Patologia da pele relaxada

Pele relaxado é caracterizado pela fragmentação de cutâneo fibras elásticas, dando origem a pele solta e flácida que pode dar a aparência de envelhecimento prematuro. Formas herdadas e adquiridas são descritas. Em alguns casos extracutâneo Sites como o pulmão e o trato gastrointestinal estão envolvidos.

Histologia pele solta

Na pele solta, dérmico as fibras elásticas são alteradas e reduzidas em número; no entanto, essas alterações podem ser difíceis de avaliar na coloração com hematoxilina e eosina. As fibras restantes são encurtadas e podem ter uma aparência nebulosa. Células gigantes que envolve fragmentos de fibra elástica e uma ligeira perivascular linfocítico infiltrar pode ser visto (Figura 1).

Estudos especiais de pele relaxada

Elétron microscopia confirma a fragmentação irregular da estrutura de fibra elástica. Muda para colágeno Fibras foram relatadas, embora se acredite que seja uma pequena alteração devido a alterações na mecânica da pele.

A coloração com orceína ácida revela redução ou ausência de fibras elásticas no derme (Figuras 1 a 4). As fibras elásticas são coradas de preto com orcelina ácida (Figura 1, seta).

Diagnóstico diferencial pele solta

Anetoderma: lesões precoces podem mostrar perivascular ou periadnexal mononuclear inflamatório infiltrado, além de fragmentação e perda de fibras elásticas. As mudanças são mais focal que a difuso elastólise visto na pele frouxa, no entanto, isso é difícil de ser apreciado em um pequeno biópsia.

Elastólise dérmica média: as alterações são limitadas à derme média, com lesões precoces que demonstram lesões perivasculares e intersticial infiltrado inflamatório com redução ou ausência de fibras elásticas. As lesões subsequentes mostram espessamento do colágeno dérmico, uma característica incomum para a cutis laxa.

Perifolicular elastólise: elastólise focada exclusivamente em cabelo folículos.

Elastólise dérmica papilar elástica do pseudoxantoma: afeta principalmente derme papilar, embora menos elastólise e distorção das fibras elásticas no treliça derme Foi reportado. Achatamento do epiderme É um recurso adicional.

As condições acima podem ser mais fáceis diferenciado de pele flácida por razões clínicas.