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Vitiligo dermoscopy

What is vitiligo?

El vitiligo es un común adquirido depigmentation de la piel debido a autoimmune Destrucción de melanocytes. Se caracteriza por bien-circumscribed blanco como la tiza macules y parches Los pelos en la piel afectada pueden ser normales o blancos.

the incidence de vitiligo es aparentemente mayor en el subcontinente indio debido a su contraste de color y estigma asociado a la condición.

El vitiligo también se conoce como ‘swetha kushta’ en la India.

¿Cuáles son las características clínicas del vitiligo?

Las manifestaciones clínicas del vitiligo incluyen máculas y parches despigmentados en la piel, mucous membranas, y hair. El vitiligo es asymptomatic aunque algunos pacientes se quejan de picazón antes de que aparezcan las máculas. Los pelos blancos en el área involucrada están asociados con un pobre forecast.

El vitiligo tiene un tremendo impacto en la vida social de los pacientes. A menudo tienen baja autoestima y están deprimidos, y por lo tanto evitan las reuniones sociales. Se dice que “el vitiligo lame la piel pero muerde la mente”.

Imágenes clínicas del vitiligo.

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Vitiligo en el área glútea.

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Vitiligo del tobillo

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Vitiligo

¿Cuáles son las características dermatoscópicas del vitiligo?

Las características dermatoscópicas del vitiligo incluyen [1]:

  • Zonas blancas sin estructura (ausencia de pigment red) y red de pigmento reducida. Las áreas blancas sin estructura parecen “brillar” debido a la pérdida total de melanocitos en el epidermis
  • Perilesional and peripheral hyperpigmentation y red de pigmento invertido
  • Patrón de Starburst, patrón de tapioca sagú (lesiones satelitales), micro-koebnerización y apariencia de cola de cometa [2].

El vitiligo estable se caracteriza por un borde afilado, áreas blancas sin estructura, una red de pigmentos reducida e hiperpigmentación perilesional y perifolicular, mientras que la enfermedad activa muestra un patrón de estallido estelar, patrón de sagú de tapioca (lesiones satélites), micro-koebnerización y apariencia de cola de cometa.

Vitiligo dermoscopy

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Área sin estructura blanca ‘resplandor’ (estrellas negras), pigmentación perifolicular (flecha amarilla), pigmentación reticulada (flecha roja) e hiperpigmentación perilesional (estrella roja).

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Área sin estructura blanca ‘resplandor’ (estrella roja) y pigmentación perifolicular

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Vitiligo ‘Resplandor’ blanco sin estructura (estrellas negras), pigmentación perilesional (flechas amarillas) y lesiones satelitales (flechas negras)

What is dermoscopy? differential diagnosis para el vitiligo?

El diagnóstico diferencial dermatoscópico del vitiligo incluye nevus depigmented idiopathic melanosis guttata, pityriasis alba y pitiriasis versicolor.

  • La dermatoscopia de nevus depigmentoso muestra áreas blancas sin estructura con una tenue red de pigmentos en el fondo. Resplandor está ausente debido a la presencia de la red. Las áreas blancas pueden extenderse periféricamente.
  • Al igual que el vitiligo, la hipomelanosis idiopática del guttato tiene un brillo en la dermatoscopia, pero a diferencia del vitiligo, el área blanca es claramente demarcated de piel normal. La hipomelanosis guttata tiene ameboide (borde similar a un pseudopod), petaloide, plumoso y nebuloide (borde que se desvanece gradualmente) morphologic variants
  • La dermatoscopia de la pitiriasis alba muestra áreas blancas sin estructura sin brillo, una débil red de pigmentos y escamas blancas superficiales.
  • La dermatoscopia de la pitiriasis versicolor también muestra áreas blancas sin estructura sin brillo, red de pigmentos y escamas blancas. Las escamas son prominentes en las líneas de la piel y se separan en líneas cuando injury está estirado

Imágenes clínicas de diagnósticos diferenciales de vitiligo.

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Naevus depigmentosus

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Guttate hypomelanosis of the lower leg

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Pitiriasis alba

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Pityriasis versicolor

Which is the histological ¿Explicación de las características dermatoscópicas del vitiligo?

the histology de vitiligo muestra una epidermis normal con pérdida de melanocitos. Una red normal de pigmento reticulado se debe a los melanocitos en el challenge crestas En el vitiligo, la destrucción de los melanocitos resulta en la pérdida de la red de pigmentos, lo que resulta en el brillo dermatoscópico. [3].