Patologia da vasculite leucocitoclástica

Leucocitoclástico vasculite es una vasculitis de los vasos pequeños y también se describe como hipersensibilidade vasculite

Histologia de vasculitis leucocitoclástica

La visión de baja potencia de la vasculitis leucocitoclástica da el patrón de un ocupado derme con un aspecto superficial y medio perivascular inflamatório patrón (Figura 1). Hay una población predominantemente neutrófilos en una perivascular y intersticial patrón además de los que se someten extravasamento de los vasos (Figura 2 y 3). Leucocitoclasis (neutrófilos degeneración) formando nuclear se ve polvo además de extravasado eritrócitos (Figuras 3 e 4). Fibrinóide necrose de los vasos con fibrina extravasación, mientras que un patógeno requisito, puede ser poco visible o estar ausente en muchos casos (las Figuras 3 y 4 demuestran leve necrosis fibrinoide)

Un número variable de eosinófilos puede verse y cuando aumenta su número puede sugerir un medicamento como causa subyacente.

Es importante reconocer que los cambios varían con el tiempo de la biópsia, con una variación significativa en el grado de inflamación infiltrar y daños en la pared del vaso.

Manchas especiales en vasculitis leucocitoclástica

Imunofluorescência puede ser útil para confirmar vascular daño como declaração do fibrinogênio, C3, IgG e IgM pueden verse dentro de las paredes de los vasos. La biopsia de la piel afectada tiene un mayor rendimiento.

La IgA positiva también es útil como pista para Henoch Schönlein Roxa.

Diagnóstico diferencial de vasculitis leucocitoclástica

Púrpura de Henoch Schönlein: la histología es idéntica. El depósito de IgA en la inmunofluorescencia confirmará un diagnóstico clínico, pero la positividad de IgA no es sinónimo del diagnóstico, ya que la IgA también se puede ver en otros escenarios.

Urticária Vasculitis: si bien los cambios pueden ser muy similares en esta afección, generalmente hay una superficie superficial más prominente dérmico edema, y la densidad del infiltrado inflamatorio es menor. En particular, puede haber un menos obvio neutrofílico componente con incluso un puro linfocítico Algunos afirman que la vasculitis es suficiente para el diagnóstico.

Séptico vasculitis: aquí la pista es vascular oclusão de trombo. Puede haber poca o ninguna leucocitoclasis.

Doce síndrome: La presencia de edema dérmico papilar notable y un difuso El infiltrado neutrofílico en los dulces debe ser discriminatorio. Aunque estrictamente se sugiere que no debería haber una necrosis fibrinoidea significativa, esto se ha documentado en una minoría de los casos.