Hiperqueratose do mamilo e da aréola.

O que é hiperceratose do mamilo?

Hiperqueratose mamilar e aréola descreve verrugoso espessamento dos mamilos e aréola [1–5]. Pode ser primário (idiopático) ou secundária a outro transtorno (ver diagnóstico diferencial)

A hiperceratose do mamilo e da aréola também é chamada de hiperceratose nevoidea e hiperqueratose aréola mammae naeviformis.

Quem tem hiperqueratose do mamilo?

A hiperqueratose mamilar primária geralmente ocorre em adolescentes do sexo feminino, e as taxas nos homens são muito mais baixas. [1,2,4]. Nenhuma ligação étnica ou geográfica foi relatada.

O que causa a hiperqueratose do mamilo?

A causa exata da hiperqueratose do mamilo é desconhecida. Embora não tenham sido encontradas alterações hormonais, endocrinológico causa tem sido proposta devido à sua associação com o sexo feminino sexo, estrogênio terapia e gravidez [1].

Quais são as características clínicas da hiperqueratose do mamilo?

Seguem-se as características clínicas associadas à hiperqueratose do mamilo.

• A hiperceratose está localizada no mamilo e na aréola (embora toda a mama possa ser afetada) [1,5]
• É comum bilateral [1,2]
• Apresenta-se como verrucoso hiperpigmentado pratos [1,4]
• As placas são geralmente assintomático; e ocasionalmente coceira [1,3].

Quais são as complicações da hiperqueratose do mamilo?

A hiperceratose do mamilo pode causar constrangimento e problemas estéticos. [5]. Existem alguns casos relatados de dificuldade de amamentação na mama afetada [1].

Como é diagnosticada a hiperqueratose do mamilo?

O diagnóstico de hiperqueratose do mamilo depende da apresentação clínica do hiperceratótico placa de carro(s) e achados cutâneos biópsia se a apresentação for atípico.

Histopatológico As características da hiperqueratose do mamilo são:

• Hiperqueratose oteroqueratótica
• Papilomatose
• Acantose
• queratótico plugue
• Uma ligeira perivascular linfocítico infiltrar no derme [1,4].

Qual o diagnóstico diferencial da hiperqueratose do mamilo?

Hiperqueratose secundária do mamilo. [1,2,5] é geralmente unilateral. Exemplos incluem:

• Seborréico queratose – estão presentes como um ou mais discreto, certo-circunscrito lesões
• papilomatoso melanocítico nevo (toupeira) - o início é na infância
• Epidérmico naevus-to congênito linear verrugoso placa de carro

• Leiomioma de mamilo e aréola (tipo genital) – uma rara benigno neoplasia; normalmente um solitário nódulo [3]

• Acantose nigricans – geralmente afeta as dobras da pele, mas pode envolver o mamilo e a aréola

• Papilomatose do mamilo, na qual pápulas surgem do ducto lactífero

• Mamilo de corredora ou ciclista: associado a história de crônica fricção

• Doença mamária de Paget da pele: unilateral e clínica /histologicamente distinto

• De outros maligno pele ferimentos, Como basal célula carcinoma, escamoso carcinoma celular ou melanoma
• Cutâneo Célula T linfoma (micose fungóide): foram descritos casos raros confinados ao mamilo.

Hiperqueratose unilateral do mamilo associada a dor, sangramento, ulceração, baixar, ou retração do mamilo deve ser investigada com exame de mama, mamografia e biópsia, se Câncer.

A hiperqueratose secundária bilateral do mamilo e da aréola pode ocorrer com:

• Ictiose
• Atópico dermatite
• Psoríase
• Doença de Darier

• Terapias direcionadas contra o câncer (como vemurafenibe).

Qual é o tratamento para hiperqueratose do mamilo?

A hiperceratose não tratada do mamilo tende a não interferir na função normal da mama. No entanto, o tratamento da lesão é geralmente justificado por razões estéticas. [4,5].

Crioterapia É um tratamento de primeira linha adequado para hiperqueratose do mamilo, muitas vezes dando um resultado cosmeticamente satisfatório. [4,5]. Pode ser necessário repetir. Hipopigmentação é o principal risco a longo prazo da crioterapia.

Os tratamentos médicos não eliminam permanentemente as lesões, mas queratolítico agentes (tais como ácido salicílico, ácido láctico ou ureia), atual retinóidese calcipotriol pode ser útil [2,5].

cirurgia de pele ou Ser estar O recapeamento às vezes é feito, mas pode ser cosmeticamente insatisfatório. [5].

Qual é o resultado da hiperqueratose do mamilo?

Sem tratamento, a hiperqueratose do mamilo persiste.

crioterapia ou cirúrgica excisão reduz reaparecimento [4,5].