela peut affecter n'importe quelle partie du visage.
• Les plaques ont tendance à être symétrique
• Associé au psoriasis sur d'autres sites, notamment les oreilles, les organes génitaux, le cuir chevelu, les coudes, les genoux et le tronc.
• Il peut faire partie d'une maladie chronique plaque d'immatriculation psoriasis, psoriasis en gouttes ou psoriasis érythrodermique

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Symptômes du psoriasis facial.

• Démangeaisons légères à sévères
• Douleur et sensibilité de la peau, généralement légères.

Qu'est-ce qui cause le psoriasis facial?

Les causes du psoriasis facial sont les mêmes que pour le psoriasis en général. Le psoriasis est associé à une activation inappropriée du système immunitaire entraînant inflammation et augmenté prolifération des cellules de la peau. Il y a un génétique prédisposition, mais les influences environnementales sont importantes, y compris le stress, infection, blessures et certains médicaments.

Le psoriasis facial peut également être aggravé par:

• Rayonnement ultraviolet - certains patients ont photosensibilité où le psoriasis est aggravé par l'exposition au soleil
• Flore cutanée, en particulier levure Malassezia

• De fumer.

Quel est le traitement du psoriasis facial?

Il n'y a pas de remède pour le psoriasis facial, mais il est satisfaisant. contrôle la maladie est possible pour la plupart des patients utilisant actuel thérapie. Les soins généraux de la peau peuvent comprendre:

• Nettoyants doux sans savon
• Hydratants
• Écrans solaires, si nécessaire.

Crèmes corticostéroïdes

Les stéroïdes topiques de force légère ou modérée réduisent l'inflammation et soulagent les démangeaisons. Les effets secondaires des corticostéroïdes limitent la puissance et la durée d'utilisation sur le visage. Ceux-ci inclus:

• Périorificielle dermatite (repéré comme l'acné éruption autour de la bouche, du nez et des paupières)
• Apparition facile des ecchymoses et des déchirures sur la peau.
• Peau fine et transparente, surtout si les paupières sont traitées.
• Télangiectasie (agrandi vaisseaux sanguins)
• Rarement augmenté cheveux augmenter (hypertrichose)
• Risque de glaucome et cascades de l'utilisation à long terme de crèmes stéroïdes puissantes autour des paupières.

L'hydrocortisone est généralement sans danger. Les stéroïdes topiques les plus puissants sont mieux utilisés sur le visage pendant quelques jours chaque mois.

Inhibiteurs topiques de la calcineurine.

Inhibiteurs topiques de la calcineurine pimécrolimus crème et tacrolimus pommade Il peut être prescrit hors AMM pour le psoriasis facial et peut être très efficace. Ils sont particulièrement utiles sur la peau des paupières. En Nouvelle-Zélande, ces préparations ne sont actuellement pas subventionnées par PHARMAC (février 2019).

Autres préparations topiques

• L'acide salicylique est un agent détartrant trouvé dans de nombreux sur le comptoir crèmes
• Vitamine D analoguesCalcipotriene / Calcipotriene et Calcitriol ont tendance à irriter la peau du visage. Crème ou gel Les formulations peuvent être tolérées, en particulier en combinaison avec des stéroïdes topiques.
• Les crèmes au goudron de houille peuvent provoquer des taches et des irritations.

Photothérapie

L'exposition au soleil ou la photothérapie prescrite sont souvent utiles pour le psoriasis facial.

Il n'est pas prudent en cas de photosensibilité ou de dommages solaires importants, tels que l'énergie solaire /actinique kératose ou la peau Cancer.

Systémique traitement

Le psoriasis facial sévère justifie parfois un traitement avec des comprimés ou des injections tels que le méthotrexate, la cyclosporine, l'acitrétine ou des agents biologiques. Les patients doivent être pris en charge par un dermatologue et doit être soigneusement surveillé.

Quel est le prévoir?

Le psoriasis facial a tendance à persister, bien que sa gravité puisse varier selon la saison, le stress et d'autres facteurs. Il peut s'agir d'un marqueur de maladie plus grave avec un début précoce, une longue durée et des plaques plus étendues.