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Dermoscopie du vitiligo

Qu'est-ce que le vitiligo?

Le vitiligo est une commune acquise dépigmentation de la peau due à auto-immune Destruction de mélanocytes. Il se caractérise parcirconscrit blanc comme de la craie macules et patchs Les poils de la peau affectée peuvent être normaux ou blancs.

Les incidence Le vitiligo est apparemment plus élevé dans le sous-continent indien en raison de son contraste de couleur et de la stigmatisation associée à la maladie.

Le vitiligo est également connu sous le nom de «swetha kushta» en Inde.

Quelles sont les caractéristiques cliniques du vitiligo?

Les manifestations cliniques du vitiligo comprennent des macules et des plaques dépigmentées sur la peau, muqueux membranes, et cheveux. Le vitiligo est asymptomatique bien que certains patients se plaignent de démangeaisons avant l'apparition des macules. Les cheveux blancs dans la zone concernée sont associés à des prévoir.

Le vitiligo a un impact énorme sur la vie sociale des patients. Ils ont souvent une faible estime de soi et sont déprimés, et évitent donc les rassemblements sociaux. On dit que "le vitiligo lèche la peau mais mord l'esprit".

Images cliniques du vitiligo.

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Vitiligo dans la région fessière.

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Vitiligo de la cheville

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Le vitiligo

Quelles sont les caractéristiques dermoscopiques du vitiligo?

Les caractéristiques dermoscopiques du vitiligo comprennent [1]:

  • Zones blanches non structurées (absence de pigment net) et filet de pigment réduit. Les zones blanches non structurées semblent "briller" en raison de la perte totale de mélanocytes dans le épiderme
  • Périlésionnel et périphérique hyperpigmentation et filet de pigment inversé
  • Motif Starburst, motif tapioca sagou (lésions satellites), micro-koebnerization et apparence de queue de comète [2].

Le vitiligo stable se caractérise par une arête vive, des zones blanches non structurées, un réseau de pigments réduit et une hyperpigmentation périlésionnelle et périphérique, tandis que la maladie active présente un motif d'étoile, un motif de tapioca sagou (lésions satellites), un micro- koebnerization et aspect de la queue de cerf-volant.

Dermoscopie du vitiligo

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Zone blanche non structurée "lueur" (étoiles noires), pigmentation périphérique (flèche jaune), pigmentation réticulée (flèche rouge) et hyperpigmentation périlésionnelle (étoile rouge).

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Zone blanche non structurée "lueur" (étoile rouge) et pigmentation périphérique

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Vitiligo White 'Radiance' sans structure (étoiles noires), pigmentation périlésionnelle (flèches jaunes) et lésions satellites (flèches noires)

Qu'est-ce que la dermoscopie? diagnostic différentiel pour le vitiligo?

Le diagnostic dermoscopique différentiel du vitiligo comprend naevus dépigmenté idiopathique mélanose en gouttes, pityriasis alba et pityriasis versicolor.

  • Dermatoscopie du naevus dépigmentaire montre des zones blanches non structurées avec un faible réseau de pigments en arrière-plan. Éclat il est absent en raison de la présence du réseau. Les zones blanches peuvent s'étendre en périphérie.
  • Comme le vitiligo, l'hypomélanose idiopathique en gouttes brille à la dermoscopie, mais contrairement au vitiligo, la zone blanche est clairement délimité Peau normal. L'hypomélanose des gouttières a un amiboïde (bordure pseudopode), pétaloïde, plumeux et nébuloïde (bordure qui s'estompe progressivement) morphologique variantes
  • La dermoscopie du pityriasis alba montre des zones blanches sans structure terne, un faible réseau de pigments et des écailles blanches superficielles.
  • La dermoscopie du pityriasis versicolor montre également des zones blanches ternes non structurées, un réseau de pigments et des écailles blanches. Les écailles sont proéminentes sur les lignes de la peau et se séparent en lignes lorsque blessure est étiré

Images cliniques de diagnostics différentiels de vitiligo.

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Naevus depigmentosus

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Hypomélanose gouttière du bas de la jambe

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Pityriasis alba

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Pityriasis versicolor

Quel est le histologique Explication des caractéristiques dermoscopiques du vitiligo?

Les histologie Le vitiligo présente un épiderme normal avec perte de mélanocytes. Un réseau normal de pigment réticulé est dû aux mélanocytes dans le défi crêtes Dans le vitiligo, la destruction des mélanocytes entraîne une perte du réseau pigmentaire, entraînant une luminosité dermoscopique. [3].

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