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Saignement et ecchymoses

Qu'est-ce que le saignement?

Saignement, également appelé hémorragie, est le terme utilisé pour décrire le sang qui s'échappe du vaisseaux sanguins. Le saignement de la peau se produit s'il y a une blessure à la surface de la peau et peut parfois se produire spontanément. Les plus petites zones de saignement sont appelées pétéchies (chaque point est <2 mm) y violet (2 mm à 1 cm).

Subungual Un saignement ou un saignement sous la plaque de l'ongle provoque une décoloration douloureuse ou par inadvertance noir violacé. La décoloration peut persister pendant des mois car l'ongle transporte le sang avec lui au fur et à mesure qu'il grandit.

Exemples de lésions cutanées hémorragiques

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Saignement de carcinome basocellulaire

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Carcinome squameux squameux

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Hématome sous-unguéal

Quelles sont les ecchymoses?

Une ecchymose, également connue sous le nom de ecchymose ou une commotion cérébrale, survient lorsque de petits vaisseaux sanguins (capillaires) sous le saignement de la peau, tandis que la peau sus-jacente reste intacte. La blessure provoque une fuite et une accumulation de sang près de la surface de la peau, provoquant une décoloration noir bleuâtre de la peau.

Des ecchymoses plus profondes hématome - une collection de sang trouvée dans les tissus ou les cavités du corps.

Ecchymoses

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Contusion traumatique

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Ecchymoses au site des injections d'héparine

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Ecchymoses associées à une atrophie de la peau.

Qui saigne / meurtrit?

N'importe qui peut saigner d'une coupure ou développer une ecchymose après une blessure. La gravité du saignement dépend de l'impact d'une blessure. Saignements répétés de la peau. blessure avec une provocation minimale, il peut être signer de peau Cancer, plus souvent basal cellule carcinome.

Les ecchymoses occasionnelles sont normales et ne nécessitent pas de soins médicaux. Les saignements et les ecchymoses sont plus fréquents chez certaines personnes, telles que:

  • Les personnes ayant une peau plus claire, où les ecchymoses sont plus visibles.
  • Les personnes qui font beaucoup d'exercice ou pratiquent des sports de contact.
  • Les personnes âgées, car les parois de leurs vaisseaux sanguins s'affaiblissent et leur peau s'amincit
  • Les personnes héritées ou acquises coagulation désordre.

Les ecchymoses se produisent plus facilement à certains endroits où le sang s'accumule facilement, comme lorsqu'une bosse relativement mineure entraîne un œil au beurre noir.

Qu'est-ce qui provoque des saignements et des ecchymoses?

Après une blessure, le corps essaie immédiatement d'arrêter toute perte de sang.

  1. Plaquettes accumuler et bloquer tout défaut dans le vaisseau sanguin des murs
  2. Les vaisseaux sanguins se contractent.
  3. Les facteurs de coagulation sont libérés.

Des défauts dans l'une de ces trois réponses peuvent provoquer des saignements et des ecchymoses spontanés ou excessifs.

Les plaquettes peuvent être dysfonctionnel ou diminué en nombre. Cela peut être dû à des conditions telles que:

  • Aplastique anémie
  • Leucémie
  • Auto-immune troubles, tels que systémique lupus érythémateux
  • Diffusé intravasculaire coagulation
  • Hémolytique urémique syndrome
  • Purpura thrombotique thrombotique
  • Néphropathie
  • Médicaments qui affectent les plaquettes (par exemple, l'aspirine et le clopidogrel), tels que les médicaments sur ordonnance pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, et les anti-stéroïdes non stéroïdiensinflammatoire drogues

Les défauts des vaisseaux sanguins, lorsque les vaisseaux sont tordus ou élargis, comprennent:

  • Vascularite
  • Carence en vitamine C
  • Le syndrome de Marfan
  • Syndrome d'Ehlers-Danlos.

Une carence en facteur de coagulation peut être due à des médicaments qui affectent les facteurs de coagulation (par exemple, la warfarine, l'héparine, le rivaroxaban et l'apixaban). Ils sont souvent prescrits pour la fibrillation auriculaire ou un caillot de sang récent dans les veines ou les poumons. Une déficience en facteur de coagulation peut également être le résultat d'une condition médicale, telle que:

  • Maladie du foie
  • Hémophilie
  • Carence en vitamine K
  • Maladie de von Willebrand
  • Carences dans d'autres facteurs de coagulation.

L'utilisation de systèmes ou actuel Les stéroïdes peuvent également augmenter les risques d'ecchymoses.

Signes de troubles de la coagulation.

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Contusions d'hémophilie

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Thrombocytopenia petechiae

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Thrombocytopenia petechiae

Quels sont les symptômes des saignements et des ecchymoses?

Les vaisseaux sanguins plus gros, tels que les artères, entraînent des saignements plus abondants et prolongés que les plus petits, tels que les capillaires. Une fois le saignement arrêté, une couleur noirâtre Cortex ou une croûte se forme pendant que la plaie guérit en dessous.

Une ecchymose apparaît généralement d'abord comme un rougeâtre pièce, qui se développe pendant quelques heures dans une décoloration bleue, noire ou violette. Vous pouvez vous sentir tendre juste après des ecchymoses et la zone peut être enflée. En quelques jours, la couleur s'estompe au vert jaunâtre, lorsque le sang filtré se brise.

Quels tests peuvent être effectués?

Habituellement, le dépistage des contusions n'est pas requis. Cependant, si un os cassé est suspecté, une radiographie peut être nécessaire.

Si des ecchymoses se produisent sans raison ou avec une fréquence extrême, des analyses de sang peuvent être nécessaires pour confirmer une plaquette défaut et déterminer s'il y a un problème médical sous-jacent.

  • Les pétéchies peuvent être dues à un défaut plaquettaire.
  • Pigmenté le violet peut indiquer une capillarite.
  • Palpable le violet suggère une vascularite.
  • De grandes ecchymoses suggèrent des carences en facteur de coagulation dues à une maladie du foie ou à la maladie de von Willebrand.
  • Un saignement des articulations peut indiquer une hémophilie.
  • Un exsudat autour des cathéters et des sites de collecte de sang chez un patient malade peut indiquer une coagulation intravasculaire disséminée, une carence en vitamine K ou thrombocytopénie.

Quand dois-je consulter un médecin?

Une attention médicale urgente est requise si l'hématome est associé à un gonflement et à une douleur extrême, car cela pourrait indiquer une fracture de l'os sous-jacent.

Une évaluation médicale est également indiquée pour:

  • Ecchymoses plus fréquentes ou plus graves que la normale
  • Ecchymoses sans raison
  • Saignement des gencives, des intestins ou de l'urine.
  • Ecchymoses ou saignements importants lors de la prise de médicaments anticoagulants.
  • Ecchymoses douloureuses sous les ongles.

Quel est le traitement des ecchymoses?

Il n'y a pas de traitement médical particulier pour les ecchymoses. Cependant, il existe quelques techniques qui peuvent être utilisées à la maison pour réduire l'enflure et accélérer le processus de guérison.

  • Préparez un sac de glace enveloppé dans une serviette ou une flanelle froide. Appliquez-le sur la zone affectée pendant 30 minutes, dès que possible après la blessure.
  • Si possible, gardez la zone meurtrie élevée après la blessure.
  • L'acétaminophène peut aider à soulager une douleur intense.

Non stéroïdien anti-inflammatoire Les médicaments tels que l'aspirine et l'ibuprofène ne sont pas recommandés car ils peuvent aggraver les saignements entraînant des ecchymoses.

Quel est le résultat des ecchymoses?

Les ecchymoses mettent généralement environ deux semaines à disparaître. Ils peuvent mettre plus de temps à disparaître du bas des jambes.

Comment puis-je prévenir les ecchymoses?

  • Portez des vêtements et des équipements de protection, tels que des protège-tibias, lorsque vous faites du sport.
  • Gardez les meubles et autres gros objets loin des allées.
  • Évitez les obstacles, tels que les câbles qui peuvent vous faire trébucher.
  • Si vous prenez des médicaments anticoagulants, vérifiez votre sang au moyen de tests et de rendez-vous réguliers.
  • Assurez-vous que votre alimentation contient la vitamine C appropriée, présente dans les fruits et légumes frais.
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