Hernia Umbilical

Diastasis de los músculos recto abdominales.

Cuadro clínico

Una hernia umbilical es una protrusión del contenido de la cavidad abdominal por un punto débil.
Se produce frecuentemente en mujeres que han dado a luz.

Por la hernia pueden salir vísceras y epiplón, cuanto más chico es el anillo herniario mayores son las posibilidades de daño de los órganos internos.

El contenido abdominal, ya sea víscera o epiplón, sale a través del anillo pero después tiene dificultad para retornar a la cavidad.

Esto puede causar dolor de distinta intensidad que se alivia una vez que el paciente o el médico, a través de maniobras manuales, re-introduce el contenido herniario a la cavidad.

En casos más graves termina en generando una necrosis, o daño del intestino, lo cual requiere una intervención de urgencia.

La diastasis de los músculos rectos abdominales es otra situación frecuente en mujeres después del embarazo, también se ve con frecuencia en pacientes obesos y en aquellos que han descendido mucho de peso.

Cuando se palpa la pared abdominal se percibe fácilmente la separación que hay entre un músculo recto abdominal y el otro.

Externamente se manifiesta porque la paciente pierde el contorno de la cintura.

Tratamiento

Estas situaciones son fácilmente reversibles, generalmente combinando Lipomodelación Láser con una Cirugía Plástica de los músculos rectos abdominales.

A los pocos días de la intervención podemos observar un cuerpo armónico, con una cintura fina y una cincha abdominal fuerte, que la va a ayudar a realizar los esfuerzos de la vida diaria y algunos ejercicios que antes eran dificultosos.

Este procedimiento se realiza en la unidad quirúrgica de Hoogstra Centro Médico Caballito.

Se realiza con anestesia local y sedación; con esto conseguimos seguridad y confort, dado que para el paciente es como una anestesia general y no siente dolor.

Es ambulatorio, es decir que el mismo día se retira a su domicilio.

Al día siguiente se puede bañar y a los 7 días se sacan los puntos.

Según la hernia, el grado de la diastasis de los músculos y de la flaccidez de la piel, es el tipo de incisión que se utiliza.

Testimonio de pacientes

La siguiente es una paciente joven que tuvo su segundo hijo hace un año. Hace 3 meses se le colocó una prótesis mamaria y ahora nos consulta porque se ve la cintura ancha, ella la refiere con el nombre de batraciforme, a la palpación se comprueba una hernia umbilical y una gran diastasis de los músculos rectos del abdomen. No presenta flaccidez de piel.

El procedimiento que llevamos a cabo fue una lipomodelación laser de abdomen anterior, lateral y dorso.

Para evitarle cicatrices se realizó una Cirugía Plástica abdominal, es decir la plicatura de los músculos y fascias abdominales por vía endoscópica a través de una mínima incisión en el ombligo.

Para aquellos pacientes que tienen flaccidez y diastasis, generalmente es necesario realizar una incisión cercana al vello pubiano cuya extensión va a depender de la cantidad de piel que sea necesario resecar.

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