introduction
Plus défavorable cutané les événements associés aux vaccins sont causés par une inflammatoire réponse à une substance étrangère. Étant donné que ces réactions inflammatoires ne sont pas liées à allergie, la plupart des patients peuvent recevoir en toute sécurité des vaccins ultérieurs. Une cause moins courante d'une réaction cutanée indésirable est une allergie à un vaccin ou à l'un de ses composants.
Réactions inflammatoires cutanées.
| Vaccination/Constitution | Réaction | Parce que |
|---|---|---|
| La plupart des vaccins | Des réactions locales au site d'injection telles que gonflement, rougeur et / ou douleur peuvent survenir avec jusqu'à 80% de doses de vaccin, selon le type de vaccin. Les réactions locales surviennent généralement dans les quelques heures suivant l'injection, sont généralement légères et ne nécessitent aucun traitement spécifique. | La réponse inflammatoire normale à une substance étrangère. |
| Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) | Transitoire éruption jusqu'à 5% des destinataires. | Le vaccin contenant des virus vivants, il est probablement dû à la rougeole modifiée induite par le vaccin. |
| Vaccin contre la varicelle | Des lésions de varicelle peuvent apparaître au site d'injection dans environ 3% des récepteurs. Dans un autre 3%, les blessures peuvent être plus généralisé. Rarement, une éruption cutanée de type zona peut apparaître après le vaccin contre la varicelle. | Un autre vaccin à virus vivant qui peut provoquer une maladie induite par le vaccin. |
| Anatoxines tétanique et diphtérique | Hypersensibilité (parfois appelée réaction de type Arthus): réaction locale rare et sévère (gonflement, rougeur, douleur). Non allergique | On pense qu'il est dû à la très forte concentration de anticorps, généralement causée par trop de doses d'anatoxine. |
| Hydroxyde d'aluminium | Induit sous-cutanée nodules (petites bosses sous la peau) jusqu'à 19% de patients. Les nodules disparaissent généralement en quelques mois. Non allergique | Réaction non spécifique à une substance étrangère. |
| Anatoxines tétanique et diphtérique | Généralisé urticaire (urticaire), angioedème, et des éruptions non identifiées aux alentours de 5 à 13% des destinataires. | Des études suggèrent que la plupart des réactions généralisées légères à modérées résultent d'une activation non spécifique du système inflammatoire par des doses élevées de bactérien Composants. Les injections de rappel ultérieures des vaccins suspectés sont bien tolérées. |
Réactions allergiques
Contact allergique dermatite
Situé La dermatite de contact allergique peut être induite par les composants du vaccin. Historiquement, la dermatite était due à la néomycine et au thiomersal. Le thiomersal n'est plus présent dans les vaccins en Nouvelle-Zélande, mais peut être utilisé dans certains vaccins ailleurs.
L'allergie de contact est confirmée par pièce tests utilisant le potentiel Allergènes dans le vaccin
Dermatite après vaccin antigrippal.
Dermatite après vaccin antigrippal.
Dermatite après vaccin antigrippal.
La patiente précédente souffrait depuis longtemps d'une dermatite des mains et a développé une dermatite généralisée sévère peu de temps après son premier vaccin contre la grippe.
Anaphylaxie
L'anaphylaxie est une maladie grave réaction allergique Cela se produit à un taux d'environ 1 par million de doses de vaccin. La réaction allergique peut être provoquée par le vaccin. antigène lui-même ou un autre composant du vaccin, tel qu'une protéine animale, un antibiotique, un conservateur ou un stabilisant; la gélatine, l'œuf, le poulet et / ou la levure sont généralement impliqués.
Anaphylactique Les réactions surviennent généralement dans les 4 heures suivant la réception du vaccin et impliquent plusieurs systèmes corporels, avec urticaire généralisée (urticaire), œdème de Quincke, essoufflement et hypotension artérielle. Une anaphylaxie grave peut être fatale. Si une réaction anaphylactique se produit, une réanimation immédiate est nécessaire (voir le plan d'action pour l'anaphylaxie ASCIA). Plus tard, le test d'allergie est recommandé (sous surveillance médicale attentive) et aucune dose supplémentaire de vaccin ne doit être administrée. Un test sanguin appelé RAST ou EAST peut être utilisé pour exclure une allergie aux œufs.
L'urticaire médicamenteuse sans anaphylaxie peut également être le résultat de vaccins.
Érythème multiforme
L'érythème polymorphe est parfois causé par des vaccins. L'érythème polymorphe est caractérisé par l'objectif o Diane blessures aux mains, aux pieds et aux jambes. Il a été signalé après les oreillons / la rougeole / la rubéole, la diphtérie / la coqueluche / le tétanos, hépatite A / B, papillomavirus humain (vaccin contre les verrues génitales) et méningite vaccins
Stevens-Johnson syndrome / / toxique épidermique Il a également été rarement signalé que la nécrolyse suivait la vaccination. Il s'agit d'un état potentiellement très grave dans lequel la peau et muqueux Les membranes cloquent et s'érodent.
Viral infection
Les vaccins sont destinés à prévenir les maladies virales. Cependant, les patients qui suivent un traitement immunosuppresseur doivent éviter les vaccins vivants au cas où le vaccin provoquerait élargi maladie virale. Par exemple, le vaccin contre Zona c'est contre-indiqué chez ces patients en raison du risque de diffusé infection par l'herpès zoster, qui peut être mortelle.
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